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越來越多年輕人深受脫發(fā)困擾，生活中如何防脫發(fā)？為何秋天掉頭發(fā)尤其嚴(yán)重？9月20日15時，掌中九江《潯問》欄目特邀九江學(xué)院附屬醫(yī)院脫發(fā)專病門診專家在線解答網(wǎng)友疑問。

1.網(wǎng)友提問：醫(yī)生，女生大量掉頭發(fā)是多囊卵巢癥狀之一，是真的嗎？

脫發(fā)專病門診專家：女生大量掉頭發(fā)不一定是多囊卵巢綜合征。多囊卵巢綜合征（PCOS）是一種常見于育齡期女性的內(nèi)分泌代謝疾病，其癥狀多樣，除了脫發(fā)外，患者還有其他癥狀包括月經(jīng)失調(diào)、多毛、痤瘡、肥胖以及不孕等。

然而，需要注意的是，脫發(fā)并非PCOS的特異性癥狀，也就是說，大量掉頭發(fā)并不一定意味著就患有多囊卵巢綜合征。實際上，脫發(fā)可能由多種因素引起，包括但不限于：遺傳因素。如果家族中有脫發(fā)的遺傳傾向，個體發(fā)生脫發(fā)的概率會增加；精神因素：長期的精神壓力、緊張、焦慮、抑郁等不良情緒狀態(tài)可能導(dǎo)致身體代謝異常，進(jìn)而引起脫發(fā)；生活習(xí)慣：不良的生活習(xí)慣，如頻繁染發(fā)、燙發(fā)、長期熬夜等，也可能對頭發(fā)造成損傷，導(dǎo)致脫發(fā)。

營養(yǎng)不良：缺乏蛋白質(zhì)、維生素、微量元素等營養(yǎng)物質(zhì)會影響頭發(fā)的正常生長，從而導(dǎo)致脫發(fā)；其他疾病：如甲狀腺疾病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等也可能引起脫發(fā)。

因此，當(dāng)女生出現(xiàn)大量掉頭發(fā)的情況時，不能簡單地將其歸咎于多囊卵巢綜合征。正確的做法應(yīng)該是及時就醫(yī)，進(jìn)行全面的身體檢查，以明確脫發(fā)的原因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取針對性的治療措施。同時，保持健康的生活方式和良好的心態(tài)也是預(yù)防和治療脫發(fā)的重要因素。

2. 網(wǎng)友提問：你們醫(yī)院可以做植發(fā)手術(shù)嗎？可以保證存活多久？

脫發(fā)專病門診專家：我們醫(yī)院可以做植發(fā)手術(shù)。植發(fā)手術(shù)是將枕部頭發(fā)的毛囊移植到脫發(fā)區(qū)域以改善毛發(fā)缺失或稀疏問題的醫(yī)學(xué)美容手段。植發(fā)手術(shù)的成功率和成活率通常較高，可以達(dá)到90%以上。移植后的頭發(fā)理論上可以長期維持，因為移植的毛囊通常來自后枕部，這些毛囊對雄激素不敏感，因此不易脫落。

植發(fā)手術(shù)后，可能會經(jīng)歷一個置換期，大約在手術(shù)后1~3個月，種植區(qū)域的頭發(fā)會脫落，這是正?，F(xiàn)象。脫落期結(jié)束后，毛囊會生長出新的頭發(fā)，通常在術(shù)后4~6個月后開始，進(jìn)入快速生長期。植發(fā)手術(shù)后的護(hù)理也非常重要，包括保持頭皮清潔和遵循醫(yī)生的指導(dǎo)，以確保最佳的恢復(fù)效果。植發(fā)手術(shù)并非適合所有人。例如，處于大量脫發(fā)期的患者、燒傷或燙傷愈合不久的患者，以及有某些特定系統(tǒng)疾病的患者可能不適合立即進(jìn)行植發(fā)手術(shù)。此外，植發(fā)手術(shù)的效果也受到多種因素的影響，包括患者的個體差異、醫(yī)生的技術(shù)水平和術(shù)后護(hù)理等。

