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近日，九江市中醫(yī)醫(yī)院血液透析科成功為一名尿毒癥合并腦出血的患者應用甲磺酸萘莫司他進行血液透析抗凝治療，目前患者狀態(tài)良好。據(jù)了解，該技術的成功開展在贛北地區(qū)屬于首例。

據(jù)血透一科主任石春珍介紹，患者徐某，今年53歲，被診斷為尿毒癥、維持性血透合并腦出血。科室團隊考慮到，常用的無肝素治療由于高血流量易致顱內(nèi)壓波動及無法預測的透析器凝血，枸櫞酸抗凝治療液體負荷量大且有增加酸堿失衡、電解質(zhì)紊亂風險。

經(jīng)過科室及專家團隊的討論，并結(jié)合患者的具體病情，經(jīng)患者及家屬的同意后，決定采用甲磺酸萘莫司他抗凝技術為患者治療。整個血透過程順利，期間未出現(xiàn)明顯凝血等不良反應。

甲磺酸萘莫司他血液透析抗凝技術的成功開展，為有活動性出血及出血傾向但無法使用枸櫞酸抗凝治療的患者帶來了福祉，也標志著九江市中醫(yī)醫(yī)院血液透析抗凝技術又上了一個新臺階。

甲磺酸萘莫司他是一種廣譜強效的絲氨酸蛋白酶抑制劑，可以強烈抑制激活的多個凝血因子，發(fā)揮非抗凝血酶Ⅲ介導的抗凝作用，同時還具有較強的抑制血小板聚集作用，并且擁有很好的透析性，濾器能夠清除40%，體外循環(huán)時進入體內(nèi)含量有限，加之其血漿半衰期僅8分鐘，體內(nèi)可快速清除，是一種體外抗凝血效果好、半衰期短、不易影響體內(nèi)凝血過程的抗凝藥物，因此使用甲磺酸萘莫司他更安全，尤其是對伴有活動性出血及有出血傾向的患者更具有優(yōu)勢。