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12月4日，國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布《關(guān)于指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)做好冬春季呼吸道疾病健康服務(wù)有關(guān)工作的通知》。

國(guó)家衛(wèi)健委表示，各地基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要全面向兒童開放，不得拒診。各地要及時(shí)發(fā)布轄區(qū)提供兒科服務(wù)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)清單、地圖或?qū)Ш叫畔ⅲ鞔_提供服務(wù)的地點(diǎn)、時(shí)間、聯(lián)系電話和服務(wù)內(nèi)容，方便民眾查找和利用基層兒童診療服務(wù)。

服務(wù)需求量大的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)行工作日兒科診療延時(shí)服務(wù)1至3小時(shí)，或酌情在周六周日增加診療服務(wù)時(shí)間，方便患兒就診。同時(shí)，各地要指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)創(chuàng)造條件設(shè)置獨(dú)立兒科診室或診區(qū)，達(dá)到服務(wù)能力推薦標(biāo)準(zhǔn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)醫(yī)院要率先建成獨(dú)立的兒科診室。

同時(shí)，各地要簡(jiǎn)化優(yōu)化就診流程，縮短就診停留時(shí)間，規(guī)范開展診室和輸液室消毒，及時(shí)通風(fēng)和清潔；指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)結(jié)合實(shí)際組織經(jīng)過兒科專病診治培訓(xùn)的全科醫(yī)生開展兒科診療服務(wù)，加強(qiáng)兒童呼吸道疾病早期識(shí)別診斷，對(duì)發(fā)現(xiàn)的重癥患兒要及時(shí)指導(dǎo)轉(zhuǎn)診。

各地要建立轄區(qū)綜合醫(yī)院包括二三級(jí)醫(yī)院、婦幼保健院、兒童醫(yī)院、縣域醫(yī)共體牽頭醫(yī)院等與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)上下協(xié)作、對(duì)口支援和轉(zhuǎn)診機(jī)制，對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要確定一所綜合醫(yī)院的兒科對(duì)接，安排中級(jí)或副高以上職稱醫(yī)師到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出診，加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)務(wù)人員的帶教培訓(xùn)，特別要幫助提升兒科急診急救、重癥患兒早期識(shí)別、小兒靜脈穿刺等服務(wù)能力。

綜合醫(yī)院要預(yù)留一定比例的門診號(hào)源優(yōu)先向基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開放，由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為轄區(qū)居民提供綜合醫(yī)院兒科門診預(yù)約服務(wù)。

各地要暢通轉(zhuǎn)診通道，明確轉(zhuǎn)診流程，引導(dǎo)輕癥患兒優(yōu)先在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診，綜合醫(yī)院經(jīng)確診有明確診斷并治療穩(wěn)定的，可轉(zhuǎn)診到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行后續(xù)治療。發(fā)揮遠(yuǎn)程醫(yī)療或互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療作用，采取多種形式有效分流患兒，引導(dǎo)患兒就近在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)首診復(fù)診，由綜合醫(yī)院安排專人提供遠(yuǎn)程醫(yī)療或網(wǎng)絡(luò)問診服務(wù)。

此外，各地要指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)保持發(fā)熱診室“應(yīng)設(shè)盡設(shè)、應(yīng)開盡開”，結(jié)合冬春季疾病譜、流行趨勢(shì)、易感人群等特點(diǎn)，合理配備發(fā)熱診室醫(yī)務(wù)人員。有兒科的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要將兒科醫(yī)務(wù)人員補(bǔ)充到發(fā)熱診室醫(yī)務(wù)人員值班值守中。