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?6月28日下午，一場特殊的手術(shù)在九江市婦幼保健院進(jìn)行。躺在手術(shù)臺上的，是一名5歲腦癱患兒，她左側(cè)髖關(guān)節(jié)長時間脫位，骨盆、股骨頭、股骨頸嚴(yán)重變形，喪失運動能力并臥床長達(dá)3年之久。幸運的是，上海兒童醫(yī)學(xué)中心小兒骨科主任王志剛教授、沈愷穎博士帶領(lǐng)團(tuán)隊，攜手九江市婦幼保健院小兒骨科團(tuán)隊耗費5小時，最終成功地為患兒實施了矯治手術(shù)。此次手術(shù)也是九江市殘聯(lián)“慈善護(hù)航，康復(fù)圓夢”項目啟動后的首臺肢殘兒童矯治手術(shù)，患兒家庭在享受醫(yī)保報銷的基礎(chǔ)上，自費部分的醫(yī)療費用還獲得了全額減免，極大地緩解了他們的經(jīng)濟(jì)壓力，為患兒的康復(fù)之路增添了更多希望與溫暖。

今年5歲5個月的希希（化名）家住廬山市，2歲時不幸患上壞死性腦病，進(jìn)而導(dǎo)致腦癱。2歲2個月時，影像學(xué)檢查提示左側(cè)髖關(guān)節(jié)脫位，一年后復(fù)查左側(cè)髖關(guān)節(jié)脫位并形成了假髖臼，曾多次在我市及省內(nèi)多家三甲醫(yī)院就診，均考慮髖關(guān)節(jié)脫位和腦癱情況嚴(yán)重，手術(shù)難度和風(fēng)險極大。若前往國內(nèi)一流醫(yī)院的小兒骨科就醫(yī)，預(yù)計僅手術(shù)費用就要十余萬元，這令本就不富裕的家庭雪上加霜。

本該是天真爛漫、活潑好動的年紀(jì)，但飽受疾病折磨的希希卻智力發(fā)育差，不會說話，不會獨自站立及行走，且因左側(cè)髖關(guān)節(jié)脫位導(dǎo)致無法長時間坐起，左髖關(guān)節(jié)無法打開，整日只能躺在床上，生活起居全靠家人照顧?？粗⒆舆@般模樣，父母常常躲在角落偷偷哭泣。

今年6月1日，上海兒童醫(yī)學(xué)中心小兒骨科沈愷穎博士到九江市婦幼保健院坐診，希希一家慕名而來。結(jié)合檢查結(jié)果及查體，診斷為左側(cè)髖關(guān)節(jié)脫位（全脫位）、腦性癱瘓、腦萎縮。沈博士建議，可盡早實施手術(shù)改善髖關(guān)節(jié)活動功能，避免導(dǎo)致不可逆的股骨頭變形甚至壞死，將嚴(yán)重影響患兒日后運動及生活質(zhì)量，對家庭照護(hù)造成更大困難。

為了使希希盡快得到有效救治，沈愷穎博士將其病例帶回上海兒童醫(yī)學(xué)中心小兒骨科，經(jīng)科室集體討論后形成手術(shù)方案?？紤]到該患兒行動不便、情況特殊、家庭經(jīng)濟(jì)困難，作為上海兒童醫(yī)學(xué)中心省級區(qū)域醫(yī)療中心之一的九江市婦幼保健院，具有良好的小兒骨科診治基礎(chǔ)和手術(shù)能力，適逢九江市殘聯(lián)肢殘兒童矯治康復(fù)項目的實施。最終，上海兒童醫(yī)學(xué)中心小兒骨科主任王志剛教授決定親自帶領(lǐng)手術(shù)團(tuán)隊赴九江為希希實施手術(shù)。

為確保手術(shù)安全，術(shù)前，九江市婦幼保健院小兒骨科在上海兒童醫(yī)學(xué)中心專家指導(dǎo)下，聯(lián)合兒童重癥醫(yī)學(xué)科、麻醉科、康復(fù)科等共同擬定了詳細(xì)的手術(shù)方案和應(yīng)急預(yù)案。6月28日下午，手術(shù)如期開展，上海兒童醫(yī)學(xué)中心王志剛教授親自主刀，該院沈愷穎博士、九江市婦幼保健院小兒骨科學(xué)科帶頭人蔡林浩主任及其團(tuán)隊密切配合。

由于患兒髖關(guān)節(jié)脫位時間較長，骨盆變形較厲害，假髖臼已形成，且骨化嚴(yán)重，髖臼、股骨頭、股骨頸變形均比較嚴(yán)重，髖關(guān)節(jié)和股骨的重新塑形和匹配難度極大。兩院手術(shù)團(tuán)隊?wèi){借精湛醫(yī)技，在全麻下行“左側(cè)髖關(guān)節(jié)Dega骨盆截骨術(shù)+股骨短縮旋轉(zhuǎn)截骨術(shù)+髖關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)囊緊縮縫合術(shù)+內(nèi)收肌切斷術(shù)+閉孔神經(jīng)切斷術(shù)+髖人字石膏固定術(shù)”，手術(shù)歷時5小時取得圓滿成功，患兒術(shù)后轉(zhuǎn)兒童重癥醫(yī)學(xué)科監(jiān)護(hù)治療，后期將進(jìn)行康復(fù)治療階段。

?術(shù)后第二天ICU查房

“感謝上海兒醫(yī)中心和九江市婦幼保健院，感謝各位專家為我的女兒實施手術(shù)！”得知女兒的手術(shù)圓滿完成，一直焦急等待的希希父母喜極而泣，連聲道謝。

當(dāng)天上午，九江市“慈善護(hù)航 康復(fù)圓夢”社會助殘項目簽約啟動儀式在九江市婦幼保健院西院舉行，九江市殘聯(lián)、上海兒童醫(yī)學(xué)中心、九江市婦幼保健院共同簽署三方合作協(xié)議，九江市婦幼保健院作為我市兒童肢體殘障矯形手術(shù)定點醫(yī)院。今后，符合條件的0-18歲肢殘兒童在市婦幼保健院接受矯形手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練，除醫(yī)保報銷及大病救助外，剩余的自費部分醫(yī)療費用，均可通過“慈善護(hù)航 康復(fù)圓夢”社會助殘項目得到全額減免。

?王志剛主任、沈鎧穎教授在九江市婦幼保健院小兒骨科指導(dǎo)工作

為推進(jìn)惠殘政策落地見效，切實把黨和政府對殘疾兒童的關(guān)愛落到實處，九江市婦幼保健院小兒骨科、兒童康復(fù)科將在上海兒童醫(yī)學(xué)中心小兒骨科的幫扶指導(dǎo)下，開通“綠色通道”、優(yōu)化診療流程，采取專家每月定期坐診、疑難病例會診、手術(shù)矯治、康復(fù)訓(xùn)練等多種形式，不斷提高肢殘兒童手術(shù)療效和康復(fù)成效，為項目救助對象提供國內(nèi)一流水平的醫(yī)療服務(wù)，造福九江市肢殘兒童。

?王志剛主任在九江市婦幼保健院坐診