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“昨天晚上，又收治了一個(gè)高處墜落傷的孩子，才1歲7個(gè)月，實(shí)在太可憐了……”兒童重癥監(jiān)護(hù)室的護(hù)士交接班時(shí)心疼地說(shuō)。近幾個(gè)月，某醫(yī)院兒童重癥監(jiān)護(hù)室收治了多例高處墜落傷的孩子，每當(dāng)看到這類(lèi)病人，大家都痛心不已，這些孩子小到一歲，大到十幾歲，有從家中床上或沙發(fā)上摔下的，有從兩三層的低樓層摔下的，還有嚴(yán)重的從七八層高樓摔下。經(jīng)過(guò)搶救，絕大多數(shù)孩子保住了生命，但也有不少孩子留下了永久后遺癥，甚至失去了生命。

高處墜落傷是指人員從比自身身高高出兩倍以上的地方掉落在地面，由于重力加速度，可造成頭部、頸部、胸部、四肢等部位的嚴(yán)重外傷，其悲慘的結(jié)局讓大家扼腕嘆息。它是0～14歲兒童發(fā)生意外傷害的第一原因，約占兒童意外傷害的36%。高處墜落傷有哪些受傷原因呢？我們?cè)撊绾螠p少或者避免孩子高處墜落的風(fēng)險(xiǎn)？萬(wàn)一孩子發(fā)生高處墜落，應(yīng)如何急救呢？

今天，就讓我們一起揭開(kāi)這些安全隱患的面紗，學(xué)會(huì)如何讓寶寶遠(yuǎn)離“飛來(lái)橫禍”！

揭秘高處墜落背后的“兇手”

1.父母的“一時(shí)疏忽”：出門(mén)辦事，獨(dú)留寶寶在家；家務(wù)繁忙，忽略了寶寶的動(dòng)向……這些看似小小的疏忽，都可能成為寶寶安全的“定時(shí)炸彈”。

2.僥幸心理作祟：推兒童推車(chē)乘坐手扶電梯、單手懷抱兒童乘坐手扶電梯、讓低齡的兒童獨(dú)自靠近手扶電梯……家長(zhǎng)以為孩子處于“安全”狀態(tài)，減少對(duì)孩子的安全保護(hù)，從而導(dǎo)致悲劇發(fā)生。

3.家庭裝潢的“陷阱”：陽(yáng)臺(tái)欄桿的縫隙、未加防護(hù)的飄窗、窗邊的家具……這些都可能是寶寶“起飛”的起點(diǎn)。

4.不良家庭環(huán)境：家庭矛盾、忽視監(jiān)護(hù)，讓寶寶在危險(xiǎn)的邊緣試探。

預(yù)防攻略大放送

那么，怎樣才能保護(hù)孩子不發(fā)生這樣的意外呢？

別急，下面這些預(yù)防攻略，家長(zhǎng)們可要記牢了：

1.看緊寶寶：學(xué)齡前兒童的好奇心無(wú)窮，他們可是會(huì)隨時(shí)開(kāi)啟“探險(xiǎn)模式”的。所以，家長(zhǎng)們，你們的眼睛得像雷達(dá)一樣，時(shí)刻鎖定寶寶的一舉一動(dòng)。

2.安全教育：通過(guò)游戲、故事，讓寶寶知道什么是“危險(xiǎn)地帶”，什么是“安全港灣”。

3.家庭環(huán)境大改造：陽(yáng)臺(tái)、窗戶(hù)裝上防護(hù)欄，家具邊角包上防撞條，地面保持整潔防滑，讓家真正成為寶寶的溫馨港灣。

4.戶(hù)外活動(dòng)不放松：游樂(lè)場(chǎng)、公園，都是寶寶的天堂，但家長(zhǎng)們要檢查好場(chǎng)地和器材，確保萬(wàn)無(wú)一失。

急救知識(shí)，家長(zhǎng)必備

“如果不幸發(fā)生了，我們?cè)撛趺醋觯俊眲e慌張！記住“救命三部曲”：鎮(zhèn)靜判斷、正確呼救、有效救治。

現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估：保持冷靜，觀(guān)察寶寶受傷情況，弄清楚孩子是何時(shí)從何處落下，現(xiàn)場(chǎng)是否安全，有無(wú)特殊情況，撥打120。

傷情判斷：檢查意識(shí)、呼吸、脈搏，判斷是否有致命傷。如頭部外傷、頸椎外傷、胸部外傷、骨盆外傷、內(nèi)出血，身體有無(wú)異物插入，內(nèi)臟有無(wú)脫出。需要注意的是，有時(shí)看起來(lái)無(wú)明顯受傷，但不能說(shuō)明傷勢(shì)不重。

