婦保健康小課堂
又是一年中、高考季
寒窗苦讀,背水一戰(zhàn)
“大姨媽”的造訪往往很是困擾
努力奮進的女娃們
每逢考試季
咨詢如何避開月經(jīng)的家長不在少數(shù)
如何瀟灑迎考,請退“大姨媽”
請交給專業(yè)的我們!
如何測算月經(jīng)周期?
月經(jīng)指伴隨著卵巢周期性變化而出現(xiàn)的子宮內(nèi)膜周期性脫落出血。在下丘腦-垂體-卵巢軸的調(diào)節(jié)下,卵巢發(fā)生周期性變化包括卵泡期、排卵期、黃體期,同時分泌激素影響子宮內(nèi)膜增生轉(zhuǎn)化至出血脫落。
正常的月經(jīng)周期為21-35天,平均28天。出血的第一日為月經(jīng)周期的開始,兩次月經(jīng)第1日的間隔時間稱1個月經(jīng)周期。
經(jīng)期一般2-7天,平均4-6天。經(jīng)量5-80ml,平均20-60ml。
家長需培養(yǎng)女兒記錄月經(jīng)的習慣,這點很重要哦!
孩子是否需要干預月經(jīng)?
有些女生經(jīng)期時會感覺下腹部疼痛,疼痛感也可輻射至后背-大腿根部。其他癥狀還包括:惡心、嘔吐、便秘、腹瀉、易疲倦、偏頭痛、眩暈,甚至暈厥。
對于臨考前是否需要干預月經(jīng),家長首先需培養(yǎng)孩子正視月經(jīng)。如果月經(jīng)規(guī)律,沒有腹痛、經(jīng)量多、經(jīng)前期綜合征等不適,不必特意調(diào)整月經(jīng)。目前沒有醫(yī)學證據(jù)表明月經(jīng)期會影響女性智力發(fā)揮、體力支持及生理狀態(tài)。
如果確實非常擔心或者有以上癥狀,可根據(jù)孩子的既往月經(jīng)情況,在專業(yè)醫(yī)生的指導下選擇用藥,不可擅自用藥或停藥,也慎重使用“偏方”。
如何調(diào)整月經(jīng)?
01
口服避孕藥
建議提前1-2個月經(jīng)周期開始。
藥物選擇:復方短效口服避孕藥,如媽富隆、優(yōu)思明、優(yōu)思悅、達英-35
具體方法:通常在月經(jīng)來潮的第1-5天內(nèi)服藥,每天1片,建議每日固定時段服藥,連服21-24天(不使用安慰劑,僅使用活性藥物部分),或連用至考試結(jié)束后停藥,通常在停藥3-5天內(nèi)來月經(jīng)。如需繼續(xù)服藥,在停藥7天內(nèi)開始服用下一周期的藥物。
通過精確的計算,使月經(jīng)提前來潮,避開考試時間,這是最為保險的調(diào)整月經(jīng)的方式。
舉個例子
如女考生5月8日左右來了月經(jīng),可在月經(jīng)來潮的5天內(nèi)選擇一天開始每天不間斷服藥,直至6月8日高考結(jié)束停藥。
02
口服孕激素
需要月經(jīng)規(guī)律才使用。
藥物選擇:如天然黃體酮200mg/天,地屈孕酮片10-20mg/天、安宮黃體酮8-10mg/天
具體方法:如果已經(jīng)錯過月經(jīng)第1-5天,可選擇在下次月經(jīng)來潮前7-10天持續(xù)服藥,直至考試結(jié)束,通常在停藥1周內(nèi)來月經(jīng)。
注意事項:有些人服用天然黃體酮可能會嗜睡,因此盡量讓孩子在每晚睡前服藥,或選服地屈孕酮片、甲羥孕酮。
舉個例子
如女考生5月8日左右來了月經(jīng),錯過口服避孕藥時間,那么可從6月8日往前數(shù)7-10天,即從5月29日(最遲6月1日)開始服用孕激素,直至考試結(jié)束。
03
肌注孕激素
藥物選擇:如黃體酮注射液 20mg
如果太緊急,考前還有3-4天就要來月經(jīng),可肌注黃體酮20-40mg/天到考試結(jié)束,但每天來院注射,對于考生來說不太方便。
特別提醒
有些人服藥初期可能會出現(xiàn)一些輕微不良反應,如惡心、頭痛、乳房脹痛、月經(jīng)間期點滴陰道流血、情緒低落等,通常不用太過擔心,這些癥狀會隨著服藥時間的延長自行消失,不建議擅自停藥,最好在醫(yī)生指導下用藥及停藥。
其他注意事項
1.經(jīng)期無明顯不適,可不必貿(mào)然用藥干預月經(jīng)。如需干預,建議咨詢??漆t(yī)生指導用藥。
2.每天固定時間服藥,不可漏服或擅自停藥,否則可能導致陰道異常出血、內(nèi)分泌及經(jīng)期紊亂。如果漏服,可能會有點滴出血,咨詢醫(yī)生及時補服。
3.如果趕上考試時來月經(jīng),可在月經(jīng)來潮時服用止痛藥,如布洛芬、酮洛芬、吲哚美辛等來改善頭痛、痛經(jīng)等癥狀。
4.重要人群:如有消化道潰瘍、胃腸道問題,需謹慎用藥,因為很多止痛藥為非甾體類藥物,有胃腸道不良反應。另外,切記不要混用止痛藥,不要過量服用止痛藥。
5.如有吸煙史、惡性腫瘤、心腦血管、血栓疾病史或家族史,務必咨詢醫(yī)生。
最后,由于個體差異,要做好調(diào)整月經(jīng)“失敗”的應對方案。
調(diào)整心態(tài),注意營養(yǎng)和飲食,保證足夠的休息睡眠,注意經(jīng)期保暖。
(來源:九江市婦幼保健院)
編輯:畢典夫
責編:曹玉婷
審核:朱靜
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