大多數(shù)肺部及氣道疾病
可以通過支氣管鏡活檢術(shù)來輔助診斷
但是,一些支氣管管腔外的病變
卻是常規(guī)支氣管鏡檢查的“盲區(qū)”
近日,市一醫(yī)院呼吸科李軍主任團(tuán)隊(duì)
通過新技術(shù)的開展,徹底解決了
傳統(tǒng)檢查只能“盲穿”的問題
讓病灶無處可藏
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11月1日,九江市第一人民醫(yī)院呼吸科李軍主任與鄒俊輝副主任醫(yī)師成功開展了院內(nèi)首例超聲支氣管鏡引導(dǎo)下經(jīng)支氣管針吸活檢術(shù)(EBUS-TBNA),該技術(shù)的成功實(shí)施,標(biāo)志著市一醫(yī)院在精準(zhǔn)醫(yī)療領(lǐng)域邁出了堅(jiān)實(shí)的一步。這項(xiàng)技術(shù)不僅能為患者提供更精準(zhǔn)的診斷,還有助于醫(yī)生為患者制定更為合理的治療計劃。
72歲的陳女士因“咳嗽兩個月,胸悶二十天”入院治療。經(jīng)胸部CT檢查,結(jié)果顯示患者縱隔存在多發(fā)淋巴結(jié)腫大。為了明確病變的具體性質(zhì),必須進(jìn)行活檢取材。然而,考慮到患者的肺部結(jié)節(jié)靠近心臟,其周圍血管豐富,且支氣管管腔外腫物是常規(guī)支氣管鏡檢查的“盲區(qū)”,常規(guī)支氣管鏡技術(shù)診斷困難。經(jīng)過專家討論后,李軍團(tuán)隊(duì)決定為患者開展創(chuàng)傷小、成功率高的超聲支氣管鏡引導(dǎo)下經(jīng)支氣管針吸活檢術(shù)。
在縝密的手術(shù)方案及應(yīng)急預(yù)案的加持下,李軍團(tuán)隊(duì)與麻醉科、內(nèi)鏡室密切協(xié)助,僅用1小時便順利完成手術(shù)。經(jīng)病理診斷:(縱隔7組淋巴結(jié))結(jié)合形態(tài)及免疫組化符合轉(zhuǎn)移性肺腺癌。
據(jù)了解,超聲支氣管鏡引導(dǎo)下經(jīng)支氣管針吸活檢術(shù)是一種微創(chuàng)且安全的診斷方法,對肺癌的診斷和分期、肺癌個體化治療有極大的臨床價值。醫(yī)生在超聲支氣管鏡前端安上一個超聲探頭,結(jié)合專用的吸引活檢針,可在實(shí)時超聲引導(dǎo)下行經(jīng)支氣管針吸活檢(TBNA),EBUS-TBNA可清楚地顯示氣道外縱隔內(nèi)血管、淋巴結(jié)以及占位性病變的關(guān)系,在超聲圖像的實(shí)時監(jiān)測下進(jìn)行經(jīng)氣管支氣管針吸活檢,徹底解決了傳統(tǒng)TBNA只能進(jìn)行“盲穿”的問題,避免對周圍大血管的損傷,提高了該技術(shù)的安全性和準(zhǔn)確性。
專家簡介
(來源:九江市第一人民醫(yī)院)
編輯:畢典夫
責(zé)編:曹玉婷
審核:許欽
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