急救措施：如果孩子神志清楚，立即囑咐不要活動(dòng)，因?yàn)橐坏┗顒?dòng)頭部有可能造成頸椎脫位或其他傷勢(shì)加重。可以詢(xún)問(wèn)其受傷情況，如手腳麻不麻，什么地方痛等。

重要提示：發(fā)生高處墜落傷，情況不明時(shí)，在現(xiàn)場(chǎng)不要移動(dòng)傷員，也不能讓傷員自己活動(dòng)。

如果孩子已無(wú)意識(shí)但還有呼吸，注意保持傷員呼吸道通暢，及時(shí)清除呼吸道異物。如果無(wú)意識(shí)也無(wú)呼吸，盡早進(jìn)行心肺復(fù)蘇。

現(xiàn)場(chǎng)急救應(yīng)根據(jù)傷勢(shì)進(jìn)行傷口止血、包扎，固定骨折。移動(dòng)傷者時(shí)必須保持身體直線(xiàn)，不要扭曲和旋轉(zhuǎn)。另外，需要提醒的是，帆布等軟擔(dān)架不利于脊椎損傷的患兒。

家長(zhǎng)們，讓我們一起為寶寶筑起安全的防線(xiàn)，讓“空中飛人”的悲劇不再上演。記住，安全不是小事，守護(hù)寶寶，我們責(zé)無(wú)旁貸！

九江市婦幼保健院

兒童重癥醫(yī)學(xué)科簡(jiǎn)介

科室規(guī)模：成立于2011年9月，是贛北地區(qū)唯一一所兒童重癥醫(yī)學(xué)科。科室面積1400平方米，編制床位12張，年收治危重患兒四百多人次。配備有無(wú)創(chuàng)及有創(chuàng)呼吸機(jī)、血液凈化儀、無(wú)創(chuàng)血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)儀、除顫儀、新生兒藍(lán)光治療箱、新生兒輻射臺(tái)、床邊心電圖機(jī)等先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備。

科室特色：主要救治各類(lèi)原因引起的休克、呼吸衰竭、心力衰竭及多臟器功能衰竭等疾病患兒，對(duì)心血管、顱腦、腹部等部位外科重大手術(shù)圍術(shù)期患兒進(jìn)行術(shù)后監(jiān)護(hù)及生命支持，開(kāi)展呼吸機(jī)輔助通氣、持續(xù)血液凈化技術(shù)、電子支氣管鏡診療技術(shù)、臨時(shí)心臟起搏技術(shù)、重癥休克及各類(lèi)危重病搶救、腸道內(nèi)及腸道外營(yíng)養(yǎng)支持治療技術(shù)。

PICU收治的疾病范圍：

1. 年齡為29天~18歲兒童，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患兒；

2.生命體征不穩(wěn)定，可能短時(shí)間內(nèi)進(jìn)展為危重癥，需監(jiān)護(hù)治療的。

?陽(yáng)斌 醫(yī)院黨委委員 科室主任??

主任醫(yī)師。中國(guó)醫(yī)生協(xié)會(huì)兒童重癥分會(huì)委員，中國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)小兒急救學(xué)組呼吸與重癥協(xié)作小組委員，江西省兒童重癥質(zhì)控中心常委。從事兒科臨床工作30余年，專(zhuān)業(yè)方向?yàn)閮和匕Y和小兒神經(jīng)內(nèi)科。

?葉韶勤?科室副主任??

副主任醫(yī)師。從事兒科臨床工作近30年，曾到上海兒童醫(yī)院進(jìn)修，熟練掌握兒科常見(jiàn)病、多發(fā)病的預(yù)防和治療。對(duì)兒童呼吸系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、兒童危重癥的早期識(shí)別和診斷尤為擅長(zhǎng)。

?周帆 科室醫(yī)生??

副主任醫(yī)師。從事兒科臨床工作十余年，曾至南京兒童醫(yī)院及上海兒童醫(yī)學(xué)中心進(jìn)修學(xué)習(xí)，擅長(zhǎng)兒童危重癥急救、轉(zhuǎn)運(yùn)及治療，尤其是膿毒性休克、呼吸衰竭、心力衰竭、腎衰竭、重癥肺炎、重癥腦炎、急性中毒以及意外等疾病救治，掌握呼吸機(jī)、無(wú)創(chuàng)血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)及心胸術(shù)后監(jiān)護(hù)等搶救技術(shù)。