另外還需要注意的是，毛發(fā)移植，通常是加密手術(shù)，也就是在您原有頭發(fā)的縫隙內(nèi)移植進(jìn)去，我們移植進(jìn)去的頭發(fā)通常會生長很好。但如果不治療，原有頭發(fā)還會繼續(xù)脫落，這樣的結(jié)果就會導(dǎo)致最終頭皮只剩下移植過來的頭發(fā)。

總的來說，植發(fā)手術(shù)目前安全有效，但術(shù)前通常需要治療半年以上，同時，也應(yīng)意識到植發(fā)并非一勞永逸，可能需要后續(xù)的醫(yī)學(xué)養(yǎng)護(hù)和治療。

3. 網(wǎng)友提問：每天梳頭有助于長頭發(fā)嗎？我天生發(fā)量少。

脫發(fā)專病門診專家：頭發(fā)的生長主要發(fā)生在頭皮下的毛囊中，而梳頭是頭發(fā)的物理處理過程，并不一定能達(dá)到生發(fā)的效果。脫發(fā)還是需要正規(guī)的藥物和專門的治療來促進(jìn)頭發(fā)的生長。

梳頭有這幾個好處：1.?促進(jìn)血液循環(huán)：梳頭可以刺激頭皮，促進(jìn)頭皮的血液循環(huán)，為毛囊提供更多的營養(yǎng)，有助于頭發(fā)的健康；2.?減少打結(jié)：經(jīng)常梳頭可以減少頭發(fā)的打結(jié)和纏結(jié)，減少因梳理不當(dāng)導(dǎo)致的斷發(fā)；3.?清潔頭皮：梳頭可以幫助去除頭皮上的死皮細(xì)胞和油脂，保持頭皮的清潔；4.?減少壓力：梳頭可以作為一種放松的方式，有助于減少壓力，而壓力是導(dǎo)致脫發(fā)的一個因素；5.?按摩效果：使用按摩梳或手指輕輕按摩頭皮，可以促進(jìn)頭皮健康。

盡管梳頭有這些好處，但頭發(fā)的生長速度主要受遺傳、營養(yǎng)、激素水平和整體健康狀況的影響。

4.網(wǎng)友提問：生姜擦頭皮能不能生發(fā)呀？我爸有斑禿，讓他去看又不去，自己在家拿生姜擦。

脫發(fā)專病門診專家：用生姜擦頭皮，在一定的程度上，是能夠起到生發(fā)的作用，特別是對于您父親出現(xiàn)的斑禿，如果使用生姜片局部擦頭，可以一定程度上促進(jìn)局部毛囊生成，以及毛發(fā)的生長。

由于生姜刺激頭皮后，可能會刺激局部表皮的毛細(xì)血管，從而加速局部的血循環(huán)，對毛發(fā)的生長以及毛囊的生成，具有一定的促進(jìn)作用，但是您這邊要積極尋找病因，必要時可以來院就診檢查。但是對于其他類型的脫發(fā)，一般效果不明顯，這種用法在臨床治療上的作用，畢竟是非常有限的。所以如果患者出現(xiàn)脫發(fā)，還需要進(jìn)行藥物治療。如果是斑禿可以使用米諾地爾酊外涂，同時需要口服藥物如斑禿丸等。但是在用生姜生發(fā)時需要時刻留意頭皮情況，用力摩擦頭皮可能會導(dǎo)致頭皮增生增厚，不利于頭發(fā)的生長，也可能導(dǎo)致接觸性皮炎，另外，有部分患者在使用生姜后可能會出現(xiàn)不耐受的情況，需要及時停用。具體情況一定要當(dāng)面面診。

5.網(wǎng)友提問：生了二胎以后頭發(fā)老是掉，發(fā)際線退了好多，頭還油，兩天就要洗一次頭發(fā)，有時候摸頭皮還有那種結(jié)痂，都不知道什么原因，已經(jīng)半年了?，F(xiàn)在哺乳期結(jié)束，可以開始治療了嗎？怎么治療？

