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在今年萬(wàn)家歡聚的春節(jié)假日期間，市一醫(yī)院血管外科異常繁忙。主動(dòng)脈夾層、腹主動(dòng)脈瘤破裂、下肢動(dòng)脈栓塞、下肢深靜脈血栓形成等急診患者非常之多。對(duì)于這種嚴(yán)重威脅患者生命的急診，血管外科放假不休假，有的工作到半夜凌晨。使命所致，責(zé)任擔(dān)當(dāng)。全科人員充分發(fā)揚(yáng)“人民至上，患者是親友”的作風(fēng)，以舍小家為大家的精神忘我地投入挽救患者于危難之中，時(shí)刻準(zhǔn)備著，隨叫隨到。

在這些急診的手術(shù)中，其中對(duì)一例風(fēng)險(xiǎn)最高的急性胸主動(dòng)脈夾層患者的成功救治，最能代表一醫(yī)院血管外科的高超技藝。該手術(shù)在血管外科的極危癥里是手術(shù)難度最大、救治率最低的一種。不成功就是失敗，失敗意味著死亡。

血管外科學(xué)組組長(zhǎng)張開(kāi)華每次遇到救治這類(lèi)患者，都感覺(jué)是如履薄冰，但是再困難再危險(xiǎn)，他都沒(méi)有絲毫的畏難和退縮。當(dāng)時(shí)患者病情危急——血管破口靠近左鎖骨下動(dòng)脈并逆向血腫蔓延到主動(dòng)脈弓部，遠(yuǎn)端撕裂到髂動(dòng)脈，雙側(cè)腎動(dòng)脈血供受累及（假腔供血）。如果不做及時(shí)有效救治的話(huà)，將會(huì)有夾層破裂和腎功能衰竭等風(fēng)險(xiǎn)，甚至危及患者生命，幾乎沒(méi)有僥幸可能。

張開(kāi)華毫不遲疑，立即聯(lián)系導(dǎo)管室、手術(shù)室、設(shè)備科等共同協(xié)作，參與救治。經(jīng)過(guò)大家2小時(shí)的緊張搶救，終于成功將患者從死亡線上拉回來(lái)。手術(shù)后，張開(kāi)華說(shuō)：病人把命交給你，你就要敢于擔(dān)當(dāng)，盡全力去搶救，不能有絲毫的遲疑和耽誤。

還有一例患者的救治也讓張開(kāi)華記憶猶新，搶救過(guò)程也是讓人心驚膽戰(zhàn)。這是一例血小板嚴(yán)重減少的透析患者，患者因?yàn)檠笇?dǎo)管堵塞繼發(fā)急性下肢深靜脈血栓形成。如果不及時(shí)手術(shù)，患者將面臨下肢靜脈性壞疽（股青腫）和“血透生命線”通路阻塞，最終截肢的結(jié)局。而截肢手術(shù)是患者不能耐受的，那么最終就是在家等待死亡。

張開(kāi)華耐心地與患者及家屬反復(fù)溝通交流之后，對(duì)患者不拋棄不放棄，全然不顧已是春節(jié)假日沒(méi)有回過(guò)家的情況，在第一導(dǎo)管室/血透室/腎內(nèi)科以及設(shè)備處副處長(zhǎng)龔國(guó)標(biāo)支持下，順利完成Castor帶鎖骨下分支主動(dòng)脈支架的腔內(nèi)修復(fù)術(shù)和經(jīng)皮下肢靜脈PMT機(jī)械吸栓術(shù)及股動(dòng)脈透析導(dǎo)管置入術(shù)等手術(shù)。手術(shù)成功！患者重獲新生！張開(kāi)華經(jīng)常說(shuō)：成功挽回一條生命，就解救一個(gè)家庭。我為從事這項(xiàng)工作而感到自豪。

2022年，市一醫(yī)院院長(zhǎng)熊功友提出在醫(yī)院內(nèi)實(shí)施“一人一病種，造就一名醫(yī)”的發(fā)展戰(zhàn)略。血管外科學(xué)組自成立以來(lái)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院的戰(zhàn)略部署，本著勇于進(jìn)取，不斷創(chuàng)新的精神，進(jìn)行了遠(yuǎn)程會(huì)診和進(jìn)行手術(shù)直播平臺(tái)的搭建，造福患者。

血管疾病急危重癥多。醫(yī)生需要經(jīng)常放棄節(jié)假日和休息時(shí)間。付出的同時(shí)，團(tuán)隊(duì)既鍛煉了隊(duì)伍，又提升了技能，在行業(yè)內(nèi)取得多項(xiàng)突破。比如，率先在九江市地區(qū)完成復(fù)雜主動(dòng)脈夾層腔內(nèi)修復(fù)術(shù)、主動(dòng)脈分支支架腔內(nèi)修復(fù)術(shù)、主動(dòng)脈開(kāi)窗分支支架植入術(shù)、破裂腹主動(dòng)脈瘤腔內(nèi)修復(fù)術(shù)、ECMO保護(hù)下肺動(dòng)脈機(jī)械吸栓、ShamblinIII性頸動(dòng)脈體瘤切除術(shù)、頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)、外傷性頸動(dòng)脈破裂并休克患者的雜交手術(shù)等高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)。

苦有所樂(lè)，苦有所獲。張開(kāi)華的努力付出讓業(yè)務(wù)成績(jī)得到省內(nèi)專(zhuān)家一致認(rèn)可，于2022年9月被評(píng)選為江西省醫(yī)師協(xié)會(huì)血管外科分會(huì)副會(huì)長(zhǎng)。他表示，他和他的團(tuán)隊(duì)今后將繼續(xù)努提升醫(yī)療技能，為廣大血管疾病患者提供更好的醫(yī)療服務(wù)。