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近日，九江市第一人民醫(yī)院耳鼻咽喉科吳紅濤團隊成功為一名耳硬化患者實施鐙骨底板開窗術+人工鐙骨植入手術。這是目前九江地區(qū)內(nèi)首次開展的內(nèi)耳手術之一，標志著市一醫(yī)院耳專科水平進一步提升。

曾被認為“不治之癥”?醫(yī)生重燃治愈希望

50歲的患者譚姐（化名）自幼聽力正常，年輕時雙耳聽力進行性下降，當時沒有在意，但近5年內(nèi)雙耳聽力下降明顯，甚至影響日常溝通，曾前往多處求醫(yī)問診，都無法明確譚姐的病因。有醫(yī)生表示，這類聽力減退是不治之癥，目前沒有辦法干預治療。無奈之下，譚姐只能選擇佩戴助聽器來維持日常交流。隨著聽力減退越來越嚴重，并出現(xiàn)無法緩解的耳鳴癥狀，譚姐多方打聽來到市一醫(yī)院耳鼻喉科門診問診。

據(jù)吳紅濤副主任醫(yī)師介紹，像譚姐這種耳硬化癥患者在臨床越來越多見。耳硬化癥是一種原發(fā)于內(nèi)耳骨迷路的局灶性病變。它以內(nèi)耳骨迷路骨質(zhì)重塑異常（病理上稱之為耳海綿化）、進行性聽力下降為特征。目前尚無有效藥物阻止其病變發(fā)展，為患者的生活帶來困擾。?

該患者入院后，醫(yī)生通過了解聽力下降病史，與內(nèi)鏡提示——鼓膜完整，以及聲導抗，純音聽閾，蓋萊試驗、乳突高分辨率CT等癥狀等檢查結果綜合會診，明確了診斷和治療方案。

2023年3月18日，市一醫(yī)院吳紅濤團隊為譚姐精心安排了鐙骨底板開窗及人工鐙骨置入手術。術中，耳顯微鏡持續(xù)灌流下金剛鉆鑿開部分上鼓室，充分暴露鐙骨底板，用三菱針行內(nèi)耳開窗，植入Piston人工聽骨。手術非常順利。術后第二天譚姐表示術耳聽力明顯提高。

從中耳至內(nèi)耳 耳科治療水平與時俱進

據(jù)悉，耳硬化癥的發(fā)病率因種族不同而異，白種人發(fā)病率較高，約為0.3%~0.5%，黃種人中發(fā)病率約為0.03%~0.1%，女性發(fā)病約為男性的2~3倍。近年來，手術治療耳硬化癥相應技術已趨成熟。市一醫(yī)院也接診了很多希望明確診斷、改善癥狀的耳硬化癥患者。對于譚姐的手術，吳紅濤副主任醫(yī)師表示，這是目前九江地區(qū)內(nèi)首次開展的內(nèi)耳手術之一。這意味著繼九江市支持市一醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科重點?？贫平ㄔO項目以來，市一醫(yī)院耳科從中耳逐漸深入至內(nèi)耳手術。其次，高精尖醫(yī)療設備功不可沒?？剖覔碛邢冗M的耳顯微手術及耳功能檢查設備：美國蔡司手術顯微鏡、STORZ顯像系統(tǒng)，STORZ及美敦力動力系統(tǒng)，德國WOLF內(nèi)鏡、耳顯微器械，丹麥耳聽美中耳分析儀、眩暈檢測設備、聲導抗檢查儀、耳聲發(fā)射儀、ABR、聽力篩查儀、耳鳴治療儀等；擁有美敦力面神經(jīng)監(jiān)測儀、良性陣發(fā)性位置性眩暈治療儀、咽鼓管吹張治療儀，科醫(yī)人二氧化碳激光治療儀等。隨著科室的這些先進的設備使用，以及與影像科、聽力眩暈中心的通力合作，市一醫(yī)院耳外科水平將邁上了一個新的臺階。

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