97色色人妻有码视频_欧美一级二级三区久久精品_在线观看无码av不卡毛片_久久国产福利免费

突發(fā)劇烈頭痛?警惕腦動脈瘤破裂伴蛛網(wǎng)膜下腔出血!

2024-05-15 10:31 閱讀 28848

圖片





圖片

有多少人認為

頭痛忍一忍就好了

然而有一種頭痛卻沒那么簡單


圖片


突發(fā)劇烈頭痛、伴隨惡心嘔吐

很可能是

腦動脈瘤破裂伴蛛網(wǎng)膜下腔出血

警惕

生!命!危!險!





新聞 NEWS


突發(fā)劇烈頭痛

蛛網(wǎng)膜下腔出血

圖片



近日,九江學(xué)院附屬醫(yī)院卒中中心介入團隊成功完成一例前交通段動脈瘤破裂伴蛛網(wǎng)膜下腔出血彈簧圈栓塞術(shù),患者恢復(fù)良好,目前已順利出院。

圖片

術(shù)中影像


患者為河南來九江務(wù)工人員,在上班時突發(fā)劇烈頭痛伴嘔吐,隨后被緊急送至九江學(xué)院附屬醫(yī)院卒中急診就診。經(jīng)過綠色通道快速評估,醫(yī)生確診患者為腦動脈瘤破裂引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血。與患者家屬充分溝通后,決定進行血管造影檢查。檢查結(jié)果顯示,動脈瘤瘤體大小約6.3×6.4×7.7mm,瘤頸寬約 2.2mm,且動脈瘤形態(tài)極不規(guī)則、并伴有假瘤形成。


圖片


由于手術(shù)難度系數(shù)大、風(fēng)險高,且動脈瘤再次出血死亡率極高,經(jīng)過急診術(shù)前充分的討論和準(zhǔn)備后,由科室副主任夏忠斌、游建友帶領(lǐng)的卒中團隊在全麻下為患者實施了前交通動脈瘤彈簧圈栓塞術(shù)。手術(shù)過程中,醫(yī)生通過右側(cè)股動脈穿刺、造影,成功定位并找到左前交通段動脈瘤,隨后給予了動脈瘤介入治療。術(shù)后患者恢復(fù)良好,出院后回河南老家,生活可完全自理,未出現(xiàn)遺留頭痛、言語不清、肢體癱瘓等癥狀。


圖片


圖片

什么是顱內(nèi)動脈瘤

SHENMESHILUNEI

Q

據(jù)神經(jīng)內(nèi)科副主任夏忠斌介紹,顱內(nèi)動脈瘤并不是一種腫瘤,而是因為各種因素造成的腦內(nèi)動脈血管壁局部薄弱,從而向外膨出的局部囊性擴張,可以將其形象地描述為血管上的“氣球”,它通常發(fā)生在動脈的分支點,由血流的恒定壓力引起。

它們常常緩慢擴大,隨著瘤體的擴大而變?nèi)?,就像氣球在伸展時變?nèi)跻粯?。顱內(nèi)動脈瘤也被稱為“腦袋里的不定時炸彈”:

第一次破裂,患者死亡率約30%

第二次破裂,死亡率約70%

第三次破裂,死亡率基本上是100%


圖片





顱內(nèi)動脈瘤

破裂癥狀

ZHENGZHUANG

Q

1. 劇烈頭痛

顱內(nèi)動脈瘤破裂的頭疼是突發(fā)性的、疼痛強烈,在動脈瘤發(fā)生破裂之后迅速出現(xiàn)。

這種頭痛的特點:

① 頭痛往往發(fā)生突然、像閃電一樣突如其來,1分鐘內(nèi)即可達到疼痛高峰;

② 較彌散、定位特征不明顯;

③ 頭痛劇烈。


圖片

2. 惡心嘔吐

動脈瘤破裂,血液進入蛛網(wǎng)膜下腔,導(dǎo)致血管痙攣和腦組織供血不足,引起顱內(nèi)高壓,表現(xiàn)出惡心、嘔吐,呈噴射性。而惡心、嘔吐往往提示顱內(nèi)高壓。


3. 眼瞼下垂

眼瞼下垂是由于動脈瘤壓迫動眼神經(jīng)。


4. 頸項強直

蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)容物為腦脊液,與全腦腦溝腦池相溝通。動脈瘤破裂出血,直接后果就是血液進入蛛網(wǎng)膜下腔。血細胞代謝物質(zhì)對腦膜產(chǎn)生炎性刺激,后枕部腦膜受刺激的直接表現(xiàn)就是頸部僵硬或疼痛。


5. 意識模糊

表現(xiàn)為意識蒙眬甚至嗜睡和昏迷。

圖片



三類易發(fā)人群


第一類是家族內(nèi)有顱內(nèi)動脈瘤或出血史,或者自身已經(jīng)發(fā)生過腦動脈瘤或出血的人群;


第二類是高血壓、高血脂和糖尿病的三高人群,尤其是高血壓患者;


第三類是工作壓力大、長期有不良生活方式的人,需要篩查腦血管,如長期吸煙、長期熬夜、酗酒無度的人應(yīng)該定期篩查腦動脈瘤。


圖片




顱內(nèi)動脈瘤

治療方法

FANGFA

Q

未破裂的動脈瘤

A

根據(jù)動脈瘤大小、位置、形態(tài)、病人的心態(tài)和意愿、預(yù)期壽命及高分辨磁共振等因素,綜合評估分析是否需行手術(shù)干預(yù);


圖片

破裂的動脈瘤

A

應(yīng)該積極地處理,一旦有手術(shù)機會就要盡快進行手術(shù)治療,主要包括介入栓塞和開顱夾閉;




圖片




3個方面

教你預(yù)防

RUHEYUFANG

Q

健康生活方式:保持健康的生活方式對于心血管健康至關(guān)重要。這包括均衡飲食、適量運動、避免吸煙和限制酒精攝入。

圖片


控制高血壓:高血壓是椎動脈動脈瘤的一個危險因素,因此保持血壓在正常范圍內(nèi)非常重要。遵循醫(yī)生的建議,定期測量血壓并采取控制措施,如藥物治療、飲食調(diào)整和減輕壓力。

圖片


避免頸部損傷:避免頸部受傷或外力沖擊,因為頸部損傷可能增加椎動脈瘤發(fā)生的風(fēng)險。這包括避免高風(fēng)險運動或活動,如激烈的體育運動或頸部受重物沖擊等。

圖片

如若一旦發(fā)現(xiàn)了顱內(nèi)動脈瘤

也不要驚慌

在??漆t(yī)生的指導(dǎo)下

進行全面的評估

并決定是否予以預(yù)防性的治療措施

這樣才是防止其破裂出血的有效手段

(來源:九江學(xué)院附屬醫(yī)院)

編輯:畢典夫

責(zé)編:曹玉婷

審核:許欽

評論

下載掌中九江

掃描二維碼下載,或者點擊這里下載