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觀眾朋友,大家好,這里是由九江市廣播電視臺聯(lián)合九江市衛(wèi)健委共同制作播出的《新冠感染防治特別節(jié)目》。防治結(jié)合,科學(xué)應(yīng)對。做好個人防護,筑牢“免疫長城”!中國工程院院士張伯禮曾說過:防治新冠病毒感染,中醫(yī)藥可以全療程、全方位發(fā)揮作用。可以說,中醫(yī)藥是新冠病毒感染防治“中國方案”的重要組成部分。那么,中醫(yī)藥在新冠病毒感染防治方面是如何發(fā)揮作用的?我們九江有哪些行動?市民又該如何利用中醫(yī)藥進行預(yù)防和治療?今天我們就邀請到了九江市中醫(yī)醫(yī)院專家李金花來聊一聊中醫(yī)在新冠病毒感染防治中的作用。
專家簡介:李金花 九江市中醫(yī)醫(yī)院腎病六科診療組組長、副主任中醫(yī)師
擅長運用中西醫(yī)結(jié)合療法治療急慢性腎炎、急慢性腎衰竭、尿路感染、腎病綜合征、IgA腎病、腎性貧血、腎性高血壓、腎結(jié)石、夜尿增多等。
【主持人 劉新樂】:李主任,你好,能給我們介紹一下在新冠病毒感染防治過程中,我們的中醫(yī)藥發(fā)揮了哪些積極作用嗎?
九江市中醫(yī)醫(yī)院腎病六科診療組組長、副主任中醫(yī)師李金花:中醫(yī)藥發(fā)揮的作用非常積極,包含很多方面。第九版提出來,對于輕型、對于普通型是可以縮短患者的一個病程的。然后對于重型、還有危重型的,中醫(yī)藥參與之后,患者的肺部的滲出、炎癥的反應(yīng),都得到了很明顯地改善。那么對于恢復(fù)期的患者,也可以加速患者的康復(fù),然后減少重陽的出現(xiàn)。
【主持人 劉新樂】:李主任,你能詳細(xì)給我們介紹一下中醫(yī)藥是如何對新冠病毒感染者進行分類救治的嗎?
九江市中醫(yī)醫(yī)院腎病六科診療組組長、副主任中醫(yī)師李金花:我們國家發(fā)布的最新的九版的診療方案,是針對不同癥型的患者,盡量做到一人一方、因癥施治,給予相應(yīng)的干預(yù)和治療。
【主持人 劉新樂】:感染過新冠病毒的患者可能都好奇,為什么感染同樣的毒株,怎么有的人癥狀重,有的人癥狀輕呢?我們中醫(yī)是如何進行施治的呢?
九江市中醫(yī)醫(yī)院腎病六科診療組組長、副主任中醫(yī)師李金花:對于中醫(yī)來講,這就是同病(也有輕重之別),涉及我們后面說的一個很重要的概念就是同病異治。為什么會同病異治?因為體質(zhì)是我們中醫(yī)必須要考慮的一個非常重要的因素,不僅僅是說外邪這一塊,我們感邪有輕有重,那么體質(zhì)也有強有弱,所以針對同一個病邪到達(dá)跟人體發(fā)生的一個反應(yīng),或者是發(fā)生了一個互動之后,它的結(jié)果是不一樣的,所以在這種情況之下,我們才提出一人一方或者是辨證論治是有它的必要性和重要性的。
【主持人 劉新樂】:那我們市中醫(yī)醫(yī)院在收治新冠感染患者后,大部分的治療是個什么樣的過程呢?
