婦保健康小課堂
艾滋病、梅毒、乙肝這三種疾病是危害人類健康且可通過(guò)母嬰傳播的傳染性疾病,許多寶爸寶媽因?yàn)閷?duì)其錯(cuò)誤的認(rèn)知,而導(dǎo)致過(guò)度恐慌。
其實(shí),只要了解并科學(xué)應(yīng)對(duì),正規(guī)接受檢測(cè)和治療,“艾梅乙”也沒(méi)有想象得那么可怕!今年12月1日是第36個(gè)“世界艾滋病日”,宣傳主題為“凝聚社會(huì)力量 合力共抗艾滋”。為消除艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播,九江市嚴(yán)格落實(shí)國(guó)家孕產(chǎn)婦早期艾滋病、梅毒和乙肝病毒免費(fèi)檢測(cè)政策。我們一起來(lái)了解一下吧!
孕婦為何要盡早檢測(cè)
艾滋病、梅毒和乙肝?
01
什么是艾梅乙母嬰傳播
艾滋病、梅毒、乙肝(以下簡(jiǎn)稱艾梅乙)母嬰傳播是指感染了艾梅乙的婦女,在懷孕分娩或產(chǎn)后哺乳等過(guò)程中將病毒傳染給胎兒或嬰兒,導(dǎo)致胎兒或嬰兒感染的過(guò)程。
02
HIV感染者壽命可接近非感染人群
早檢測(cè),感染后及時(shí)治療,規(guī)范抗病毒治療的HIV感染者平均壽命接近非感染人群。
03
配偶也應(yīng)檢查HIV、梅毒、乙肝
孕產(chǎn)婦首次產(chǎn)檢建議其配偶/性伴侶一起進(jìn)行艾梅乙的檢測(cè),因?yàn)槿绻渑迹ㄐ园閭H)感染艾梅乙,可通過(guò)性生活傳播給孕婦,再經(jīng)由母嬰傳播給嬰幼兒。
04
規(guī)范干預(yù),寶寶感染風(fēng)險(xiǎn)低
如果孕婦遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范化治療,嬰兒感染風(fēng)險(xiǎn)極低。目前九江市所有艾梅乙感染孕產(chǎn)婦經(jīng)規(guī)范治療后,無(wú)一例寶寶感染。但如果孕婦不遵醫(yī)囑,不規(guī)范治療,母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)會(huì)明顯增加。
05
梅毒感染孕產(chǎn)婦治療標(biāo)準(zhǔn)
和非孕產(chǎn)婦有區(qū)別
非孕婦,如處于梅毒隨訪期,可能無(wú)須用藥。但對(duì)于梅毒感染孕產(chǎn)婦,因?yàn)榭紤]到腹中的寶寶感染風(fēng)險(xiǎn),需要按照國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布的《預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作規(guī)范(2020 年版)》開(kāi)展驅(qū)梅治療。
06
乙肝表面抗原陽(yáng)性孕產(chǎn)婦要注意
1.乙肝表面抗原陽(yáng)性孕產(chǎn)婦如果在妊娠期間乙肝病毒量高。即使寶寶注射乙肝球蛋白和乙肝疫苗,寶寶感染乙肝的風(fēng)險(xiǎn)也高達(dá)5%-10%。所以為避免胎兒感染,病毒量高的乙肝表面抗原陽(yáng)性孕產(chǎn)婦還需要在24-28周時(shí)啟動(dòng)抗病毒治療。
2.乙肝表面抗原陽(yáng)性孕產(chǎn)婦如果單純以阻斷寶寶感染的抗病毒用藥,孕產(chǎn)婦在產(chǎn)后即可停藥。部分孕產(chǎn)婦抗病毒治療效果良好,繼續(xù)用藥可明顯降低其后期患肝硬化和肝癌的風(fēng)險(xiǎn),甚至可實(shí)現(xiàn)臨床治愈(表面抗原轉(zhuǎn)陰),因此醫(yī)生可能建議該部分人群繼續(xù)抗病毒用藥。
07
寶寶出生后要定期隨訪
艾梅乙感染孕產(chǎn)婦的寶寶出生時(shí)的檢驗(yàn)很少能直接排除感染(目前很少醫(yī)療機(jī)構(gòu)能開(kāi)展出生時(shí)即可排除感染的檢驗(yàn)方法)。需要定期隨訪,根據(jù)檢驗(yàn)結(jié)果判斷寶寶是否感染。
HIV感染孕產(chǎn)婦的寶寶隨訪時(shí)期是:出生后1、3、6、9、12、18月齡進(jìn)行隨訪。
梅毒感染孕產(chǎn)婦的寶寶隨訪時(shí)期是:出生后3、6、9、12、15、18月齡進(jìn)行隨訪。
乙肝表面抗原陽(yáng)性孕產(chǎn)婦的寶寶隨訪時(shí)期是:注射第三針乙肝疫苗后1-2個(gè)月,最遲不建議超過(guò)1歲。
九江市消除艾滋病、梅毒和
乙肝母嬰傳播
?免費(fèi)政策?
