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來勢洶洶!這種病今年或是流行大年!尚無疫苗預防

2023-10-12 11:18 閱讀 29005

近日,全國多地醫(yī)院出現(xiàn)較多的肺炎支原體感染患者,多以兒童為主。據了解,今年肺炎支原體感染發(fā)生期提前,還出現(xiàn)了低齡化的特點。有兒科醫(yī)生發(fā)文指出,今年可能是肺炎支原體流行大年,如果孩子有發(fā)熱、干咳等典型表現(xiàn),要考慮這個問題。


01

??多地肺炎支原體兒童感染者人數(shù)增多


近期,據媒體報道,北京、上海、廣州等多地兒童醫(yī)院內科門診接診的患兒增多,主要是肺炎支原體肺炎感染。

  

北京兒童醫(yī)院順義園區(qū)有醫(yī)生接受媒體采訪時表示,自9月1日開學起,兒內科接診的患兒就明顯多了起來,其中一半以上都是肺炎支原體感染引發(fā)呼吸道癥狀的患兒。

  

據了解,今年肺炎支原體感染發(fā)生期提前,在七、八月份,就出現(xiàn)就診高峰。今年7月以來,上海兒童醫(yī)學中心收治支原體肺炎患兒近400名,與往年相比,占比翻了一番,達到了80%左右。

  

中秋國慶假期,廣州市婦女兒童醫(yī)療中心珠江新城院區(qū)發(fā)熱門診最高單日接診量破千,以呼吸道感染為主,其中肺炎支原體感染占比較大。

  

“往年,一個季度就呈下降趨勢,而今年卻持續(xù)了5個多月?!睆V州市婦女兒童醫(yī)療中心兒內科門診專科主任李淑華表示,今年6月起,肺炎支原體感染陽性率開始上升,截至目前,兒童各種呼吸道感染來勢洶洶,就診的患者中除了感染呼吸道合胞病毒、偏肺病毒、鼻病毒、流感病毒外,有20%—30%的患者感染了肺炎支原體,所占比例較大。

  

北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師李侗曾告訴中新網,在新冠疫情之前,肺炎支原體每隔3到7年會有一次比較大的流行。過去三年,由于疫情防控措施,呼吸道疾病的發(fā)病率有所下降。然而,這種情況可能導致免疫力不足的問題,特別是對于兒童來說。伴隨疫情防控措施調整,今年感染人數(shù)有可能會較往年有明顯增加。


圖片資料圖。瞿宏倫 攝

02

??尚無可針對性預防的疫苗


李侗曾介紹,肺炎支原體感染后,大部分人是上呼吸道感染的癥狀,就發(fā)燒、咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕。有一小部分人會發(fā)展為肺炎,也就是下呼吸道感染,會有反復高燒、劇烈咳嗽,后期有明顯的咳痰,胸痛,全身肌肉酸痛、乏力、頭痛等癥狀也比較明顯,癥狀往往可持續(xù)2至3周。

  

“如果孩子有上述癥狀且超過一周沒有緩解,確實要考慮是不是肺炎支原體感染了,可以到醫(yī)院去做一個檢測?!崩疃痹硎?,一旦確診了或者高度懷疑是肺炎支原體感染,可以抗生素治療。一般首選的是大環(huán)內酯類,像阿奇霉素。早期治療可以減少重癥的發(fā)生率。

  

北京朝陽醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師常賀生介紹,肺炎支原體既不是細菌也不是病毒,而是一種非典型病原,雖然肺炎支原體感染不屬于傳染病,但其具有傳染性,主要通過飛沫傳播。目前,肺炎支原體肺炎沒有可針對性預防的疫苗。

  

專家提醒,要注意室內通風,盡量避免到人群密集和通風不良的公共場所,必須去時應戴好口罩??人曰虼驀娞鐣r,用紙巾掩住口鼻,做好手衛(wèi)生,經常用肥皂、洗手液在流動水下洗手。學校、幼兒園等場所要注意通風消毒,避免出現(xiàn)聚集性感染。


圖片資料圖。張踐 攝

03

??3歲以內兒童出現(xiàn)癥狀應盡快就醫(yī)


今年2月,國家衛(wèi)生健康委印發(fā)了《兒童肺炎支原體肺炎診療指南(2023年版)》。指南介紹,肺炎支原體肺炎指肺炎支原體感染引起的肺部炎癥,可以累及支氣管、細支氣管、肺泡和肺間質。

  

肺炎支原體肺炎多見于5歲及以上兒童,但5歲以下兒童也可發(fā)病。以發(fā)熱、咳嗽為主要臨床表現(xiàn),可伴有頭痛、流涕、咽痛、耳痛等。發(fā)熱以中高熱為主,持續(xù)高熱者預示病情重??人暂^為劇烈,可類似百日咳樣咳嗽。部分患兒有喘息表現(xiàn),以嬰幼兒多見。肺部早期體征可不明顯,隨病情進展可出現(xiàn)呼吸音降低和干、濕性啰音。

  

據了解,今年和往年相比,我國的支原體肺炎也出現(xiàn)了低齡化的特點,一些3歲以下的兒童也有發(fā)病,出現(xiàn)相關癥狀后,家長應及時帶孩子就診。

  

專家提醒,出現(xiàn)支原體肺炎感染的時候,孩子發(fā)燒可能沒有很嚴重,但是出現(xiàn)喘息或者說呼吸困難,或者在鎖骨的位置出現(xiàn)了凹陷,也就是孩子在吸氣的時候鎖骨有一個坑,或者鼻子吸氣的時候出現(xiàn)了鼻塞,要及時到醫(yī)院就診。

  

如果孩子年齡在3歲以內,或伴有先天性心臟病、遺傳代謝性疾病等基礎疾病,一旦出現(xiàn)高燒、咳嗽,最好盡快到醫(yī)院排查。這類孩子感染后,病情進展往往會很快。針對學齡期孩子,體溫超過38.5℃且持續(xù)48小時,或高熱時間不長但精神萎靡、不愿意吃東西,甚至嘔吐腹瀉,都建議盡快就醫(yī)。


(來源:中國新聞網)


編輯:魏菲

責編:許欽

審核:楊春霞

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