近日，九江學(xué)院附屬醫(yī)院專家團(tuán)隊(duì)?wèi){借精湛的技術(shù)與豐富的經(jīng)驗(yàn)，成功為一位中年女性患者王女士實(shí)施了腹腔鏡下腰疝修補(bǔ)術(shù)，目前患者已康復(fù)出院。
患者王女士偶然間發(fā)現(xiàn)自己右側(cè)腰部竟“冒出”一個(gè)拳頭大小的腫塊，這一發(fā)現(xiàn)讓她焦慮不安。值得注意的是，當(dāng)王女士采取左側(cè)臥位時(shí)，這個(gè)腫塊竟會(huì)奇跡般地變小甚至消失。然而，這個(gè)“神秘”的腫塊依舊像一塊巨石壓在她的心頭，促使她決定前往醫(yī)院尋求專業(yè)幫助。
經(jīng)過(guò)細(xì)致的體格檢查與CT影像學(xué)檢查，九江學(xué)院附屬醫(yī)療團(tuán)隊(duì)迅速鎖定了病因——腰疝。腰疝是一種相對(duì)罕見(jiàn)的腹壁疝，通常由于腰部肌肉或筋膜缺損，導(dǎo)致腹腔內(nèi)臟器或組織通過(guò)這一薄弱區(qū)域向外突出形成。考慮到王女士病情的特殊性及對(duì)外觀恢復(fù)的高要求，胃腸疝外科專家團(tuán)隊(duì)經(jīng)過(guò)周密討論，決定采用微創(chuàng)的腹腔鏡技術(shù)進(jìn)行腰疝修補(bǔ)術(shù)。通過(guò)腹壁上的幾個(gè)微小切口，腹腔鏡鏡頭及精細(xì)的手術(shù)器械被送入體內(nèi)，在高清影像系統(tǒng)的輔助下，醫(yī)生們清晰地辨識(shí)出疝囊的位置與周圍組織的解剖關(guān)系，隨后巧妙地完成了疝囊的分離與回納，并使用外科補(bǔ)片對(duì)缺損部位進(jìn)行了加強(qiáng)修補(bǔ)，既保留了腹壁的完整性，又最大限度地減少了手術(shù)創(chuàng)傷。
術(shù)后，王女士恢復(fù)迅速，很快便能下床活動(dòng)，并在醫(yī)護(hù)人員的精心照料下，已康復(fù)出院回歸正常生活。
據(jù)九江學(xué)院附屬醫(yī)院胃腸疝外科主任孫勝介紹，腰疝就是肚子里的某些東西（比如腸子或脂肪）悄悄地從腰部的一個(gè)薄弱點(diǎn)“溜”了出來(lái)，形成了一個(gè)小鼓包。通常發(fā)生在腰部的兩個(gè)“三角區(qū)”，一個(gè)在上，一個(gè)在下，醫(yī)學(xué)上稱之為上腰三角和下腰三角。臨床較為罕見(jiàn)。
先天原因+后天因素
為什么會(huì)得腰疝呢？
腰疝最明顯的癥狀就是腰部多了個(gè)軟軟的包，站著時(shí)最明顯，躺下就沒(méi)了。有些人可能會(huì)覺(jué)得有點(diǎn)脹或者被拉扯的感覺(jué)。如果包塊特別大，可能還會(huì)影響消化。
天生的原因：
多發(fā)生于嬰兒，約占20%，一般為胎兒在發(fā)育時(shí)期腰背肌或筋膜發(fā)育不良所致。
后天的因素有哪些？
外傷：
不小心傷到腰，肌肉變?nèi)趿耍蘧涂赡艹颂摱搿?/p>
手術(shù)影響：
做過(guò)腰部附近手術(shù)的朋友，那里的肌肉可能變得脆弱，也容易發(fā)生腰疝。
慢性病：
長(zhǎng)期咳嗽、便秘、肝病等，會(huì)讓肚子里的壓力變大，腰部的肌肉就更容易被“擠開(kāi)”。
體質(zhì)下降：
比如營(yíng)養(yǎng)不好、長(zhǎng)期生病，腰部肌肉就像沒(méi)吃飽飯的孩子，力氣不夠，也容易出問(wèn)題。
腹腔鏡腰疝修補(bǔ)術(shù)優(yōu)點(diǎn)
