隨著醫(yī)療保障制度的不斷完善,參保人員對(duì)于醫(yī)療服務(wù)的需求在不斷增加。其中,院外購(gòu)藥作為醫(yī)療服務(wù)的重要組成部分,其合規(guī)性和合理性對(duì)于保障社保資金安全和參保人員權(quán)益至關(guān)重要。近日,人保財(cái)險(xiǎn)九江潯陽(yáng)支公司社保部與潯陽(yáng)區(qū)醫(yī)保局緊密合作,共同對(duì)參保人員的院外購(gòu)藥行為進(jìn)行審核把關(guān),以確保社保資金的合理使用和參保人員的醫(yī)療保障權(quán)益。
人保財(cái)險(xiǎn)潯陽(yáng)支公司社保部與潯陽(yáng)區(qū)醫(yī)保局積極溝通協(xié)作,共同制定了嚴(yán)格的院外購(gòu)藥審核流程。該流程要求參保人員在購(gòu)買(mǎi)藥品時(shí),必須提供醫(yī)生開(kāi)具的處方和相關(guān)醫(yī)療證明,由醫(yī)保局進(jìn)行審核。對(duì)于審核有疑問(wèn)的病患交由潯陽(yáng)支公司社保部進(jìn)行調(diào)查,在調(diào)查過(guò)程中,社保部工作人員將對(duì)藥品的品種、用量、價(jià)格等方面進(jìn)行仔細(xì)核對(duì),確保參保人員購(gòu)買(mǎi)的藥品符合醫(yī)保政策規(guī)定和臨床實(shí)際需求。對(duì)于不符合規(guī)定的藥品,將不予報(bào)銷或降低報(bào)銷比例,以維護(hù)社保資金的合理使用和參保人員的利益。
此次合作得到了廣大參保人員的積極響應(yīng)和支持。他們表示,這種審核把關(guān)的方式有助于避免浪費(fèi)和濫用社保資金,同時(shí)也能夠保障他們的醫(yī)療保障權(quán)益。
人保財(cái)險(xiǎn)九江潯陽(yáng)支公司社保部和潯陽(yáng)區(qū)醫(yī)保局表示,將繼續(xù)加強(qiáng)合作,不斷完善審核流程,提高審核效率,為參保人員提供更加優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務(wù)。同時(shí),也呼吁廣大參保人員積極配合審核工作,共同維護(hù)社保資金的安全和合理使用。
(來(lái)源:人保財(cái)險(xiǎn)潯陽(yáng)支公司?吳曉光)
編輯:畢典夫
責(zé)編:呂亦凡
審核:姜月平