15萬醫(yī)療費用，個人僅承擔1萬！醫(yī)保三重保障制度惠民生
“大頭都是國家出的，沒有醫(yī)保的話，我們家簡直醫(yī)不起……”九江市柴桑區(qū)港口街鎮(zhèn)劉倉村村民周小萍（化名）激動地說。
據(jù)了解，2020年10月，周小萍查出惡性腫瘤并已擴散，情況較嚴重，丈夫從事泥工工作，收入不高，兒子在外地從事外賣員工作，收入不穩(wěn)定，定期要請假回鄉(xiāng)陪護母親就醫(yī)。周小萍因家庭困難，加之常年患慢性病，2021年被認定為農(nóng)村低保對象。
此前，周小萍在市三醫(yī)院、市一醫(yī)院和瑞昌市人民醫(yī)院接受治療，兒子還陪著她去了上海，在復旦大學附屬腫瘤醫(yī)院接受治療，“若不是有醫(yī)保，我真的不知道該怎么辦。”周小萍拍著自己厚厚的病歷本說。
2023年，周小萍醫(yī)療總費用15萬余元，醫(yī)保統(tǒng)籌基金支出8萬余元，大病保險基金支出3萬余元，醫(yī)療救助基金支出2萬余元，個人自付1萬6千余元。經(jīng)相關部門認定的特殊困難群眾，享受基本醫(yī)療保險、大病保險和醫(yī)療救助三重醫(yī)療保障待遇，大大降低了困難群眾因病致貧的風險。
“現(xiàn)在醫(yī)療手段這么高，家人又不可能看著我明明可以減緩痛苦延長生命，卻苦于沒錢治療而坐視不理，好在醫(yī)保給了我們保障。”周小萍說，更難能可貴的是，現(xiàn)在醫(yī)保不僅可以在省內(nèi)結算，“我在上海看病產(chǎn)生的費用，也是當場結算的，我們沒有從口袋掏多少錢出來?！?/span>
近年來，柴桑區(qū)醫(yī)保局貫徹落實基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助三重保障，穩(wěn)步提升醫(yī)療保障水平。不斷深化“放管服”改革，簡化經(jīng)辦手續(xù)和流程，開通“移動支付”，推行“床旁結算”，實現(xiàn)“刷臉支付”等智能便捷高效的醫(yī)保服務。同時，持續(xù)擴大定點醫(yī)藥機構異地聯(lián)網(wǎng)結算類別，解決參?；颊弋惖鼐歪t(yī)來回跑路報銷的問題，持續(xù)構建廣大參保群眾“病有所醫(yī)、醫(yī)有所保”的格局。
（九江日報全媒記者 周慧超）
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