2024年以來,九江市醫(yī)療保障局著力優(yōu)化和創(chuàng)新醫(yī)保服務(wù),始終瞄準(zhǔn)社會(huì)關(guān)注“焦點(diǎn)”,查找群眾辦事“難點(diǎn)”,深挖群眾需求的“堵點(diǎn)”,推出惠民生、暖民心的服務(wù)舉措,致力為群眾打造優(yōu)質(zhì)、高效、便捷、貼心的醫(yī)保服務(wù)。
今年以來,我市醫(yī)保系統(tǒng)推出了一系列創(chuàng)新舉措,最引人矚目的便是門診慢性病申報(bào)的網(wǎng)上和掌上辦理,既便利患者又溫暖人心。
潯陽區(qū)的葉先生陪同父親在廣東治病,當(dāng)?shù)弥赏ㄟ^九江市醫(yī)療保障局微信公眾號(hào)為父親線上申請(qǐng)?zhí)悄虿〔l(fā)癥慢病卡時(shí),他心中的焦慮瞬間化為感激?!罢娴奶奖懔恕!比~先生高興地說,“一直想回家申請(qǐng)慢病卡,來回一趟不容易,現(xiàn)在有了慢病卡,可以跨省直接結(jié)算惡性腫瘤在內(nèi)的五類門診慢特病費(fèi)用了。”
今年,我市著力打造“醫(yī)保有愛·潯暖未來”服務(wù)品牌,推出便民服務(wù)“指尖”辦、“醫(yī)”網(wǎng)情深視頻辦、產(chǎn)前檢查零申報(bào)、嬰兒出生即參保、“聯(lián)合窗口”溫馨辦、慢病申請(qǐng)掌上辦、醫(yī)療救助免申享、“跨江協(xié)作”幫代辦、就醫(yī)購(gòu)藥“碼”上辦、兩定準(zhǔn)入線上辦等全市醫(yī)保經(jīng)辦“十大暖心服務(wù)舉措”,讓百姓的就醫(yī)之路更加便捷。
不久前,九江“惠潯保”收到了一份特別的禮物——一封手寫的感謝信。感謝信來自共青城市的一位投保群眾,字里行間都流露出對(duì)“惠潯?!钡恼J(rèn)可和贊許,也讓人感受到,對(duì)一個(gè)正在經(jīng)歷重大疾病困擾的家庭來說,“惠潯?!币馕吨鞠氯サ男判暮屯^去的希望。
寫下這封信的是陳先生。2023年,陳先生的父親患了腦溢血,情況嚴(yán)重,需要緊急轉(zhuǎn)院。他聽說“惠潯?!笨梢浴皫Р⊥侗!?,就抱著試試看的心態(tài),在父親患病后花了100元購(gòu)買了“惠潯?!?。陳先生的父親在治療中一共花費(fèi)40多萬元,其中居民醫(yī)保和“惠潯?!钡膱?bào)銷比例占70%,最大限度減輕了家庭負(fù)擔(dān)。
“惠潯?!庇删沤嗅t(yī)療保障局指導(dǎo),市金融工作辦公室、國(guó)家金融監(jiān)督管理總局九江監(jiān)管分局共同監(jiān)督,為參保人提供醫(yī)保目錄內(nèi)自付、目錄外住院自費(fèi)、18種特殊高價(jià)藥品三層保障責(zé)任。作為城市定制型商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),“惠潯保”是構(gòu)建我市多層次醫(yī)療保障體系的創(chuàng)新之舉。自2022年上線以來,累計(jì)參保人數(shù)為128.26萬人,收入1.28億元,受益群眾達(dá)10291人次。其中單個(gè)年度全年最多賠付44次,最高賠付97.79萬元。
為了進(jìn)一步鞏固拓展脫貧攻堅(jiān)成果,今年我市積極鞏固落實(shí)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、傾斜救助、商業(yè)補(bǔ)充保險(xiǎn)五重制度功能。截至2024年7月底,全市困難人口享受醫(yī)保報(bào)銷183.31萬人次,報(bào)銷金額高達(dá)14.56億元,有效減輕了他們的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
同時(shí),我市還擴(kuò)大了社保覆蓋面,構(gòu)建了市縣鄉(xiāng)村四級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)的“九江模式”,在全國(guó)范圍內(nèi)推廣。通過與金融機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合作,年內(nèi)實(shí)現(xiàn)市本級(jí)三級(jí)醫(yī)院全覆蓋,并在廬山風(fēng)景區(qū)建設(shè)了醫(yī)保經(jīng)辦點(diǎn),拓展了旅游+醫(yī)保,打造全國(guó)首個(gè)5A級(jí)景區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦點(diǎn)。
(九江日?qǐng)?bào)記者 周慧超)
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