九江市中醫(yī)醫(yī)院腎病六科診療組組長、副主任中醫(yī)師李金花:在這一塊,我們中醫(yī)就很有自己的特色中醫(yī)可以做到因人施治、因病施治、辨證施治?;旧衔覀兊牟∪藖砹酥?,會對他進行一個望聞問切全方位的病情評估。收集這些資料之后,對他進行一個辯證的分析,給予相應(yīng)湯藥的一個處方,還有就會對他進行一些中醫(yī)的非藥物的療法,比如說我們對病人相應(yīng)地進行艾箱灸。對于胃腸道不舒服的,消化道癥狀比較明顯的,比如說病人吃不下去飯了,胃口很差了這樣,我們可以給他選穴灸一灸中脘穴、膻中穴這些。如果是病人有點拉肚子了或者是有點便秘了,這種胃腸調(diào)節(jié)功能減弱的,我們也可以給他灸一灸神闕穴、關(guān)元穴、氣海穴這一系列的。那么,對于那種平時就是比較容易怕冷的、手腳冰涼的,還有就是抵抗力比較弱的或者免疫力比較差的,我們可以給他那個按壓穴位,做一些穴位貼敷治療。選穴可以選雙側(cè)的足三里,還有就是三陰交這一系列的。再者,我們還有那個耳穴埋豆這樣的治療,對于睡眠的改善、對于精神的放松、對于焦慮的緩解效果都是非常好的。
【主持人 劉新樂】:中醫(yī)藥治療的精髓在辨證論治,針對不同地區(qū)、不同病程的人,中醫(yī)藥使用也不同。那么,針對我們九江地區(qū)的病癥,我們有哪些本地特色的中醫(yī)治療?
九江市中醫(yī)醫(yī)院腎病六科診療組組長、副主任中醫(yī)師李金花:針對九江目前發(fā)病人群的發(fā)病特點,我們醫(yī)院制定了相應(yīng)的、協(xié)定的一些處方,比如說,對于預(yù)防的人群就是免疫力比較低下的或者是密接人員,或者是說抗疫一線的人員,我們推出了扶正解毒湯。這個中藥既有益氣固表的作用,也有溫陽扶正的一個作用,對于預(yù)防的作用是非常合適的。那么,對于發(fā)病了已經(jīng)有癥狀的病人,比如說他的全身酸痛比較明顯的,針對這部分人群,我們也擬定了相應(yīng)的一個方劑,有活血通經(jīng)、祛濕止痛一個作用。還有就是對于住院的患者,我們現(xiàn)在擬定就是相應(yīng)的。對于輕型的和普通型的患者,我們結(jié)合病人的一些最突出的癥狀的不適感,還有就是結(jié)合病人的一個癥型的特點,擬定相應(yīng)的協(xié)定處方,一號方、二號方和三號方,后續(xù)會相應(yīng)地在臨床展開應(yīng)用。然后對于康復(fù)期的患者,或者是說像這些準(zhǔn)備出院的患者,我們會給他們配備相應(yīng)的就是出院后的相對于氣虛癥,或者是氣陰兩虛癥的相應(yīng)的一個協(xié)定處方,讓患者在后期的一個康復(fù)的過程中,發(fā)揮保駕護航的一個作用。
【主持人 劉新樂】:目前網(wǎng)絡(luò)上流傳許多不同版本的病毒感染防治中藥方,是否建議市民自行用藥進行防治呢?
九江市中醫(yī)醫(yī)院腎病六科診療組組長、副主任中醫(yī)師李金花:信息時代網(wǎng)絡(luò)也是比較發(fā)達(dá)的。那么,市民大多數(shù)是可以自行搜索這些的,但是我個人是不建議居民自己在網(wǎng)上這樣隨意選方,然后隨意熬藥。第一,這樣沒有做到因人施治。第二就是它的安全性、它的有效性也得不到一定的保障。那么我們醫(yī)院在這一塊,推出了一個互聯(lián)網(wǎng)的就診模式,在工作日時間,只要關(guān)注我們醫(yī)院的公眾號,我們組織了一批專家,可以對患者進行一個全方位的望聞問切的診治,然后給他開處方。而且這個處方開出來之后,我們可以通過快遞的方式把藥寄到家,充分滿足患者不方便出行或者是減少出行的一個便利性,也能保證用藥的安全性和有效性。
【主持人 劉新樂】:感染過新冠的人都知道,病毒所帶來的咳嗽、四肢酸痛,乏力等癥狀非常難受,那對于新冠病毒感染患者的康復(fù),中醫(yī)藥是否也具有獨特的優(yōu)勢?
