不同類型卵巢癌有什么發(fā)病特點？如何自我監(jiān)測？
答：
1、上皮性卵巢癌是最常見的組織類型，約占50%-70%，最常見的病理類型為卵巢漿液性癌、卵巢黏液性癌、卵巢子宮內(nèi)膜癌和透明細胞癌等。多見于中老年女性，早期癥狀不典型，部分患者可表現(xiàn)為非炎性的陰道流液，疾病晚期可有前述的腹脹、腹部包塊、腹水、不明原因的消瘦等癥狀。多為雙側(cè)卵巢腫瘤、囊實性、表面凹凸不平、活動度差。超聲表現(xiàn)為多房、囊實性腫塊，邊界不清。血液檢查相關(guān)腫瘤標志物的升高。
2、另外一個常見惡性腫瘤是卵巢生殖細胞腫瘤，約占卵巢腫瘤的20%-40%，多發(fā)生于年輕女性及幼女，大多數(shù)患者在青春期前患。最常見的是畸胎瘤，有成熟性和未成熟性畸胎瘤，前者是良性腫瘤，后者是惡性腫瘤。此外，無性細胞瘤和卵黃囊瘤也是惡性生殖細胞腫瘤。這類腫瘤都不叫癌，但卻是惡性腫瘤。早期也無明顯癥狀，患者通常因為腹痛、月經(jīng)不調(diào)到醫(yī)院體檢時發(fā)現(xiàn)。
3、卵巢性索-間質(zhì)腫瘤：常見的如顆粒細胞瘤，各年齡段均可發(fā)病，45-55歲患者居多，因腫瘤能分泌雌激素，青春期前患者可出現(xiàn)性早熟，生育年齡患者出現(xiàn)月經(jīng)紊亂，絕經(jīng)后患者出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血，出現(xiàn)以上情況都要提高警惕。
那卵巢癌這么可怕，有沒有早期篩查的確切方法，如何盡早發(fā)現(xiàn)它呢？
答：卵巢癌還沒有確切的篩查手段來早期發(fā)現(xiàn)，所以我們的自我健康管理就尤為重要。首先女性朋友要養(yǎng)成定期婦科體檢的習慣，比如定期做婦科超聲檢查，可以發(fā)現(xiàn)子宮及附件的腫瘤，每年至少1次。第二，我們要對具有卵巢癌發(fā)生的高危因素患者進行更嚴密的監(jiān)測：比如家族史中有乳腺癌或其他婦科惡性腫瘤的人群更容易患卵巢癌，未曾生育或哺乳的女性、內(nèi)分泌失調(diào)、接受過放射性照射及化療的女性，患卵巢癌的風險增加。以上相關(guān)風險人群應(yīng)該增加婦科體檢的密度。
第三，對于體檢發(fā)現(xiàn)的卵巢囊腫經(jīng)過觀察確定是病理性的一定要及時手術(shù)切除，青春期前和絕經(jīng)期后發(fā)現(xiàn)的卵巢腫物且伴有實性成分等；有些人認為卵巢囊腫絕經(jīng)后就會萎縮的，這是非常錯誤的，卵巢腫瘤不會像子宮肌瘤一樣隨著絕經(jīng)而萎縮的，反而有惡變風險；有子宮內(nèi)膜異位癥、多囊卵巢綜合征病史的女性加強監(jiān)護，即使到了絕經(jīng)后期也不能放松警惕；第四，絕經(jīng)后女性出現(xiàn)陰道流血、陰道分泌物增多應(yīng)及時就醫(yī)；第五，當出現(xiàn)以下情況時應(yīng)警惕：腹部脹痛、食欲不振、持續(xù)的胃腸道不適癥狀、不明原因的體重下降等癥狀應(yīng)該及時就醫(yī)檢查。
預(yù)防卵巢癌需要從多個方面入手，包括定期進行婦科檢查和腫瘤標志物的篩查、避免接觸有害化學物質(zhì)、保持良好的生活習慣和心態(tài)等。對于有家族病史、內(nèi)分泌紊亂等高危人群，應(yīng)加強監(jiān)測和預(yù)防措施。最后讓我們一起努力早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早殲滅沉默的殺手——卵巢癌。
（來源：九江市婦幼保健院）
編輯：畢典夫
責編：曹玉婷
審核：朱靜
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