在我們的日常生活中，常常會(huì)遇到一些令人困惑的健康問題。今天咱們深入探討一個(gè)與生育緊密相關(guān)的話題——縱隔子宮，相信它會(huì)為您解開不少疑惑。
廬山市的王女士，結(jié)婚三年一直沒能迎來寶寶，一家人很是著急。好在經(jīng)過九江市婦幼保健院婦科全面細(xì)致的檢查，發(fā)現(xiàn)王女士存在完全性子宮縱隔、多囊卵巢綜合征以及輸卵管欠通暢等問題。盡管多次調(diào)整月經(jīng)周期并進(jìn)行促排卵治療，卻依舊沒能成功受孕。今年 5 月，九江市婦幼保健院婦二科的張瑩醫(yī)生為王女士夫婦耐心分析病情，講解治療方案，最終王女士選擇了宮腔鏡子宮縱隔切除術(shù)和腹腔鏡檢查。令人欣喜的是，今年 8 月，王女士傳來了自然受孕的好消息，一家人都沉浸在幸福之中！
1.先來了解一下什么是縱隔子宮？為什么會(huì)有縱隔子宮？
縱隔子宮，即子宮腔中部有分隔。分隔從子宮底部向?qū)m頸方向延伸，根據(jù)分隔與宮頸內(nèi)口的關(guān)系程度，分為完全性縱隔子宮和不完全性縱隔子宮。
完全性縱隔子宮：縱隔止于宮頸內(nèi)口及以下部位；不完全性縱隔子宮：縱隔止于宮頸內(nèi)口以上部位。
縱隔子宮是最常見的女性先天性生殖道畸形。在胚胎發(fā)育早期，左右副中腎管融合形成子宮，初合并時(shí)保持有中隔分為兩個(gè)腔，約在胎兒3～5個(gè)月融合，成為單一內(nèi)腔。若兩側(cè)副中腎管融合不完全，在宮腔內(nèi)形成縱隔，稱為子宮縱隔。所以縱隔子宮是先天發(fā)育異常，不是后天因素所致。
2.縱隔子宮對(duì)女性的生育有哪些影響？
縱隔子宮可導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒臀位、胎膜早破、前置胎盤、產(chǎn)后異常出血及胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩等。其中以反復(fù)流產(chǎn)最為常見。女性朋友們也別慌，不是所有的縱隔子宮都會(huì)對(duì)生育有影響，有些縱隔子宮的女性也會(huì)正常懷孕，甚至足月分娩，關(guān)鍵還是看它是否對(duì)生育造成影響，如果有反復(fù)流產(chǎn)或者不孕，那建議還是手術(shù)治療。畢竟子宮腔是孕育胎兒的房間，多長(zhǎng)出來的那堵“墻”，一旦胚胎種植到縱隔上，沒有足夠的血供就會(huì)引起流產(chǎn)。有的由于空間的變小，胚胎長(zhǎng)到一定程度后沒有足夠的空間，會(huì)發(fā)生流產(chǎn)或早產(chǎn)。
3.縱隔子宮如何治療？要先手術(shù)再備孕嗎？
如果有不孕及流產(chǎn)史，合并縱隔子宮，建議先行手術(shù)再考慮妊娠。目前來說，手術(shù)治療是徹底糾正縱隔子宮的唯一方法。
對(duì)于無不良妊娠病史或不需要生育的女性可不進(jìn)行治療。
手術(shù)治療的方法主要為宮腔鏡下子宮縱隔電切或剪除縱隔，復(fù)雜的子宮畸形手術(shù)時(shí)可在腹腔鏡或B超監(jiān)護(hù)下進(jìn)行，術(shù)后受孕率和足月活產(chǎn)率都會(huì)得到提高。
近年來，不孕癥和反復(fù)流產(chǎn)的發(fā)生率均呈上升趨勢(shì)，在此提醒女性朋友們，如果存在不孕或反復(fù)流產(chǎn)的情況，一定要盡早找?？漆t(yī)生進(jìn)行診治。女性不孕的原因多種多樣，其中輸卵管、子宮和卵巢的問題較為常見。宮腔鏡聯(lián)合腹腔鏡是診治女性不孕癥的重要技術(shù)和手段。
希望這篇科普能讓大家對(duì)縱隔子宮有更多了解，關(guān)愛自己，關(guān)注健康！
九江市婦幼保健院
婦二科簡(jiǎn)介
科室主要收治生殖外科、婦科內(nèi)分泌疾病、宮腔疾病、女性生殖道發(fā)育異常、妊娠相關(guān)疾病以及子宮肌瘤、卵巢囊腫等婦科常見疾病的患者。
科室以保護(hù)女性生育力為發(fā)展方向，擅長(zhǎng)以微、無創(chuàng)治療婦科疾病。有需要的患者可在婦科內(nèi)分泌門診及宮腔疾病門診就診。
（來源：九江市婦幼保健院）
編輯：畢典夫
責(zé)編：曹玉婷
審核：楊何
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