近日,九江市第三人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學一科聯(lián)合麻醉科,通過支氣管鏡下介入治療技術,為一名因肺癌而阻塞左上葉支氣管的患者行“高頻電圈套扎+冷凍凍切+氬氣刀電凝術”,成功切除氣道內(nèi)腫物,快速解決呼吸困難,順利打開生命通道。
59歲的劉先生(化名)今年6月確診為左肺鱗癌,伴阻塞性肺炎、肺不張。最近一度感覺喘不上氣、憋氣明顯。來院復查胸部CT顯示:左肺上葉尖后段支氣管腔新增高密度影鑄型,左肺上葉舌段新增肺不張;氣管鏡檢查可見左肺上葉尖后段開口處新生物堵塞管腔。若不及時治療,患者可能發(fā)生呼吸道梗阻引起窒息,危及生命。
呼吸與危重癥醫(yī)學一科專家團隊綜合分析患者病情,目前運用支氣管鏡下腫瘤切除術是最適宜的治療方法,這也是呼吸內(nèi)鏡技術中的高難度四級手術,可以保障患者的正常通氣,遏制腫瘤生長。在征得患者及家屬同意后,手術如期進行。
術中,可見左上葉支氣管開口處新生物完全堵塞管腔,氣管鏡無法進入觀察,新生物接觸后易出血,首先給予氣管鏡下電套圈燒灼、套扎,連續(xù)圈套出病損塊約4塊,繼而給予余下病損反復冷凍切除約6塊,期間病損部位少量出血,給予腎上腺素和垂體后葉素鏡下滴藥止血處理,最后給予鏡下氬氣電凝治療止血。手術過程順利,患者左上葉支氣管新生物完全切除,左上葉主支氣管管腔通暢。術后劉先生憋氣感完全消失,恢復暢快呼吸,同時也為后續(xù)抗腫瘤治療爭取了寶貴時間。
該項手術的成功開展,標志著市三醫(yī)院呼吸內(nèi)鏡介入診療技術邁上了一個新的臺階。呼吸與危重癥醫(yī)學一科將在開展新技術的基礎上努力做強,繼續(xù)加強PCCM規(guī)范化建設,不斷提高呼吸專業(yè)診療技術、服務水平,進一步滿足患者對精準化醫(yī)療技術的服務需求,為健康暢快呼吸保駕護航。
(來源:九江市第三人民醫(yī)院)
編輯:畢典夫
責編:曹玉婷
審核:楊春霞