疑難罕見病診治能力是衡量一家醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的重要指標(biāo)。日前,九江市婦幼保健院多學(xué)科協(xié)作,成功救治了醫(yī)院首例腸系膜裂孔疝合并腸扭轉(zhuǎn)患兒,標(biāo)志著九江婦幼兒外科技術(shù)水平再上新臺(tái)階。
2月9日除夕夜,正是萬(wàn)家團(tuán)圓、辭舊迎新的歡樂(lè)時(shí)刻,但看到孩子已經(jīng)頻繁嘔吐伴腹痛持續(xù)了一天,仍未有好轉(zhuǎn)跡象,浩浩(化名)的家長(zhǎng)不得不帶著他來(lái)到九江市婦幼保健院西院(八里湖院區(qū))就診。就診時(shí),浩浩精神差、面色差、腹部稍膨隆,檢查結(jié)果顯示:腹部腸氣較多,腹腔內(nèi)部分腸管充盈擴(kuò)張,內(nèi)見較多液性內(nèi)容物,腸梗阻,一旦處理不及時(shí)可能會(huì)危及生命!
凌晨1時(shí),兒外科學(xué)科帶頭人郭秋鵬迅速到院會(huì)診,結(jié)合輔助檢查及查體后,考慮絞窄性腸梗阻、中毒性休克、腸壞死可能,需緊急手術(shù)。
在與患兒家屬溝通及快速完善相關(guān)術(shù)前準(zhǔn)備后,郭秋鵬主任帶領(lǐng)兒外科團(tuán)隊(duì),聯(lián)合麻醉科急診行腹腔探查手術(shù)。然而,術(shù)中醫(yī)生卻發(fā)現(xiàn)患兒罹患了一種較為罕見的疾病——先天性小腸系膜裂孔疝,這導(dǎo)致了近60cm小腸疝入嵌頓并扭轉(zhuǎn)270度。
面對(duì)突如其來(lái)的挑戰(zhàn),團(tuán)隊(duì)?wèi){借精湛技術(shù)和默契配合,成功進(jìn)行了腸扭轉(zhuǎn)復(fù)位+腸系膜裂孔疝修補(bǔ)等腹內(nèi)疝松解、粘連松解等手術(shù)操作。由于及時(shí)手術(shù),成功保全了腸管,完美地避免了腸切除給孩子帶來(lái)的傷害。
術(shù)后,患兒轉(zhuǎn)入兒童重癥監(jiān)護(hù)室(PICU)進(jìn)行全程監(jiān)護(hù)治療,目前已痊愈出院。出院時(shí),患兒家屬特地送來(lái)錦旗表達(dá)感激之情,“真的感謝九江市婦幼保健院的醫(yī)護(hù)人員精心救治,幫孩子撿回了一條命?!?/span>
據(jù)郭秋鵬主任介紹,小兒腸系膜裂孔疝在臨床中較為少見,僅占小兒腸梗阻的0.6%,死亡率高。其特點(diǎn)是術(shù)前難以確診,且發(fā)病急、進(jìn)展快、中毒癥狀重、迅速惡化,與其他原因引起的絞窄性腸梗阻相比較,休克、腸壞死、腹膜炎、腸扭轉(zhuǎn)的發(fā)生率高且快。該病唯一有效的治療方法就是手術(shù),使裂疝出的腸管回位,來(lái)關(guān)閉缺損的腸系膜。
(來(lái)源:九江市婦幼保健院)
編輯:畢典夫
責(zé)編:曹玉婷
審核:姜月平
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