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創(chuàng)傷小,恢復(fù)快!市一醫(yī)院“AI輔診+三維重建+單孔胸腔鏡”精準(zhǔn)切除多發(fā)肺結(jié)節(jié)

8月21日 17時 閱讀 31462

體檢查出肺部小結(jié)節(jié)

不少朋友都會焦慮

切了怕影響肺功能

不切又擔(dān)心會癌變

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聽說還要做穿刺,想想都可怕!


可不檢查又不安心吶~


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別慌?。?!

市一醫(yī)院AI輔助診斷+三維重建

實現(xiàn)肺小結(jié)節(jié)切準(zhǔn)、切少、切好

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“剝洋蔥”式直觀感受,情況一目了然



日前,一名77歲的老太太CT檢查發(fā)現(xiàn)右肺有4個結(jié)節(jié),九江市第一人民醫(yī)院胸心外科團(tuán)隊通過影像學(xué)形態(tài)及AI人工智能分析,診斷為高危肺小結(jié)節(jié),需盡快手術(shù)。術(shù)前,通過“三維重建”技術(shù)無須進(jìn)行有創(chuàng)穿刺定位,便清晰、立體顯示了所有結(jié)節(jié)的詳細(xì)位置。術(shù)中,僅開2厘米小孔,通過單孔胸腔鏡便一次性精準(zhǔn)切除多發(fā)性肺結(jié)節(jié),最大程度保留肺功能。術(shù)后,病理顯示均為浸潤性腺癌,與預(yù)判結(jié)果一致!



AI輔助診斷,良惡性準(zhǔn)確率超90%

近年來,隨著胸部CT查體的普及,我國每年發(fā)現(xiàn)肺部小結(jié)節(jié)的人數(shù)大量增加。而據(jù)2022年度中國癌癥報告數(shù)據(jù)顯示:肺癌新發(fā)病人數(shù)首次突破100w,達(dá)到驚人的106w,發(fā)病率排名第1位。

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如何精準(zhǔn)鑒別結(jié)節(jié)的良惡性,避免出現(xiàn)漏診、誤診,非??简炁R床醫(yī)生的技術(shù)水平?!敖?jīng)過多年CT經(jīng)驗積累及AI輔助,我們的影像病理診斷準(zhǔn)確率達(dá)到了90%以上?!睋?jù)胸心外科陳勝家主任介紹,人工智能(AI)肺結(jié)節(jié)輔助診斷系統(tǒng)可以充當(dāng)醫(yī)生的第二雙眼睛,通過大數(shù)據(jù)對結(jié)節(jié)的大小、體積、密度進(jìn)行分析,精準(zhǔn)判斷肺部小結(jié)節(jié)的惡性概率,既避免過度治療,又能及時發(fā)現(xiàn)早期癌癥并及時干預(yù),以保障患者生活質(zhì)量。

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黃色部分為結(jié)節(jié),黑色圓球為手術(shù)范圍

準(zhǔn)

三維重建技術(shù),無須CT穿刺也能精準(zhǔn)定位

由于較小的肺結(jié)節(jié)質(zhì)地柔軟、體積小且位置較深,無法在手術(shù)過程中檢測出來,因此術(shù)前肺結(jié)節(jié)定位十分重要。傳統(tǒng)定位方式是CT引導(dǎo)下肺穿刺定位,過程痛苦,容易出現(xiàn)脫靶、移位,且穿刺過程中易發(fā)生氣胸及出血的風(fēng)險,而三維重建技術(shù),可有效避免上述問題

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傳統(tǒng)CT引導(dǎo)下肺穿刺定位

“如果肺葉切除過大,會導(dǎo)致患者肺功能下降,出現(xiàn)呼吸困難以及活動受限。但若切除范圍不足,則會導(dǎo)致腫瘤切除不徹底,達(dá)不到治愈的效果。”陳勝家主任表示,市一醫(yī)院目前采用的肺地形圖2.0版本,是在患者胸部CT圖像基礎(chǔ)上建立肺部模型,可明確顯示肺結(jié)節(jié)的詳細(xì)位置及與周圍動脈靜脈、支氣管之間的關(guān)系,精準(zhǔn)規(guī)劃手術(shù)路徑及切除范圍。


在3D肺部模型中,結(jié)節(jié)就像一個個掛在樹枝上的鳥巢,位置、切緣非常清晰。所以在切除多發(fā)性結(jié)節(jié)時擁有獨特的優(yōu)勢。術(shù)中,醫(yī)生根據(jù)三維影像指導(dǎo),可準(zhǔn)確快速尋找到靶段血管及支氣管,做到以病變?yōu)橹行牡姆味巍喍吻谐?,就像開車安裝了GPS導(dǎo)航一樣,既能完整切除病灶,又能最大限度保留正常健康組織

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2cm單孔精準(zhǔn)切除

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2cm單孔切口,精準(zhǔn)切除多原發(fā)肺癌

肺癌手術(shù),常人印象都是剖胸切骨的“大開胸”。實際上,隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,手術(shù)切口早已從動輒20多厘米的大切口,逐漸縮小至3孔、2孔、單孔切口。然而,即使是單孔,切口的大小對患者的損傷和術(shù)后恢復(fù)也有顯著差別。


“現(xiàn)在胸腔鏡手術(shù)一般單孔切口長約六七厘米,而我們將切口縮小至直徑2厘米已經(jīng)達(dá)到了胸心外科手術(shù)切口的物理極限。”陳勝家主任說,切口越小,對醫(yī)生操作技巧的要求就越高。為了讓每一位患者得到最理想的治療效果,市一醫(yī)院胸心外科團(tuán)隊精益求精,致力手術(shù)改良,通過選擇精細(xì)的器材并精減器材數(shù)量,減少手術(shù)廢動作,在保證手術(shù)質(zhì)量的基礎(chǔ)上,實現(xiàn)多原發(fā)肺癌精細(xì)化切除,讓患者的損傷更小、恢復(fù)更快住院費用大大降低,術(shù)后生活質(zhì)量大幅提升。

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醫(yī)療過程中任何一個小的優(yōu)化,都能提升患者就醫(yī)體驗。九江市第一人民醫(yī)院胸心外科團(tuán)隊在保證肺結(jié)節(jié)根治效果的同時,不斷追求極致微創(chuàng),常規(guī)開展國家級一流的胸外科技術(shù),標(biāo)志著科室診療水平再上新臺階,為廣大肺結(jié)節(jié)患者帶來了福祉。




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九江市第一人民醫(yī)院專家簡介

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(來源:九江市第一人民醫(yī)院)

編輯:畢典夫

責(zé)編:曹玉婷

審核:楊何

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