寶寶咽喉腫痛、鼻塞、咳嗽……呼吸道感染，查明病原是采取針對(duì)性治療措施的關(guān)鍵。
今年正趕上肺炎支原體“大年”，很多孩子都感染了肺炎，而誘發(fā)肺炎的元兇不止有肺炎支原體，其中還有一個(gè)它的“孿生兄弟”肺炎衣原體。那么肺炎衣原體到底是什么呢？它與肺炎支原體有什么相似之處呢？一起來看看吧。
肺炎支原體（MP）
是呼吸道系統(tǒng)感染疾病的重要病原體之一，主要引起呼吸道感染，如咽炎、支氣管炎、肺炎等，還可引起皮膚黏膜、神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、血液系統(tǒng)等多器官、系統(tǒng)的損害。
肺炎支原體肺炎占兒童獲得性肺炎的10%-40%，多見于5歲及以上兒童。輕癥經(jīng)大環(huán)內(nèi)酯類等藥物治療預(yù)后良好，而部分呈重癥表現(xiàn)，個(gè)別發(fā)展為危重癥，若未及時(shí)識(shí)別和有效治療，可能有生命危險(xiǎn)或遺留閉塞性支氣管炎等后遺癥。
肺炎衣原體（CP）
是介于細(xì)菌和病毒之間的非典型病原微生物，是呼吸道病原體之一，可引起肺炎、支氣管、咽炎、鼻竇炎等急性呼吸道感染。
肺炎衣原體肺炎占兒童獲得性肺炎的10%-20%，大多數(shù)肺炎衣原體感染為亞臨床型、無(wú)癥狀且極少引起明顯疾病，不治療或延緩治療時(shí)病情會(huì)加重。
那么，寶寶究竟是哪種病毒感染呢？
能不能通過抽血化驗(yàn)？
為了給呼吸系統(tǒng)疾病
臨床診斷和治療提供可靠依據(jù)
有效防止患者濫用抗菌藥物
九江市婦幼保健院檢驗(yàn)科
提供了多種肺炎支原體檢測(cè)方法：
免疫膠體金法檢測(cè)
肺炎支原體抗體（MP-IgM）
適用于門/急診快速篩查，采取20ul指尖血即可，采血20分鐘即可出報(bào)告，可作為早期感染的診斷指標(biāo)。
需要注意的是，膠體金法檢測(cè)抗體屬于篩查試驗(yàn)，受到其靈敏度的限制，陽(yáng)性結(jié)果建議采取其他方式進(jìn)行確認(rèn)，陰性結(jié)果可能是由于抗體濃度低于檢測(cè)卡的分析靈敏度所致，需要根據(jù)其他臨床檢查、病史及其他檢測(cè)相結(jié)合分析。
肺炎支原體滴度檢測(cè)（MP-Ab）
適用于體外半定量檢測(cè)人血清中的肺炎支原體抗體。需抽取靜脈血，根據(jù)抽血時(shí)間在1-3個(gè)工作日出報(bào)告?？勺鳛榻诟腥净蚣毙愿腥镜膮⒖紭?biāo)準(zhǔn)。
患兒血清抗體滴度≥1∶160，可以作為MP近期感染或急性感染的參考標(biāo)準(zhǔn)。
肺炎支原體核酸檢測(cè)（MP-DNA）
適用于早期診斷及其感染病人藥物治療的療效監(jiān)控。靈敏度和特異性高。需取口咽拭子標(biāo)本，根據(jù)采樣時(shí)間在1-3個(gè)工作日出報(bào)告。
此外，為滿足臨床需求，檢驗(yàn)科還引進(jìn)了全自動(dòng)化學(xué)發(fā)光分析儀，新開展肺炎支原體IgG抗體測(cè)定、肺炎支原體IgM抗體測(cè)定、肺炎衣原體IgM抗體測(cè)定的定量檢測(cè)。
肺炎支原體抗體分為IgG和IgM兩種，因?yàn)楦腥镜臐摲跒?-3周，當(dāng)患者出現(xiàn)癥狀時(shí)，IgM已達(dá)到相當(dāng)高的水平。因此，IgM陽(yáng)性可作為急性期感染的診斷指標(biāo)。如IgM陰性，也不能否定肺炎支原體感染，還需檢測(cè)IgG。兩者結(jié)合可用于輔助診斷支原體肺炎等疾病。需抽取靜脈血，根據(jù)抽血時(shí)間在1-3個(gè)工作日出報(bào)告。
預(yù)防措施
除了診療，平時(shí)的預(yù)防也是很重要的：
1.保持良好的生活習(xí)慣，充足睡眠、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)抵抗力，避免受涼。
2.保持室內(nèi)通風(fēng)。
3.減少在人多空氣不流通場(chǎng)所的逗留時(shí)間，戴好口罩防護(hù)。
4.注意手衛(wèi)生，使用肥皂、洗手液在流動(dòng)水下清潔洗手。
5.學(xué)校、幼兒園等重點(diǎn)場(chǎng)所要注意通風(fēng)消毒，避免出現(xiàn)聚集性感染。
（來源：九江市婦幼保健院 檢驗(yàn)科）
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