脫發(fā)專病門診專家：從您的描述來看，應(yīng)該是脂溢性皮炎合并脂溢性脫發(fā)。原因包括局部油脂分泌豐富、局部菌群紊亂和感染，還涉及到體內(nèi)激素水平的變化。

已經(jīng)半年，哺乳期結(jié)束是可以治療的，值得一提的是生發(fā)也是一個長期過程。

治療包括：抗菌抗炎+生發(fā)治療（藥物、物理治療）+生活調(diào)理，必要時需要改善內(nèi)分泌治療。

詳細(xì)的診療方案需要線下面診詳細(xì)咨詢和檢查后才能給予精確指導(dǎo)。咨詢電話：0792-2180029

6.網(wǎng)友提問：我之前其實一直沒有脫發(fā)的困擾，直到前一陣子準(zhǔn)備考試熬夜，肉眼可見地開始掉頭發(fā)，都是壓力大也會導(dǎo)致脫發(fā)，看來說得真沒錯。那我就想請問一下大夫，脫發(fā)會不會導(dǎo)致禿?。康袅说念^發(fā)能再長回來嗎？

脫發(fā)專病門診專家：您好，首先，精神壓力會導(dǎo)致脫發(fā)；其次，考試前熬夜，熬夜本身也是“脫發(fā)殺手”。這種心理應(yīng)激導(dǎo)致的脫發(fā)大多數(shù)是休止期脫發(fā)（脫發(fā)表現(xiàn)為頭皮散在的脫），少部分是斑禿（脫發(fā)表現(xiàn)為局部大量脫發(fā)）。休止期脫發(fā)一般不會導(dǎo)致禿頭，斑禿輕的局部禿頭，斑禿重的可全禿。

一般精神壓力導(dǎo)致的脫發(fā)，改善精神狀態(tài)后，頭發(fā)會長回來。如果持續(xù)脫發(fā)，那一定要及時門診就診，需要找到原因，明確診斷，對癥治療。

7.網(wǎng)友提問：現(xiàn)在產(chǎn)后4個月，正在經(jīng)歷產(chǎn)后脫發(fā)階段，輕輕拂過頭發(fā)，手上就有十多根，這個情況要多久緩解??？已經(jīng)禿了，需要去醫(yī)院看嗎？哺乳期可以用藥嗎？

脫發(fā)專病門診專家：產(chǎn)后大把大把掉頭發(fā)是常見的、暫時性的生理現(xiàn)象，醫(yī)學(xué)上稱其為“分娩后脫發(fā)”或“產(chǎn)后休止期脫發(fā)”。懷孕時，體內(nèi)雌性激素大幅升高，高水平的雌激素延長了頭發(fā)的生長周期，使更多的頭發(fā)處于生長階段。

然而，在分娩后雌激素迅速下降，頭發(fā)的生長周期也恢復(fù)正常。這就意味著，那些在懷孕期間停留在生長期的頭發(fā)，開始進(jìn)入休止期，并在幾個月后脫落。脫發(fā)通常在產(chǎn)后2～4個月開始，可能會持續(xù)6～12個月，之后慢慢恢復(fù)正常，新頭發(fā)重新長出來。產(chǎn)后不僅雌激素水平下降，其他激素（孕激素、甲狀腺素）也會波動，如甲狀腺功能失調(diào)就會導(dǎo)致脫發(fā)。

哺乳期可以規(guī)范用藥的，聯(lián)系來院經(jīng)過專業(yè)面診后，在醫(yī)師的正確指導(dǎo)下使用。咨詢電話：0792-2180029。

8.網(wǎng)友提問：想問下主任，防止脫發(fā)，在飲食上有什么要注意的嗎？

脫發(fā)專病門診專家：

一、均衡飲食。宏量元素與微量元素的全面攝入：食物的營養(yǎng)包括宏量元素（碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪）和微量元素（維生素和礦物質(zhì)）。這些都需要全面攝入，以滿足身體代謝的正常需要。蔬菜和水果中富含的維生素和礦物質(zhì)對頭發(fā)健康尤為重要。

