婦保健康小課堂
今年的5月15日—5月21日是第九個(gè)全民營(yíng)養(yǎng)周,主題為“合理膳食 食養(yǎng)是良醫(yī)”。孕期是生命1000天機(jī)遇窗口的早期,孕婦的營(yíng)養(yǎng)狀況對(duì)母嬰近期、遠(yuǎn)期的健康起到至關(guān)重要的作用。
本期專題,九江市婦幼保健院婦女營(yíng)養(yǎng)門診專家劉小陽(yáng),就來(lái)跟大家科普關(guān)于孕期營(yíng)養(yǎng)的相關(guān)注意事項(xiàng)。
預(yù)防出生缺陷
孕期營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充要科學(xué)
01
補(bǔ)充葉酸
葉酸缺乏可導(dǎo)致胎兒神經(jīng)管畸形。
常吃富含葉酸的食物如動(dòng)物肝臟、蛋類、豆類、酵母、綠葉蔬菜、水果及堅(jiān)果類。但因天然食物中存在的葉酸吸收有限,不能滿足孕婦及胎兒需要。需要額外補(bǔ)充。
預(yù)防措施:孕前3個(gè)月開(kāi)始至孕期每天需補(bǔ)充400μg葉酸,可預(yù)防孩子出現(xiàn)神經(jīng)管畸形。
02
調(diào)整孕前體重至正常范圍
保證孕期體重適宜增長(zhǎng)
孕前超重/肥胖或妊娠期體重增長(zhǎng)過(guò)多,對(duì)母嬰近期、遠(yuǎn)期的健康都有不良影響。孕產(chǎn)婦的營(yíng)養(yǎng)管理已成為改善成人肥胖和代謝性疾病的重要策略。
超重/肥胖對(duì)母親的影響:妊娠期糖尿病,子癇前期,血栓性疾病,巨大兒,剖宮產(chǎn)分娩等風(fēng)險(xiǎn)增加。
超重/肥胖對(duì)胎兒的影響:通過(guò)改變宮內(nèi)不良環(huán)境,引起子代基因的表觀遺傳學(xué)改變,導(dǎo)致新生兒遠(yuǎn)期肥胖,糖尿病等風(fēng)險(xiǎn)增加,甚至可能將這種影響傳至子二代。
預(yù)防措施:體重監(jiān)測(cè)和管理要從備孕期開(kāi)始,每周至少稱重一次,要使體重在整個(gè)孕期按適當(dāng)范圍進(jìn)行增長(zhǎng)。發(fā)現(xiàn)體重增長(zhǎng)過(guò)快及時(shí)調(diào)整飲食,必要時(shí)尋求營(yíng)養(yǎng)醫(yī)生幫助。
妊娠期婦女體重增長(zhǎng)范圍
和妊娠中晚每周增重推薦值
*BMI計(jì)算公式:BMI = 體重(kg) / 身高2 (m)
03
常吃含鐵豐富的食物
鐵缺乏容易導(dǎo)致缺鐵性貧血。
缺鐵對(duì)母親的影響:免疫水平降低,產(chǎn)后出血,產(chǎn)后抑郁癥等發(fā)生率增加。
缺鐵對(duì)胎兒影響:早產(chǎn)、低體重兒發(fā)生率增加,遠(yuǎn)期影響學(xué)習(xí),記憶、運(yùn)動(dòng)等能力。
預(yù)防措施:動(dòng)物肝臟、動(dòng)物血,紅肉中含鐵豐富,吸收率高,每日攝入瘦肉50~100g,每周攝入1~2次動(dòng)物血或肝臟20~50g,可滿足機(jī)體對(duì)鐵的需要。
04
選用碘鹽
缺碘對(duì)孕媽的影響:甲狀腺功能疾病發(fā)病率增加。
缺碘對(duì)胎兒影響:可導(dǎo)致流產(chǎn)、死產(chǎn)、先天畸形、圍產(chǎn)期死亡率增加。
缺碘對(duì)新生兒影響:可導(dǎo)致智力發(fā)育落后,聾啞、甲狀腺功能減退、身材矮小等發(fā)病率增加。
預(yù)防措施:選用碘鹽,每周1次海產(chǎn)品(海帶、紫菜等)。碘過(guò)量同樣會(huì)對(duì)母兒造成不良影響哦! 孕期補(bǔ)碘要慎重,一定要咨詢醫(yī)生或者營(yíng)養(yǎng)師。