九江市中醫(yī)醫(yī)院腎病六科診療組組長、副主任中醫(yī)師李金花:我們在疾病康復(fù)期的時候,還是不能夠掉以輕心,因為我們的身體剛剛經(jīng)歷了疾病的一個過程,身體它需要一個修復(fù)。除了心情保持舒暢,保持放松之外,還要保持一個充足的睡眠。然后飲食還是注意均衡,盡量地多休息、多飲水,保證身體處于一個休養(yǎng)的狀態(tài)。同時還可以用一些中醫(yī)自我療護的方式,比如說剛才提到的穴位按摩,對一些常見的保健穴位,我們多去按按它、多去刺激它,提升整體正氣的充足。還可以聞艾香,如果家里有香包的,也可以拿出來聞一聞,這樣可以激發(fā)肺氣,防止外邪的上受。還可以在家里艾葉泡腳,這樣也能夠激發(fā)全身的一個正氣的作用。再者,可以自己在家里打打太極拳、做八段錦這些中醫(yī)強身健體的體操,對于疾病的恢復(fù)或者說對于正氣的提升都是有積極作用的。
【主持人 劉新樂】:為充分發(fā)揮中醫(yī)藥在防治新型冠狀病毒感染疫情的作用,提高防病能力,按照“未病先防、既病防變、瘥后防復(fù)”的治未病理念,九江市中醫(yī)醫(yī)院擬定了新冠病毒中醫(yī)藥特色預(yù)防方劑——“扶正解毒湯”及適用各種年齡層次人群的中藥協(xié)定處方,一起來了解一下。
一、預(yù)防方案
適應(yīng)癥:防疫一線人員、密接人群、免疫能力低下等人群對新型冠狀病毒的預(yù)防。
方名:扶正解毒湯
方藥組成:防風(fēng)6g、炙黃芪15g、炒白術(shù)10g、炙甘草8g、干姜10g
功效:益氣固表、溫陽解毒
服用方法:煎水服,一日一劑,二分服或代茶飲,具體請遵醫(yī)囑。
二、治療方案
1.成人協(xié)定方:
推薦處方1:
適用于15歲及以上的無癥、輕型患者,尤見發(fā)熱、身痛明顯者。
治法:疏風(fēng)清熱,祛濕止痛
藥物組成: 荊芥9g、防風(fēng)9g、羌活9g、黃芪30g、枳殼12g、蒼術(shù)12g、白芷15g、獨活9g、虎杖30g、柴胡12g、馬鞭草30g、桔梗6g、藿香12g、生甘草9g。
服法:水煎服,每日1劑,水煎400ml,分2次服用,早晚各一次,餐后30分鐘溫服。
推薦處方2:
適用于15歲及以上的無癥、輕型患者尤見口干、咽痛明顯者。
治法:清熱解毒,利咽止咳
藥物組成: 金銀花30g,連翹30g,蘆根30g,薄荷6g,蒼術(shù)6g,藿香9g,虎杖15g,制大黃5g,北沙參15g。
服法:水煎服,每日1劑,水煎400ml,分2次服用,早晚各一次,餐后30分鐘溫服。
2.老人協(xié)定方:適用于老年人,或伴有慢性基礎(chǔ)疾病的年老體弱患者。
治法:益氣固表、疏風(fēng)清熱。
藥物組成:生黃芪15g、防風(fēng)7g、蒼術(shù)10g、桔梗8g、金銀花10g、蟬蛻6g、生甘草6g。用量用法:水煎服,每日1劑,水煎400ml,分2次服用,早晚各一次,餐后30分鐘溫服。
3.兒童協(xié)定方:適用于1-14歲兒童輕型患者。
癥見:發(fā)熱頭疼,身痛,咽干咽痛,乏力等癥。
治法:疏風(fēng)清熱、燥濕利咽。
藥物組成:柴胡10g、黃芩10g、法半夏10g、葛根10g、蘆根10g、桔梗10g、蟬蛻6g、生姜5g(自備)、大棗5枚(自備)。
用量用法:每劑煎煮成100毫升,1-7歲每日半劑(50ml),7-14歲每日1劑(100ml),分2—3次溫服。
【主持人 劉新樂】:通過我們專家的講解,大家對于中醫(yī)防治新冠病毒感染是不是有了一個更加全面的認(rèn)識呢?在這里,我們也再次提醒大家,恐慌焦慮等不良情緒可能導(dǎo)致人體免疫力下降,積極的心態(tài)對于預(yù)防和治療疾病具有非常大的好處。好的,本期節(jié)目就到這里了,感謝大家的收看,我們下期再見。
(九江廣電全媒體記者 楊鏡 都曉輝)
編輯:王坤
責(zé)編:劉蕓
審核:朱靜