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12月27日上午，九江市政府新聞辦召開(kāi)市醫(yī)療保障局“把感恩之情轉(zhuǎn)化為奮進(jìn)之力，為九江高標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)長(zhǎng)江經(jīng)濟(jì)帶重要節(jié)點(diǎn)城市貢獻(xiàn)醫(yī)保力量”新聞發(fā)布會(huì)。市醫(yī)療保障局緊緊圍繞打造“三個(gè)區(qū)域中心”、建設(shè)“一個(gè)美好家園”工作大局，敢于打頭陣，善于當(dāng)先鋒，勇于走在前，努力以醫(yī)保之干增添九江之彩。

　　2024年度居民醫(yī)保人均新增30元財(cái)政補(bǔ)助，達(dá)到每人每年640元；在鞏固住院報(bào)銷(xiāo)待遇的基礎(chǔ)上，從2023年1月1日起，實(shí)施職工醫(yī)保門(mén)診統(tǒng)籌報(bào)銷(xiāo)政策，將參保職工在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)生的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)。2023年7月起，門(mén)診統(tǒng)籌報(bào)銷(xiāo)待遇進(jìn)行提升，報(bào)銷(xiāo)起付線(xiàn)由600元降至300元，報(bào)銷(xiāo)比例分別提高5個(gè)百分點(diǎn)，在職人員在一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的支付比例分別為65%、60%、55%；退休人員分別為70%、65%、60%。年度報(bào)銷(xiāo)封頂在職職工由1800元提高到2000元，退休人員由2000元提高到3000元。

　　為著力提高打擊欺詐騙保水平，全市開(kāi)展醫(yī)保領(lǐng)域欺詐騙保突出問(wèn)題專(zhuān)項(xiàng)治理，同時(shí)充分發(fā)揮醫(yī)?；鸨O(jiān)測(cè)效能，通過(guò)數(shù)據(jù)中臺(tái)調(diào)取定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)上傳的實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)，引入第三方機(jī)構(gòu)駐點(diǎn)審核，實(shí)現(xiàn)全市15個(gè)縣（市、區(qū)）及功能區(qū)、3668家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)智能監(jiān)控“全覆蓋”。

　　強(qiáng)化三醫(yī)聯(lián)動(dòng)，落實(shí)結(jié)余留用激勵(lì)政策和周轉(zhuǎn)金管理辦法，對(duì)國(guó)家組織藥品集采第一至第五批采購(gòu)周期醫(yī)保資金結(jié)余留用進(jìn)行結(jié)算，結(jié)算市本級(jí)醫(yī)?；?465.91萬(wàn)元，各縣區(qū)4373.11萬(wàn)元。

　　全面落實(shí)全省統(tǒng)一的2023版醫(yī)保醫(yī)用耗材支付管理目錄，取消醫(yī)用耗材單次住院最高限額，報(bào)銷(xiāo)范圍更廣、水平更高；積極參加國(guó)家組織1~8批次藥品集采、6批次醫(yī)用耗材集采，江西省牽頭5批次集采以及25批省際聯(lián)盟集采，涉及530個(gè)藥品，22類(lèi)醫(yī)用耗材和2類(lèi)檢測(cè)試劑；牽頭低值醫(yī)用耗材市級(jí)聯(lián)盟，將用量大、采購(gòu)金額高的6個(gè)品種納入遴選范圍，指導(dǎo)第一人民醫(yī)院開(kāi)展江西省醫(yī)用耗材公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)盟首批集采工作，竭力“控成本”“降藥價(jià)”；同時(shí)，扎實(shí)開(kāi)展口腔種植醫(yī)療服務(wù)價(jià)格專(zhuān)項(xiàng)治理，進(jìn)一步規(guī)范口腔種植醫(yī)療服務(wù)和耗材收費(fèi)項(xiàng)目。

（九江日?qǐng)?bào)全媒記者 周慧超）