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近期，市一醫(yī)院開發(fā)區(qū)分院呼吸內(nèi)科收治了一名因“反復(fù)咳喘20余年，最近病情反復(fù)加重”入院的慢阻肺患者。章秀主治醫(yī)師團隊，以及醫(yī)院多方協(xié)作，使用呼吸機輔助呼吸成功救治患者。

患者朱先生，70歲，因“反復(fù)咳喘20余年，最近病情反復(fù)加重”入院，入院后行胸部CT示：1.左肺感染。2.慢支、雙肺肺氣腫、肺大泡。3、右肺下葉間質(zhì)性病變。4、左肺陳舊性病變，左肺胸膜肥厚、鈣化。5、升主動脈擴張，主動脈及冠狀動脈硬化。通過患者血氣分析，考慮患者II型呼吸衰竭、代謝性酸中毒。經(jīng)呼吸內(nèi)科章秀主治醫(yī)生及團隊分析病情后制定診療方案，給予患者呼吸機輔助呼吸及糾正酸堿平衡等治療后，患者癥狀緩解已于近日出院。

呼吸機輔助適應(yīng)證

適應(yīng)證：呼吸機的適應(yīng)證有低氧血癥、呼吸肌疲勞、肺泡通氣量不足等。對于呼吸機通常要掌握呼吸機的使用方法，一般對于存在自主呼吸的病人，呼吸機輔助呼吸時，呼吸機送氣應(yīng)與病人吸氣相配合，以保證兩者同步。對于控制通氣的患者，一般吸氣時間較長，呼吸比較高，可提高平均氣道壓力，改善氧結(jié)合。

禁忌證：呼吸機沒有絕對的禁忌的，但是有的情況下需要先處理再使用呼吸機。比如張力性氣胸、肺大泡、肺囊腫、大量胸腔積液、誤吸導(dǎo)致的呼吸衰竭。所以需根據(jù)自身情況并了解呼吸機的使用并發(fā)癥及處理合理使用。