痛風這種病,有個赫赫有名的外號,叫做“不死的癌癥”。之所以有如此惡名,主要是因為痛風發(fā)作時的疼痛實在難忍,用痛不欲生來形容也不為過。
有朋友檢查出高尿酸血癥或罹患痛風后,對于飲食的選擇多了很多焦慮,痛風患者不能吃嘌呤含量高的肉和海鮮,想補充點蛋白質,是不是可以吃豆類?可又聽說痛風患者不能吃豆類,那會不會營養(yǎng)不良?諸多疑問,今天我們來一一解決。
如果您仔細觀察,就會發(fā)現(xiàn),身邊患痛風的朋友們可能有一些共同點,比如:人到中年、體型肥胖、工作壓力較大、飲食習慣不健康。
為什么痛風更鐘愛這些人群?
這得從痛風的本質說起。痛風是一種由于體內(nèi)尿酸排泄減少,和(或)嘌呤代謝障礙引起的疾病。尿酸是人體細胞中嘌呤在體內(nèi)代謝的產(chǎn)物。
痛風的本質便是各種原因引起尿酸在體內(nèi)堆積引起的,以“高尿酸血癥、反復發(fā)作的急性單關節(jié)炎癥、關節(jié)損傷和畸形”等為主要癥狀的疾病,尤其以發(fā)作期間大腳趾關節(jié)劇痛最為常見。
由于雌性激素會促進尿酸排泄,而雄性激素會抑制尿酸排泄。這就意味著,男性以及絕經(jīng)后的女性,體內(nèi)尿酸更易堆積,更容易患痛風。有統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明,男、女性患痛風的比例大約在 20:1。
不過,誘發(fā)痛風的并非只有性別因素。身形肥胖、大量飲酒,劇烈運動、短時間內(nèi)體重過快減輕、膳食中脂肪含量過高、喜食肉類海鮮、口味較重、喝水太少等,都會造成體內(nèi)尿酸代謝不良,均是引起痛風發(fā)作的“兇手”。
高尿酸和痛風患者盡管在緩解期看起來和常人一樣,但只要體內(nèi)尿酸水平不降低,便會持續(xù)沉積在骨關節(jié)、軟組織、腎臟等部位,引發(fā)手足關節(jié)變形、腎臟結石。還有可能發(fā)展為腎功能不全、腎衰竭,甚至引起腎性貧血、腎性高血壓、慢性心力衰竭等并發(fā)癥。
高尿酸、痛風
到底能不能吃豆類?
前文我們提過,喜食肉類海鮮,是高尿酸、痛風的一個危險因素。那么,是不是可以通過吃豆腐、豆皮、豆干等豆制品來補充優(yōu)質蛋白?
首先我們得清楚,判斷一種食物是否適合高尿酸、痛風患者食用,主要考慮其嘌呤含量高低。
高嘌呤食物(嘌呤含量大于 150 毫克/100 克),包括各種海鮮水產(chǎn)、動物內(nèi)臟、酒精性飲品和高湯、濃湯等,就不適合高尿酸、痛風患者;而中尿酸食物(嘌呤含量在 100-150 毫克/100 克之間),包括四季豆、紅豆、綠豆、菌藻類、畜禽肉等,在食用時就需要謹慎選擇。一方面要考慮自己是否處于痛風發(fā)作期,一方面要考慮三餐中其他食物對體內(nèi)尿酸代謝的影響。
舉個例子,吃了中嘌呤食物,最好要避免同時大量喝酒,同時還應增加飲水量,促進嘌呤排出。而低嘌呤食物(嘌呤含量小于 50 毫克/100 克),如新鮮蔬果、淀粉類主食、牛奶和雞蛋等食物,則應該成為高尿酸、痛風患者食譜中的主角。
對于豆類食物而言,不同加工狀態(tài)下,嘌呤含量差異相當大。比如,黃豆在干豆狀態(tài)下屬于典型的高嘌呤食物,可一旦經(jīng)過泡發(fā)、磨漿、點鹵、脫黃漿等工序后,絕大多數(shù)的嘌呤早就溶解在黃漿水排掉了,于是豆腐就變成了一種低嘌呤的“安全”食物。
豆?jié){中含有大量水分,嘌呤含量也不算太高,屬于中等嘌呤食物。而豆腐干、腐竹、豆皮等豆制品水分含量低于豆腐,也屬于中嘌呤食物,和豆?jié){一樣,不建議痛風患者大量食用。真想吃豆制品時,優(yōu)先選擇豆花、豆腐等豆制品。
科學搭配食物,高效防痛風
高尿酸、痛風的飲食原則和其他“三高”疾病有所不同。需要注意以下幾點:
1
主食要精細,發(fā)酵主食要少吃
對于痛風患者,尤其是在發(fā)作期,建議您盡量選擇精米白面,減少粗糧。另外,發(fā)酵類主食,如包子、饅頭、發(fā)糕、面包等也要少吃。
2
肉食少吃,烹調方式要注意
同時,考慮到嘌呤易溶于水,經(jīng)過燉煮后肉中大部分嘌呤都進入湯汁,“棄湯吃肉”能有效降低嘌呤的攝入。
3
蔬菜水果,要挑著吃
4
少油少鹽,多喝水少飲酒和飲料
低脂飲食能幫助痛風患者控制體重,有利于改善癥狀。
但要注意,痛風患者減重要循序漸進,過快減重會讓體內(nèi)產(chǎn)生大量酮體和嘌呤,反而提高尿酸水平,促進痛風發(fā)作。另外,食鹽、辣椒、胡椒等重口味、刺激的調味品都有促進嘌呤生成或尿酸沉積的作用,急性發(fā)作期患者飲食還是應該以清淡飲食為主。
很多人都知道啤酒海鮮是痛風患者的大忌,其實只要是酒精性飲品,都會促進嘌呤分解、抑制腎小管對尿酸的排泄,提高體內(nèi)尿酸水平。甜飲料、蜂蜜由于果糖含量不低,也會加速尿酸合成。建議痛風患者以白開水、淡茶水作為日常飲品。
看似嚴苛的飲食禁忌,是為了幫高尿酸、痛風患者平穩(wěn)度過“發(fā)作期”,延長“緩解期”。而且,這種“自律”還能讓您逐步養(yǎng)成清淡飲食、吃天然食物的習慣。“食淡可知味,心清可悟真”,只有將痛風一直控制在緩解期,我們才有機會擺脫“不死癌癥”的折磨,享受生活中更多樣的美好。
結論
如今,越來越多的研究發(fā)現(xiàn),來自植物性食物的嘌呤對身體的危害小于來自動物性食物的嘌呤。也就是說,豆制品對高尿酸、痛風的危害或許沒那么可怕。
(來源:科學辟謠、科普中國)
編輯:魏菲
責編:劉蕓
審核:朱靜