二、加強蛋白質(zhì)的攝入。優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的來源：頭發(fā)的主要成分就是蛋白質(zhì)，因此加強蛋白質(zhì)的攝入對防止脫發(fā)至關(guān)重要?？梢远喑允萑猓ㄈ缗Ｈ?、羊肉、豬肉）、雞蛋、牛奶等富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物。

三、多吃富含特定營養(yǎng)素的食物。富含鐵元素的食物：鐵元素對頭發(fā)的生長至關(guān)重要?？梢远喑远垢?、胡蘿卜、花生、菠菜、馬鈴薯等富含鐵元素的食物，有助于緩解脫發(fā)的癥狀。富含植物蛋白的食物：如大豆、黑芝麻、玉米等，這些食物不僅提供了豐富的植物蛋白，還有助于改善發(fā)質(zhì)。富含維生素的食物：特別是富含維生素C和維生素E的食物，如水果類，它們有助于抵抗毛發(fā)衰老，促進(jìn)毛發(fā)生長。適量攝入堅果和黑色食品：如核桃、黑芝麻、黑米等，這些食物富含不飽和脂肪酸、維生素B和礦物質(zhì)，對頭發(fā)健康有益。

四、避免不良飲食習(xí)慣?？刂聘咛?、高脂飲食：高糖、高脂飲食可能導(dǎo)致體內(nèi)代謝紊亂，影響頭發(fā)的健康。應(yīng)盡量避免過多攝入這類食物，尤其是加工食品和高糖飲料。

戒煙限酒：吸煙和過量飲酒都可能對頭發(fā)健康造成不良影響，應(yīng)盡量避免。

五、其他注意事項。保持充足的水分?jǐn)z入：充足的水分有助于維持身體的正常代謝，對頭發(fā)健康也有積極作用。

總之，防止脫發(fā)需要從飲食入手，做到均衡飲食、加強蛋白質(zhì)攝入、多吃富含特定營養(yǎng)素的食物、避免不良飲食習(xí)慣等。同時，保持充足的睡眠、減少精神壓力。

如果脫發(fā)情況嚴(yán)重，建議及時就醫(yī)尋求專業(yè)治療。

9.網(wǎng)友提問：醫(yī)生，我的發(fā)縫越來越寬是咋回事？我洗頭都沒看到掉多少頭發(fā)，感覺頭頂頭發(fā)越來越少。

脫發(fā)專病門診專家：您發(fā)縫越來越寬是脫發(fā)的表現(xiàn)，脫發(fā)的原因有很多，包括遺傳因素、激素變化、壓力、營養(yǎng)不良等。雄激素性脫發(fā)通常表現(xiàn)為發(fā)際線后退和頭頂頭發(fā)稀疏，而女性型雄激素性脫發(fā)則大多表現(xiàn)為頭發(fā)頂部整體稀疏。您的這種情況建議盡早來院面診，進(jìn)行專業(yè)治療改善！咨詢電話：0792—2180029。

10.網(wǎng)友提問：附屬醫(yī)院能做毛囊檢測嗎？我大學(xué)時候頭發(fā)蠻多的，但是晚上睡不著就喜歡摳頭皮，導(dǎo)致頭頂那一片頭發(fā)有點少，已經(jīng)有兩三年了，才重視起來，會不會毛囊萎縮，還有辦法嗎？

脫發(fā)專病門診專家：附屬醫(yī)院可以進(jìn)行毛囊檢測。分為有創(chuàng)和無創(chuàng)檢測。無創(chuàng)的檢測，更容易接受，一般可以進(jìn)行皮膚鏡或者毛發(fā)鏡檢測，這兩種檢測都是無痛無創(chuàng)。有創(chuàng)的檢測，一般就是局部取一點組織下來做病理，適用于那種疑難，普通檢測仍原因不明的患者。

