今年4月是第5個(gè)“全國(guó)醫(yī)?;鸨O(jiān)管集中宣傳月”,主題為“安全規(guī)范用基金,守好人民看病錢”。近日,市醫(yī)療保障局約談全市定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu),針對(duì)此前飛行檢查出的問(wèn)題進(jìn)行提示和警醒,督促相關(guān)單位盡快整改,組織相關(guān)業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn),在全社會(huì)掀起學(xué)法用法、打擊欺詐騙保、維護(hù)基金安全熱潮,推動(dòng)基金監(jiān)管工作常態(tài)化、長(zhǎng)效化,形成全社會(huì)監(jiān)督醫(yī)?;鸬牧己梅諊?。
醫(yī)療保障基金是人民群眾的“看病錢”“救命錢”,關(guān)乎每一位市民切身利益,關(guān)乎整個(gè)社會(huì)的和諧穩(wěn)定。近年來(lái),全市醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、全體參保人依法依規(guī)使用醫(yī)?;鸬囊庾R(shí)明顯增強(qiáng),維護(hù)醫(yī)?;鸢踩蝿?shì)向上向好。
近三年通過(guò)國(guó)家、省、市、縣等各級(jí)醫(yī)?;鸨O(jiān)管檢查,九江市共追回醫(yī)?;?6094.7萬(wàn)元,行政罰款5274.5萬(wàn)元,合計(jì)21369.2萬(wàn)元,移送紀(jì)檢2人,移送公安3人。基金監(jiān)管發(fā)現(xiàn)“兩定”醫(yī)藥機(jī)構(gòu)存在的違規(guī)違法問(wèn)題,主要分為三類:第一是以重復(fù)收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、串換收費(fèi)等一般性違規(guī)問(wèn)題,占總違規(guī)問(wèn)題的90%左右;第二是以虛記收費(fèi)進(jìn)行欺詐騙保的嚴(yán)重違規(guī)問(wèn)題,占總違規(guī)問(wèn)題的3%左右;三是醫(yī)藥機(jī)構(gòu)內(nèi)部的醫(yī)保管理問(wèn)題,占總違規(guī)問(wèn)題的7%左右。
市醫(yī)保局基金監(jiān)管科科長(zhǎng)余濤說(shuō):“近年來(lái),全國(guó)范圍內(nèi)醫(yī)?;鹗褂们闆r檢查頻繁,打擊欺詐騙保力度越來(lái)越大。我們要轉(zhuǎn)變思想觀念,強(qiáng)化行規(guī)意識(shí),主動(dòng)適應(yīng)醫(yī)改新形勢(shì)、新規(guī)則、新要求,自覺(jué)規(guī)范醫(yī)療檢查與診療行為,看好自己的門,管好醫(yī)、藥、護(hù)、技人員,敢于接受來(lái)自方方面面的監(jiān)督。我們要本著‘生命至上’的熾熱情懷,從一點(diǎn)一滴做起,踏踏實(shí)實(shí)把正在做的事情做好,盡職盡責(zé),真正用心為九江群眾辦實(shí)事,辦好事,共同安全規(guī)范使用好醫(yī)保基金。”
(九江日?qǐng)?bào)全媒記者 周慧超)
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