據(jù)九江學(xué)院附屬醫(yī)院胃腸疝外科主治醫(yī)師張平峰介紹，腹腔鏡腰疝修補(bǔ)術(shù)通過(guò)幾個(gè)小洞就能把腰疝修好，與傳統(tǒng)手術(shù)相比具有以下優(yōu)點(diǎn)：
傷口小
恢復(fù)快
復(fù)發(fā)率低
視野清晰
治療更全面
并發(fā)癥少
創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，復(fù)發(fā)率低
這種手術(shù)通過(guò)腹部開(kāi)幾個(gè)小孔，插入特制的手術(shù)器械和攝像頭進(jìn)行操作。患者術(shù)后疼痛感輕微，恢復(fù)速度通常較快，可以更早地恢復(fù)正常生活和工作。
傳統(tǒng)手術(shù)：傳統(tǒng)手術(shù)需要切開(kāi)較大的切口來(lái)暴露手術(shù)部位，這會(huì)導(dǎo)致較大的創(chuàng)傷，術(shù)后疼痛感較劇烈，恢復(fù)時(shí)間也相對(duì)較長(zhǎng)。由于手術(shù)創(chuàng)傷較大，術(shù)后粘連和復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。
視野清晰，治療更全面
腹腔鏡通過(guò)攝像頭傳輸手術(shù)視野，使醫(yī)生能夠更清晰地看到病變部位和周圍結(jié)構(gòu)，有助于精確操作。此外，腹腔鏡手術(shù)還能發(fā)現(xiàn)傳統(tǒng)手術(shù)不能發(fā)現(xiàn)的對(duì)側(cè)隱性疝，并在不增加任何切口的情況下，同時(shí)完成對(duì)隱性疝的手術(shù)治療，避免了再次開(kāi)刀的痛苦。
傳統(tǒng)手術(shù)：雖然醫(yī)生可以直接用手和手術(shù)器械進(jìn)行操作，但視野相對(duì)受限，可能難以發(fā)現(xiàn)所有病變，尤其是隱性疝。
如何預(yù)防？
1. 練腰操：多做腰部鍛煉，增強(qiáng)腰部肌肉力量，讓它們成為堅(jiān)強(qiáng)的“守門(mén)人”。
2. 護(hù)腰帶：需要時(shí)，可以用護(hù)腰帶來(lái)給腰部加一層保護(hù)。
3.健康生活：遠(yuǎn)離那些會(huì)讓肚子壓力變大的習(xí)慣，比如吸煙、咳嗽不停、便秘等。多吃水果蔬菜，保持腸道通暢，身體棒棒！
腰疝雖然聽(tīng)起來(lái)有點(diǎn)陌生，但只要我們多留意身體的微妙變化，及時(shí)就醫(yī)，就能輕松應(yīng)對(duì)。記住，腰部的每一個(gè)“不速之客”都值得我們?nèi)ヌ骄空嫦啵驗(yàn)榻】禑o(wú)小事，早發(fā)現(xiàn)、早治療，生活更美好！
九江學(xué)院附屬醫(yī)院
胃腸疝外科?？铺厣?/strong>
（1）胃腸道腫瘤性疾?。ㄎ赴?、腸癌、胃腸間質(zhì)瘤、腹腔內(nèi)腫瘤、腹膜后腫瘤等）的外科治療；
（2）胃腸道腫瘤性疾病的全程個(gè)體化規(guī)范治療（多學(xué)科專家組MDT診療）；
（3）肥胖癥合并代謝性疾病的外科治療；
（4）闌尾疾病的治療；
（5）胃食管反流、疝（成人及小兒）及腹壁疾病的外科治療；
（6）肛周疾病、直腸脫垂等疾病的治療；
（7）快速康復(fù)外科的應(yīng)用；
（8）傷口造口?？乒芾?。
咨詢電話：0792-2123019
（來(lái)源：九江學(xué)院附屬醫(yī)院）
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