近日,九江市中醫(yī)醫(yī)院腦病中心團隊再次運用電生理監(jiān)測,熒光造影下為患者實施顳淺動脈——大腦中動脈搭橋術。目前,患者神志清醒,左側肢體活動明顯好轉,口角流涎等癥狀均已消失,已順利出院。據(jù)經管醫(yī)師楊華彪介紹,該患者因反復TlA發(fā)作及腦梗,慕名來到醫(yī)院腦病中心尋求更好的治療?;颊哳^部磁共振提示右側腦梗后軟化灶,腦血管造影示右側頸內動脈慢性閉塞。腦灌注成像示右側大腦灌注不足。腦病科團隊進行詳盡術前評估,經患者及家屬同意后,在電生理監(jiān)測及術中熒光造影輔助加持下順利完成顱內外血管直接及間接搭橋手術。術后癥狀明顯緩解。據(jù)了解,我國腦卒中(腦中風)的患者超過1000萬人,因腦卒中而死亡的人數(shù)已躍居首位。存活者中約3/4群體不同程度地喪失勞動力,而缺血性腦卒中的發(fā)病率高于出血性腦卒中,占腦卒中總數(shù)的60%~70%。顳淺動脈——大腦中動脈搭橋治療大腦中動脈遠端血流不足、大血管閉塞所致腦灌注不足、提高煙霧病及頸內動脈慢性閉塞疾病腦血流灌注是有效的,是顯微神經外科的高難度手術,手術不僅需要神經外科專家高超的手術技藝,更離不開多學科對病人的輔助診療。通過運用電生理監(jiān)測,熒光造影讓顱內外血管搭橋不再復雜。腦病中心團隊將持續(xù)推進秉承大醫(yī)精誠的理念,為更多患者提供先進醫(yī)療技術及服務!用實際行動為人民群眾的生命健康保駕護航。顳淺動脈——大腦中動脈搭橋術把顳淺動脈血管和顱內大腦中動脈吻合起來,讓顳淺動脈向顱內供血,或把顱內發(fā)生栓塞的血管通過重建側支血管通路,從而改善腦缺血。也可在顯微鏡下把腦外的血管拉進腦內,和腦內血管吻合起來,補充腦內血管供血不足。此類手術對術前準備、術中技術技巧要求極高,由于顳淺動脈與大腦中動脈血管僅有1毫米的直徑,這無疑是“在腦血管上繡花”的手術,也是手術的難度所在,但手術的成功能夠顯著降低患者的死亡率和致殘率,因此,在臨床上值得推廣應用。(來源:九江市中醫(yī)醫(yī)院 文字/攝影/楊華彪)
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