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《潯問(wèn)》有問(wèn)必答丨九江市第一人民醫(yī)院風(fēng)濕病醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合風(fēng)濕免疫科

7月4日 11時(shí) 閱讀 35926

當(dāng)我們談癌色變時(shí),可知道風(fēng)濕疾病被稱為“不死的癌癥”。隨著醫(yī)學(xué)日異月新的發(fā)展,人們對(duì)風(fēng)濕類疾病有了更深入的了解,它不是簡(jiǎn)單的“老寒腿”“腰痛”“手指關(guān)節(jié)腫大變形”而是包含了類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、皮肌炎等上百種具體疾病。并且大多病因與人體的免疫系統(tǒng)相關(guān)。那么,患上了風(fēng)濕疾病應(yīng)該如何治療?如何緩解疼痛?6月28日,掌中九江《潯問(wèn)》欄目特邀九江市第一人民醫(yī)院風(fēng)濕病醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合風(fēng)濕免疫科專家團(tuán)隊(duì)講解風(fēng)濕疾病。一起來(lái)看下網(wǎng)友們普遍關(guān)心的問(wèn)題吧!

1.網(wǎng)友提問(wèn):大夫好,我有個(gè)親戚得了類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,日常一直在吃藥。請(qǐng)問(wèn)一下除了吃藥之外,有什么非藥物的治療方法可以緩解癥狀嗎?

中西醫(yī)結(jié)合風(fēng)濕免疫科:

對(duì)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎來(lái)說(shuō),藥物治療是最基本的,也是很重要的手段。非藥物治療要根據(jù)具體情況,比如患者如果有關(guān)節(jié)腫痛(發(fā)作期),是不適合過(guò)多地鍛煉或者活動(dòng);如果關(guān)節(jié)不腫痛的話,平時(shí)可以適度地活動(dòng)和鍛煉。有些中晚期患者比較重的,比如合并肌肉萎縮的,可以進(jìn)行肌肉方面的訓(xùn)練。還有中醫(yī)理療:中藥的外敷,針灸,小針刀的治療等等都是可以輔助類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療。

2.?網(wǎng)友提問(wèn):類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎會(huì)遺傳嗎?我28歲,我外婆以及我的幾個(gè)姨媽都有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,我擔(dān)心這個(gè)會(huì)不會(huì)遺傳???我應(yīng)該做哪些檢查預(yù)防嗎?

中西醫(yī)結(jié)合風(fēng)濕免疫科:

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種有遺傳傾向的疾病,并不是遺傳病。既往有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎家族史的,就是相對(duì)得這個(gè)病的概率會(huì)更高。鑒于你們家族里的這個(gè)情況,你可以到醫(yī)院先做類風(fēng)濕相關(guān)的檢查。目前我們醫(yī)院可以查到類風(fēng)濕五項(xiàng)。但是即使你類風(fēng)濕的指標(biāo)檢查陽(yáng)性,也不一定得類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,所以這個(gè)不要過(guò)分擔(dān)心。平時(shí)觀察是否有四肢關(guān)節(jié)腫痛,再檢查也可以。

3.?網(wǎng)友提問(wèn):醫(yī)生,我30歲,男,患局限性硬皮病近一年了,醫(yī)生之前開(kāi)了些外用藥膏和活血化瘀的西藥,我現(xiàn)在需要怎么治療啊?

中西醫(yī)結(jié)合風(fēng)濕免疫科:

硬皮病的治療要看皮膚的情況和內(nèi)臟是否受損,診療方案是不同的。比如早期及急性期皮膚水腫可以使用糖皮質(zhì)激素,傳統(tǒng)抗纖維的藥早期使用可以減輕硬皮。目前您具體的情況,需要面診才能比較客觀地判斷,從而決定治療方案,有些患者使用外用膏藥也有一定效果。免疫抑制藥物可以減少硬皮皮膚的硬度。內(nèi)臟受損比如肺纖維化,要使用激素、免疫抑制劑等。其他內(nèi)臟受損要各根據(jù)具體情況而針對(duì)用藥。咨詢電話:0792-8597375。

4.?網(wǎng)友提問(wèn):醫(yī)生,我是女生,今年18歲,剛得知自己有強(qiáng)直性脊柱炎,有治愈的可能嗎?

中西醫(yī)結(jié)合風(fēng)濕免疫科:

強(qiáng)直性脊柱炎是以中軸關(guān)節(jié)慢性炎癥為主,也可累及內(nèi)臟及其他組織的慢性進(jìn)展性風(fēng)濕性疾病,一般不能治愈。但如果早發(fā)現(xiàn)、早治療,加上堅(jiān)持鍛煉,絕大部分患者能正常工作和生活。我們不能過(guò)分追求治愈,及時(shí)、正規(guī)治療,達(dá)到病情穩(wěn)定,能正常回歸社會(huì)基本是可以做到的。

5.?網(wǎng)友提問(wèn):近一個(gè)月來(lái)我的四肢關(guān)節(jié)總是頻繁痛,這里好了,那里又開(kāi)始痛,縣醫(yī)院檢查是腱鞘炎,有的讓我去查風(fēng)濕免疫,但是我現(xiàn)在去大醫(yī)院不方便,所以就想在這問(wèn)問(wèn)專家,我這可能是紅斑狼瘡、皮肌炎的病嗎?

中西醫(yī)結(jié)合風(fēng)濕免疫科:

總是這里痛那里痛,和腱鞘炎不一定有直接的聯(lián)系。嚴(yán)格來(lái)說(shuō),腱鞘炎是在關(guān)節(jié)周圍的腱鞘上,不在關(guān)節(jié)上。關(guān)節(jié)痛的話 ,一般來(lái)說(shuō)是關(guān)節(jié)炎,比如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,骨關(guān)節(jié)炎,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等,都可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛。而紅斑狼瘡、皮肌炎屬于結(jié)締組織病,主要特征是內(nèi)臟損害和自身抗體陽(yáng)性;當(dāng)然紅斑狼瘡也可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛,皮肌炎主要癥狀是肌痛、肌無(wú)力及皮疹。但是具體疼痛部位需要面診才能更準(zhǔn)確。咨詢電話:0792-8597375。

6.?網(wǎng)友提問(wèn):醫(yī)生,我母親類風(fēng)濕很嚴(yán)重,病史15年,類風(fēng)濕因子200多,疼痛起不了床,應(yīng)該如何治療?

中西醫(yī)結(jié)合風(fēng)濕免疫科:

患者長(zhǎng)期類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎癥狀重,除了常規(guī)抗炎止痛藥物和傳統(tǒng)免疫抑制藥物和(或)生物制劑、靶向藥物之外,還有中藥外敷及小針刀等中醫(yī)特色療法;關(guān)節(jié)功能的鍛煉在患者穩(wěn)定期也是可以采用的。誠(chéng)然,能面對(duì)面找專業(yè)醫(yī)生診療更好。但是具體治療方案還需要經(jīng)過(guò)面診,才可具體確定。咨詢電話:0792-8597375。

(記者 柳飄蕙)

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編輯:畢典夫

責(zé)編:曹玉婷

審核:許欽

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