1.所有孕產(chǎn)婦首次產(chǎn)檢可享受一次免費(fèi)的艾滋病、梅毒和乙肝檢測(cè)。
2.HIV感染孕產(chǎn)婦可享受免費(fèi)的相關(guān)檢測(cè)(定點(diǎn)治療醫(yī)院每年提供一次CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)、病毒載量,其他頻次的CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)、病毒載量費(fèi)用可憑發(fā)票到屬地縣級(jí)婦幼保健院保健科報(bào)銷)。
3.HIV感染孕產(chǎn)婦及所生兒童可享受免費(fèi)的抗艾滋病病毒藥物治療、預(yù)防機(jī)會(huì)性感染治療。
4.HIV感染孕產(chǎn)婦可享受1000元的分娩補(bǔ)助;如果終止妊娠的,可享受300元終止妊娠補(bǔ)助。
5.HIV感染孕產(chǎn)婦可享受3000元/嬰兒奶粉補(bǔ)助。
6.梅毒感染孕產(chǎn)婦可享受500元的治療補(bǔ)助。
7.乙肝感染孕產(chǎn)婦所生兒童可享受免費(fèi)的乙肝免疫球蛋白注射,接種完第三針乙肝疫苗后1-2個(gè)月(最遲建議不超過(guò)1歲),可前往醫(yī)務(wù)人員告知的醫(yī)療機(jī)構(gòu)免費(fèi)檢測(cè)1次乙肝五項(xiàng)。
補(bǔ)助領(lǐng)取地點(diǎn)及電話
所有補(bǔ)助費(fèi)用請(qǐng)前往孕產(chǎn)婦戶籍地縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)項(xiàng)目辦領(lǐng)取,各地婦幼保健機(jī)構(gòu)項(xiàng)目辦聯(lián)系電話如下:
濂溪區(qū)婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心項(xiàng)目辦:0792-8990135
潯陽(yáng)區(qū)婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心信息科:0792-8103137
開(kāi)發(fā)區(qū)婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心項(xiàng)目辦:15179289381
柴桑區(qū)婦幼保健院保健科:0792—6810535
武寧縣婦幼保健院保健科:0792-2785460
修水縣婦幼保健院保健科:0792-7275321
永修縣婦幼保健院保健科:0792-3265979
德安縣婦幼保健所保健科:0792-4362375
廬山市婦幼保健院保健科:0792-2675092
都昌縣婦幼保健院孕產(chǎn)群體保健科:0792-5166635
湖口縣婦幼保健院保健科:0792-6332108
彭澤縣婦幼保健院保健科:0792-7198885
瑞昌市婦幼保健院保健科:0792-4816613
共青城婦幼保健站婦產(chǎn)科:0792-4343815
溫馨提醒
市婦幼保健院保健科負(fù)責(zé)協(xié)助市衛(wèi)健委管理全市消除艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播項(xiàng)目具體工作。如您在接受醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)服務(wù)過(guò)程中受到了歧視或醫(yī)療機(jī)構(gòu)有泄露隱私環(huán)節(jié),請(qǐng)撥打九江市婦幼保健院保健科電話:0792-8118070。
(來(lái)源:九江市婦幼保健院)
編輯:畢典夫
責(zé)編:曹玉婷
審核:盧江文
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