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今年8歲的洋洋（化名），近半年來出現(xiàn)飯量增大、多動(dòng)、易出汗、精力旺盛且愛發(fā)脾氣等表現(xiàn)，此前，曾在外院診斷為“多動(dòng)癥”，予以治療卻無明顯效果。

前不久，家長帶著洋洋來到九江市婦幼保健院就診。接診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)洋洋體形消瘦，精神亢奮，雙目炯炯有神，甲狀腺腫大，心跳每分鐘130次，這些都是典型的高代謝及交感神經(jīng)興奮癥狀。進(jìn)一步實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)游離T3、T4明顯增高，促甲狀腺素（TSH）降低，甲狀腺增大，被診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥，也就是人們常說的“甲亢”。

入院給予對(duì)癥治療一周后，洋洋多食、多汗癥狀好轉(zhuǎn)，脾氣暴躁及多動(dòng)癥狀亦明顯改善，復(fù)查甲狀腺功能好轉(zhuǎn)，順利帶藥出院，往后定期門診復(fù)診即可。

“甲亢”是甲狀腺功能亢進(jìn)癥的簡稱，是由于各種原因?qū)е碌募谞钕偎胤置谶^多而出現(xiàn)的以全身代謝亢進(jìn)為特征的一組癥候群。經(jīng)典的甲亢癥狀包括交感神經(jīng)興奮、高代謝狀態(tài)、甲狀腺腫大，患者常有以下表現(xiàn)：

兒童甲亢起病是隱匿的，神經(jīng)興奮性漸進(jìn)地增高，表現(xiàn)為食欲亢進(jìn)但乏力。逐漸表現(xiàn)為情緒不穩(wěn)定，多動(dòng)，焦慮，激動(dòng)甚至暴躁，常被首先發(fā)現(xiàn)的是學(xué)業(yè)退步，患兒自訴學(xué)習(xí)時(shí)不能集中注意力。

兒童甲亢因起病隱匿，且實(shí)際臨床表現(xiàn)有多種多樣，臨床上易誤診為其他系統(tǒng)疾病：

甲亢的治療包括：抗甲狀腺藥物保守治療或放射性核素碘131放射治療，以及甲狀腺次全切除。對(duì)開始治療時(shí)甲亢癥狀較嚴(yán)重者（心率快、心悸明顯）應(yīng)同時(shí)給予β-腎上腺能阻滯劑。

對(duì)兒童而言，首選的是藥物治療，對(duì)常規(guī)藥物無效或反復(fù)發(fā)作者則可選擇放射或手術(shù)。完全用藥物治療者一般需要2-5年，部分患兒往往藥物減量后甲狀腺功能又呈亢進(jìn)狀態(tài)，亦有用藥9-10年才完全緩解者。