05
合理補(bǔ)充維生素D
孕期維生素D缺乏時(shí),可能影響胎兒骨骼發(fā)育;小于胎齡兒,生長(zhǎng)遲緩、幼年期哮喘等發(fā)病率增加。
預(yù)防措施:增加日照時(shí)長(zhǎng),每天有適度戶外活動(dòng)。必要時(shí)依據(jù)血清維生素D水平補(bǔ)充適量維生素D劑。
06
碳水化合物孕期不可或缺
碳水化合物是人體能量的主要來(lái)源。它能為身體提供熱能,維持機(jī)體正常生理活動(dòng)、生長(zhǎng)發(fā)育和體力活動(dòng),尤其是能維持心臟和神經(jīng)系統(tǒng)的正常活動(dòng)。
缺乏碳水化合物對(duì)母親影響:出現(xiàn)全身無(wú)力、低血糖、頭暈、心悸、腦功能障礙等癥狀,嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致低血糖昏迷。
缺乏碳水化合物對(duì)胎兒影響:易發(fā)生酮癥酸中毒,對(duì)胎兒腦及神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育造成損害。
碳水化合物主要來(lái)源:大米、玉米、大麥、水稻、小麥、燕麥、高粱等谷類食物,紅薯、土豆、芋頭、山藥等薯類等。
預(yù)防措施:孕期的碳水化合物需求量應(yīng)占總熱量的50%~60%。孕早期存在妊娠嘔吐時(shí),每日至少也應(yīng)攝入150克碳水化合物(約每餐1小碗主食)。到孕中晚期,每天攝入200-300g谷薯類(約每餐1平碗--1滿碗主食),依據(jù)體重增長(zhǎng)情況及時(shí)調(diào)整膳食結(jié)構(gòu),保證孕期體重適宜增長(zhǎng),促進(jìn)母兒健康。
這些知識(shí)要掌握
以下是在充分的科學(xué)證據(jù)基礎(chǔ)上得出的結(jié)論,應(yīng)牢記:
1.孕前3個(gè)月開(kāi)始補(bǔ)充葉酸可增加受孕成功率、降低子代神經(jīng)管畸形的風(fēng)險(xiǎn)。
2.孕前體重適宜,葉酸、鐵、碘營(yíng)養(yǎng)狀況良好有助于成功受孕并獲得理想妊娠結(jié)局。
3.孕期對(duì)能量、蛋白質(zhì)、碘、鐵、鈣、葉酸等的需要量增加,缺乏會(huì)影響子代智力和體格發(fā)育。
4.孕早期碳水化合物攝入嚴(yán)重不足易發(fā)生酮癥酸中毒,對(duì)胎兒腦及神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育造成損害。
5.孕期適宜增重有助于孕育健康胎兒,減少妊娠并發(fā)癥、母體產(chǎn)后體重滯留和肥胖的風(fēng)險(xiǎn)。
6.主動(dòng)活動(dòng)身體有助于維持孕期體重適宜增長(zhǎng),戶外活動(dòng)接觸陽(yáng)光有利于維生素D合成。
7.吸煙和被動(dòng)吸煙可能導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎盤發(fā)育異常、死胎、低出生體重和先天畸形。
8.孕期飲酒可能導(dǎo)致胎兒酒精綜合征,增加流產(chǎn)、死產(chǎn)和其他胎盤并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。
(來(lái)源:九江市婦幼保健院)
編輯:畢典夫
責(zé)編:曹玉婷
審核:朱靜
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