寶寶咳嗽老不好,吃藥不見效,要警惕寶寶常見的呼吸道傳染病之一——百日咳。因咳嗽病程長達2~3個月,故有“百日咳”之稱。九江市婦幼保健院作為“百日咳桿菌核酸檢測婦兒領(lǐng)域多中心研究江西省副組長單位”,率先開展“百日咳桿菌核酸檢測”項目,為寶寶的健康成長保駕護航。
百日咳是什么?
百日咳是一種由百日咳桿菌引起的細菌性呼吸道傳染病,臨床癥狀為咳嗽逐漸加重,呈典型的陣發(fā)性、痙攣性咳嗽,并伴有雞鳴樣回聲,病程長達2~3個月。所有年齡段人群均有患病風險,嬰幼兒及兒童感染后病情較成年人嚴重。
若家長無法準確判斷寶寶是否存在痙攣性咳嗽、雞鳴吸氣聲等情況,建議家長條件允許下進行錄音或錄視頻,以便就診時更好給醫(yī)生提供小孩病情。
百日咳的臨床病程
卡他期(持續(xù)1~2周)
臨床癥狀比較輕,可表現(xiàn)為流涕、噴嚏、流淚、結(jié)膜充血、咽喉微痛、輕微咳嗽、類似感冒癥狀,沒有特異性。該期細菌數(shù)達到高峰,可通過咳嗽或者噴嚏飛沫傳播,同時由于不能早期識別,導致該階段傳染性強。
痙咳期(持續(xù)2~6周)
該階段亦可長達2個月以上。表現(xiàn)為咳嗽加重,出現(xiàn)明顯的陣發(fā)性、痙攣性咳嗽。小嬰兒比較容易出現(xiàn)并發(fā)癥,常見有呼吸暫停、肺炎、百日咳腦病等,還有可能出現(xiàn)結(jié)膜下出血、臍疝、氣胸等氣壓性損傷,往往表現(xiàn)重,病死率高。
恢復期(持續(xù)2~3周)
咳嗽頻率和嚴重程度逐漸減輕,咳嗽后嘔吐也逐漸緩解。此期病情可反復再次出現(xiàn)痙咳,病情遷延可達數(shù)月之久。
百日咳核酸檢測
百日咳桿菌核酸檢測技術(shù)作為《中國兒童百日咳診斷及治療建議》中推薦的百日咳桿菌的有效診斷方法,具有快速、便捷、靈敏度高、特異性強的優(yōu)勢,為及時準確地診斷百日咳提供可靠依據(jù),有助于提高臨床診斷和治療的準確性以及流行病學的處置,指導抗生素的合理使用,減輕患者的疾病負擔。
適用人群
1. 表現(xiàn)為上呼吸道感染癥狀人群;
2. 表現(xiàn)為發(fā)作性咳嗽,有陣發(fā)性、痙攣性咳嗽(不論咳嗽時間長短);
3. 6個月內(nèi)嬰幼兒表現(xiàn)呃逆,喘息,心動過緩或窒息;
4. 咳嗽后伴嘔吐,嚴重者有結(jié)膜下出血或舌系帶潰瘍;
5. 新生兒或嬰幼兒不明原因的陣發(fā)性青紫或窒息,無典型痙咳;
6. 嬰幼兒繼發(fā)性肺炎及癲癇;
7. 有疑似百日咳接觸史;
8. 咳嗽患者,不能排除其他原因者;
9. 無其他病因的咳嗽;
10. 其他需要排除百日咳人群。
檢測須知
門診掛號:有相關(guān)癥狀的患兒可在“九江市婦幼保健院”微信公眾號或現(xiàn)場預約掛號(兒內(nèi)科),待醫(yī)生開單后,及時進行抗原檢測。
項目名稱:各類病原體DNA測定(百日咳桿菌核酸檢測)
檢測方式:口咽拭子或鼻咽拭子取樣檢測
檢測時間:每日8:00
出報告時間:每日15:00
(來源:九江市婦幼保健院)
編輯:畢典夫
責編:曹玉婷
審核:盧江文
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