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大量食用柿子致巨大胃結石 九江學院附屬醫(yī)院巧用鈥激光為患者胃鏡取石

2024-11-30 12:01 閱讀 31584

古人云:“蚌病成珠?!?/span>

東漢王充《論衡·率性》也提及

“河蚌銜珠,與病結而珠生?!?/span>

珍珠的誕生

往往起始于蚌體侵入異物

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而胃結石的產(chǎn)生

也如“珠蚌”一般

一旦不注意忌口

逐漸就會發(fā)展成嚴重的問題

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除了柿子、生山楂

還有哪些食物容易形成胃結石?

為什么吃軟水果會長硬石頭?

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近日,九江學院附屬醫(yī)院消化內(nèi)科成功運用鈥激光技術,通過胃鏡碎石術,為一位巨大胃結石患者成功取石。

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患者因“惡心、嘔吐伴食欲減退”癥狀入院,經(jīng)胃鏡檢查發(fā)現(xiàn),其胃內(nèi)竟有一顆巨大結石,并伴有巨大潰瘍。同時,患者還合并有代謝性酸中毒、低鈉血癥及消化道出血等多種并發(fā)癥,病情危急,取石治療迫在眉睫。面對如此復雜的病情,通過傳統(tǒng)外科手術取石不僅創(chuàng)傷大,風險也極高。為此,九江學院附屬醫(yī)院消化內(nèi)科副主任醫(yī)師徐歡團隊經(jīng)過慎重考慮,決定采取一種全新的治療方案——將原本用于泌尿系結石治療的鈥激光技術,創(chuàng)造性地應用于胃結石的碎石治療中。

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手術經(jīng)口將光纖通過胃鏡插入患者胃內(nèi),隨利用鈥激光將胃結石表層質(zhì)地稍松軟的部分逐層剝離、逐步粉碎。鈥激光碎石高效、安全、清石率高、副作用低。最后結合圈套器和網(wǎng)籃等器械,將大塊的結石碎片小心翼翼地從胃內(nèi)取出。經(jīng)過約一個小時快速而精細的操作,患者胃內(nèi)的大塊結石被全部清理干凈。

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從患者胃中取出的大塊結石

此次手術的成功實施,不僅為患者提供了一種全新的、更為安全有效的治療選擇,也充分展示了九江學院附屬醫(yī)院消化內(nèi)科在微創(chuàng)治療領域的專業(yè)能力。科室將繼續(xù)探索和應用新技術,為患者提供更安全、更有效的治療方案。

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九江學院附屬醫(yī)院消化內(nèi)科主任王細金表示:胃結石是由于胃腸道動力不足、消化道功能弱的人群攝入難以消化的食物、毛發(fā),或某些礦物質(zhì)(如鉍劑、碳酸鈣、鋇劑等),在胃內(nèi)凝結成塊產(chǎn)生的。其形成原因多樣,主要包括植物性胃結石、毛發(fā)型胃結石和混合型胃結石等。

該例患者就是典型的植物性胃結石,患者在發(fā)病前食用了大量的柿子和山楂。

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什么是鈥激光、有什么優(yōu)勢

九江學院附屬醫(yī)院消化內(nèi)科副主任醫(yī)師徐歡介紹:鈥激光碎石系統(tǒng)是目前臨床上先進的腔內(nèi)碎石系統(tǒng),可輕松擊碎結石。

它的脈沖激光是非灼熱性的,并且只對結石有效,周圍的軟組織不會吸收。鈥激光碎石因精確可靠、微創(chuàng)、高效、恢復快等優(yōu)點被譽為“不傷身”手術。

鈥激光內(nèi)鏡下取石優(yōu)勢

●通過自然腔道進行碎石,全程無刀口。

●碎石能力強,治愈率高。

●手術時間短

●并發(fā)癥少

●住院時間短

●身體恢復快

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胃結石是怎么被“吃”出來的

秋冬季是許多果實成熟的季節(jié),也因此成為胃石癥高發(fā)季節(jié)。

空腹吃山楂、黑棗、柿子、芒果,茶、酒等6種食物,進食過量,都會增高胃液酸度,是胃結石發(fā)生的主要誘發(fā)因素。

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胃結石會引起胃部不適、疼痛、惡心、嘔吐等癥狀,嚴重的可能導致消化道潰瘍、出血、胃穿孔等并發(fā)癥。

根據(jù)不同成分和來源,胃結石可以分為:植物性、動物性、藥物性、混合性。

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該患者,就是最常見的植物性胃結石,其中柿子是最常見的引發(fā)原因,又稱為“胃柿石”。

“胃柿石”是因進食過量未成熟柿子形成的胃內(nèi)結石。

結石是怎么形成的?

“石”從口入,蚌病成珠,人們吃成熟度不夠高的柿子時,舌頭有發(fā)澀的感覺,就是鞣質(zhì)作怪。它能與蛋白質(zhì)結合成不易溶于水的鞣酸蛋白,沉淀在胃內(nèi),而鞣酸蛋白、樹膠、果膠能把柿核、蔬菜植物纖維黏合在一起,慢慢在胃內(nèi)形成胃柿石,大小從棗子到鵝蛋不等。

如何避免胃里“長石頭”?

……

胃結石最常見的危害是胃多發(fā)潰瘍、胃黏膜多發(fā)糜爛。最嚴重的情況是胃穿孔、胃活動性出血或者腹膜炎等急腹癥的出現(xiàn)。所以,胃結石患者要抓緊時間治療,高危人群應重視預防和管理。

1.控制相關食物的攝入

避免空腹進食過多的柿子、山楂、黑棗等高鞣酸含量的食物,尤其是有胃手術史者、患有糖尿病或使用司美格魯肽者、辟谷減肥的人及甲減患者。老年人和兒童也要注意適量攝入柿子、山楂、黑棗等,也要注意不要多種水果或和高蛋白質(zhì)食品一塊進食。

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2.提高胃動力

飲食要規(guī)律,堅持適當?shù)膽敉膺\動,保持輕松、愉快的心情。這樣能夠增加胃的蠕動,提高消化能力。

3.日常要保證飲水量

日常要保證飲水量,正常成年人一天至少喝2000毫升,且不要憋尿。

(來源:九江學院附屬醫(yī)院)

編輯:畢典夫

責編:曹玉婷

審核:吳雪倩

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