喜歡摳頭發(fā)會導(dǎo)致脫發(fā)，這個習(xí)慣最好改掉，長期扯會引起局部毛囊炎癥和萎縮。改善的方法首先是改變習(xí)慣，其次可嘗試生發(fā)的藥物治療，比如外用米諾地爾。但具體情況一定要進(jìn)行面診，咨詢電話：0792-2180029。

11.網(wǎng)友提問：我才26歲就開始脫發(fā)，現(xiàn)在稀疏，還沒結(jié)婚生孩子，不敢亂用藥，家里也沒有遺傳。有安全的辦法改善嗎？

脫發(fā)專病門診專家：可以根據(jù)您具體脫發(fā)的年齡，部位，程度和持續(xù)時間來判斷大概的脫發(fā)類型，脫發(fā)有很多原因，比如情緒睡眠會影響脫發(fā)，個人或者家里有沒有發(fā)生什么大事影響到個人的生活情況，還有就是家族直系親屬有沒有禿頂或者脫發(fā)的，您可以來醫(yī)院檢測一下，看看具體是哪種脫發(fā)，脫發(fā)的程度是幾型，我們可以給相應(yīng)的治療和藥物，目前大多數(shù)藥物都是安全的。

12.網(wǎng)友提問：如果頭發(fā)比較稀少，可以用米諾嗎？是不是用了就不能輕易停用？停用米諾脫發(fā)會不會加重？害怕自己堅持不了。

脫發(fā)專病門診專家：

1.頭發(fā)稀疏用米諾地爾一般是有用的，但也需要根據(jù)引起的病因進(jìn)行決定。米諾地爾能夠起到擴張血管的作用，從而可以促進(jìn)局部的血液循環(huán)，能夠增加毛囊的血液供應(yīng)，從而可以促使萎縮的毛囊再次生長，能夠起到促進(jìn)毛發(fā)生長的效果。如果頭發(fā)稀疏是由于脂溢性脫發(fā)或者雄激素降低導(dǎo)致毛囊萎縮所引起，則使用米諾地爾通常是有用的。但若頭發(fā)稀疏是由于外傷導(dǎo)致毛囊壞死所造成，則使用米諾地爾可能起不到太大效果，需要采取植發(fā)的方式進(jìn)行改善。

2.如果患者的病情已經(jīng)恢復(fù)，米諾地爾一般可以停用，如果病情沒有恢復(fù)，一般不可以停用。如果患者不遵醫(yī)囑使用藥物，擅自中途停藥，容易影響治療疾病的效果，病情得不到控制還可能會持續(xù)發(fā)展，還可能會引發(fā)其他并發(fā)癥，對身體健康產(chǎn)生一定危害，所以不可以停用，足量、足療程地使用藥物才能夠使治療疾病的效果比較明顯。用藥期間患者要保持良好的生活習(xí)慣，注意個人衛(wèi)生，還可以根據(jù)身體的狀況進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻?，對身體健康有一定好處。

3.米諾地爾停藥后是否會反彈要根據(jù)個人情況來定，由于每個人情況有所不同，反彈的效果會產(chǎn)生差異。有些人可能會反彈，因為米諾地爾是比較常見的促進(jìn)毛囊重新發(fā)育的一種藥物，可以用于改善頭發(fā)脫落的癥狀，有利于頭發(fā)的健康，通常沒有按照醫(yī)生的指導(dǎo)正確地使用，在停用藥物之后可能就會導(dǎo)致反彈，會導(dǎo)致毛發(fā)脫落。有些人可能不會反彈，因為米諾地爾在使用的過程當(dāng)中，只要按照醫(yī)生的囑托按照正規(guī)的療程進(jìn)行使用，可以長出新的頭發(fā)，停止使用藥物之后，毛囊基本上已經(jīng)成活，就不會導(dǎo)致反彈情況。具體情況一定要當(dāng)面面診。

?（掌中九江記者 王嘉琪）