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近日，九江市第三人民醫(yī)院肝病二科再次應(yīng)用國(guó)內(nèi)先進(jìn)的人工肝支持系統(tǒng)ALSS（雙重血漿分子吸附系統(tǒng)DPMAS+血漿置換PE）治療技術(shù)，成功救治一名肝衰竭男性患者。

肝衰竭來(lái)勢(shì)洶洶　中年男命懸一線

患者鄭某（化名）44歲，家住濂溪區(qū)虞家河鄉(xiāng)，常年飲酒，白酒每天4兩，持續(xù)15年。近1個(gè)月，無(wú)明顯誘因患者出現(xiàn)消瘦，上腹悶脹伴全身皮膚、黏膜、鞏膜重度黃染。入院時(shí)鄭某各項(xiàng)生化指標(biāo)異常升高：總膽紅素515.8umol/L、直接膽紅素249umol/L、間接膽紅素266.8umol/L、谷丙轉(zhuǎn)氨酶98.3U/L、谷草轉(zhuǎn)氨酶276.2U/L，凝血功能差。完善各項(xiàng)檢查，醫(yī)生明確診斷為：慢加急性肝衰竭、酒精性肝硬化失代償期、低蛋白血癥、頑固性低血鉀、重度貧血、自發(fā)性腹膜炎、中毒性鼓腸、門(mén)靜脈高壓、脾功能亢進(jìn)?；颊卟∏闃O其危重。

屋漏偏逢連夜雨　上“人工肝”后見(jiàn)轉(zhuǎn)機(jī)

在給予患者保肝、退黃、抗感染等支持對(duì)癥內(nèi)科綜合治療后，鄭某的癥狀體征無(wú)明顯好轉(zhuǎn)，且消化道癥狀日漸加重，出現(xiàn)嚴(yán)重膽酶分離，凝血功能急劇惡化。

肝病二科主任沃琤迅速作出判斷：“普通內(nèi)科治療已很難奏效，肝衰竭患者治療黃金窗口期只有2周時(shí)間，盡快應(yīng)用人工肝支持系統(tǒng)技術(shù)，這是目前唯一能有效救治患者的手段。”肝病二科副主任楊高中與患者家屬充分溝通后，救治團(tuán)隊(duì)迅速行動(dòng)起來(lái)。制定個(gè)體化治療方案、置中心靜脈導(dǎo)管、緊急聯(lián)系輸血科申請(qǐng)備血……及時(shí)予患者實(shí)施新型“人工肝”治療技術(shù)：雙重血漿分子吸附系統(tǒng)（DPMAS）聯(lián)合血漿置換（PE）。

九江市第三人民醫(yī)院肝病科致力于各類(lèi)型肝臟疾病的規(guī)范化治療，自1993年創(chuàng)新開(kāi)展“人工肝”治療肝衰竭以來(lái)，不斷改進(jìn)治療模式，制定個(gè)體化治療方案，目前主要針對(duì)患者不同病情開(kāi)展DPMAS、PE\SPE、HP\PP、PDF、HF\HD\HDF、DFPP、MARS等多種治療模式，病例數(shù)及治愈率在全省名列前茅。未來(lái)，肝病科團(tuán)隊(duì)將與時(shí)俱進(jìn)，銳意進(jìn)取，不斷優(yōu)化“人工肝”治療技術(shù)，為更多的肝衰竭患者帶來(lái)生的希望。