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隨著國家二孩、三孩政策的開放，越來越多結(jié)扎后想要再次懷孕的家庭，渴望通過手術(shù)復(fù)通輸卵管來恢復(fù)自然受孕能力。

近日，九江市婦幼保健院楊臘枝主任專家門診迎來了一位滿懷期待又略顯焦急的患者周女士。周女士表示：“楊主任，我因三胎生育需求，于 2023 年 3 月在貴院由西院婦科廖程平副主任醫(yī)師主刀行腹腔鏡雙側(cè)輸卵管吻合術(shù)。這次月經(jīng)推后 10 多天，是不是有好消息了？”楊主任安撫周女士后，安排了 HCG 和 B 超檢查。超聲提示：宮內(nèi)妊娠，可見胎芽及胎血管搏動，符合孕 6 周。楊主任隨即將周女士轉(zhuǎn)介至九江市婦幼保健院復(fù)發(fā)性流產(chǎn)門診積極安胎。此案例充分彰顯了輸卵管復(fù)通手術(shù)在幫助結(jié)扎女性實現(xiàn)再生育愿望方面的顯著成效。

周女士的經(jīng)歷無疑是幸運的，也讓我們看到了輸卵管復(fù)通手術(shù)為眾多渴望再次生育的女性帶來的希望。然而，對于這一手術(shù)，仍有許多人存在諸多疑問和不解。接下來，讓我們一起深入了解一下輸卵管復(fù)通手術(shù)的相關(guān)知識，為您撥開迷霧。

什么是輸卵管復(fù)通術(shù)？

輸卵管復(fù)通術(shù)是指將結(jié)扎后或病理性斷通的輸卵管重新連接并使之暢通的手術(shù)。傳統(tǒng)的輸卵管復(fù)通術(shù)為開腹手術(shù)。隨著微創(chuàng)外科的發(fā)展，腹腔鏡下輸卵管復(fù)通手術(shù)已經(jīng)比較成熟了，對患者損傷小，成功率高。只需要幾個5mm的小切口即可完成手術(shù)，是一個微創(chuàng)手術(shù)，術(shù)后恢復(fù)快。但手術(shù)比較精細(xì)，要求手術(shù)醫(yī)生技術(shù)成熟及需非常有耐心。

輸卵管復(fù)通術(shù)成功率、

術(shù)后妊娠率如何？

輸卵管復(fù)通術(shù)主要適用于不合并其他不孕因素的較年輕患者，據(jù)統(tǒng)計，輸卵管復(fù)通的成功率大概在70%-80%，術(shù)后妊娠率大約為25%-83.3%，術(shù)后活產(chǎn)率>55%，可重復(fù)妊娠，術(shù)后異位妊娠率為6.7%，總體費用較低。

輸卵管復(fù)通術(shù)前要做什么準(zhǔn)備？

時間上的準(zhǔn)備

輸卵管復(fù)通術(shù)時間應(yīng)選擇在月經(jīng)干凈后3-7天為宜。月經(jīng)干凈后1天即可住院，因為術(shù)前要作2-3天的準(zhǔn)備。

做好術(shù)前檢查

術(shù)前需檢查有無婦科炎癥，排除霉菌，滴蟲，支原體和衣原體感染等。還應(yīng)做血液檢查，排除手術(shù)及麻醉禁忌。

輸卵管復(fù)通后多久可以懷孕？

一般術(shù)后2-3個月左右就可以進(jìn)行備孕，短時間內(nèi)受孕的概率更高，半年內(nèi)是懷孕的黃金期。輸卵管結(jié)扎復(fù)通手術(shù)后6個月以上未受孕者建議進(jìn)行輸卵管造影檢查，如復(fù)通術(shù)后1年內(nèi)未妊娠，建議盡早就醫(yī)，全面評估。

九江市婦幼保健院

西院婦科簡介

科室擁有專業(yè)的醫(yī)護團隊和完善、便捷的門診住院一體化的診療體系，為江西省省市共建科室（婦科微創(chuàng)方向），學(xué)科規(guī)模及診治水平達(dá)省內(nèi)領(lǐng)先水平。

科室貫徹精準(zhǔn)醫(yī)療，微創(chuàng)理念，95％以上婦科疾病通過微創(chuàng)手術(shù)治療。主要診治婦科良性腫瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、異位妊娠、各類婦科急慢性炎癥、女性生殖道發(fā)育異常、女性盆底功能障礙性疾?。蚴Ы?、子宮脫垂）、婦科內(nèi)分泌、宮腔疾病和不孕癥等，并已成熟開展陰道緊縮術(shù)、大小陰唇整復(fù)術(shù)、處女膜修復(fù)手術(shù)、陰蒂整形術(shù)、會陰裂傷修補術(shù)等，診療水平達(dá)到省內(nèi)先進(jìn)，部分技術(shù)達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)水平。

楊臘枝 ?西院婦科負(fù)責(zé)人

主任醫(yī)師。從事婦產(chǎn)科臨床診療工作26年，擅長婦科宮腔鏡、腹腔鏡及經(jīng)腹、陰式手術(shù)，熟練開展各類婦科手術(shù)及女性私密整形手術(shù)（陰道緊縮術(shù)、小陰唇整形、處女膜修補、會陰疤痕修復(fù)、女性生殖道發(fā)育異常、會陰裂傷等）和盆底功能障礙疾病的診療，先后赴上海交通大學(xué)附屬仁濟醫(yī)院、北京婦產(chǎn)醫(yī)院、上海市第九人民醫(yī)院進(jìn)修。

廖程平 ?西院盆底私密專科帶頭人

副主任醫(yī)師。從事婦產(chǎn)科臨床工作20余年，曾在首都醫(yī)科大學(xué)附屬復(fù)興醫(yī)院進(jìn)修婦科內(nèi)鏡、在上海交通大學(xué)附屬仁濟醫(yī)院參加單孔腹腔鏡培訓(xùn)、江西省公立醫(yī)療機構(gòu)人才提能提質(zhì)工程西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院培訓(xùn)全省優(yōu)秀學(xué)員。九江市醫(yī)學(xué)會微無創(chuàng)分會委員；九江市婦科內(nèi)分泌學(xué)組委員；九江市女性健康專家?guī)鞂＜?；九江市工傷鑒定專家?guī)鞂＜遥痪沤锌萍紝＜規(guī)鞂＜?。參與及主持兩項省市級課題，發(fā)表國家級、省級論文多篇。擅長盆腔臟器脫垂、尿失禁、女性私密整形、異常子宮出血、不孕癥、子宮內(nèi)膜息肉、宮腔粘連、子宮肌瘤、卵巢腫瘤等。

（來源：九江市婦幼保健院）