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【主持人 趙雅雯】：大家好，這里是由九江市廣播電視臺(tái)聯(lián)合九江市衛(wèi)健委共同制作播出的《疫情防控特別節(jié)目》。同心防控疫情，共筑健康長(zhǎng)城。精準(zhǔn)施策，科學(xué)防治，疫情防控，從我做起！

【主持人 趙雅雯】：孕婦是防范新冠病毒的重點(diǎn)人群，一旦準(zhǔn)媽媽感染了新冠病毒該怎么做呢？哪些情況需要就醫(yī)？九江市婦幼保健院產(chǎn)科門診主任、主任醫(yī)師方園針對(duì)這些問題作出解答，給準(zhǔn)媽媽“支招”。

專家簡(jiǎn)介：方園，九江市婦幼保健院產(chǎn)科門診主任，主任醫(yī)師，中國(guó)婦幼健康研究會(huì)出生缺陷防治專業(yè)委員會(huì)委員、江西省產(chǎn)前診斷技術(shù)專家、九江市雙百雙千培養(yǎng)人才、九江市首席科學(xué)傳播專家。從事婦產(chǎn)科臨床工作30余年，擅長(zhǎng)于優(yōu)生遺傳咨詢、產(chǎn)前診斷、孕期保健、健康教育及孕期營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)等。

【主持人 趙雅雯】：孕婦不慎感染新冠，該如何治療？

九江市婦幼保健院產(chǎn)科門診主任醫(yī)師方園說，孕婦感染新冠病毒，如果癥狀輕微或者無癥狀不需要治療。那么這個(gè)時(shí)候呢，我們?cè)袐D就應(yīng)該多注意休息，多飲水，增加富含維生素和蛋白質(zhì)的食物。如果癥狀明顯，那么就要進(jìn)行對(duì)癥處理，比方說出現(xiàn)發(fā)熱，體溫接近或超過38.5攝氏度的時(shí)候，我們可以選擇解熱鎮(zhèn)痛藥，如對(duì)乙酰氨基酚片口服。那么盡量選擇單方制劑，不要使用含有其他鎮(zhèn)咳、祛痰、抗過敏的復(fù)方制劑。其他中成藥如連花清瘟膠囊、止咳化痰藥，那么這些藥物需要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。如果出現(xiàn)高熱2—3天不緩解，呼吸急促，或者是說，自覺胎動(dòng)異常等產(chǎn)科異常的時(shí)候，要及時(shí)到醫(yī)院就診。

【主持人 趙雅雯】： 孕婦如果感染新冠病毒會(huì)有什么樣的癥狀？

九江市婦幼保健院產(chǎn)科門診主任醫(yī)師方園說，孕婦的新冠感染率和癥狀與普通人群類似，大多是無癥狀或輕癥的，那么整體上來說，發(fā)病率啊臨床表現(xiàn)，病程的長(zhǎng)短和普通人群是比較接近的，主要的話呢是以上呼吸道感染為主，比方說咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕、全身酸痛、發(fā)熱為主，那么中癥的非常少，病程的話呢基本上也是5-7天，因此我們的孕婦無需過度擔(dān)心。

【主持人 趙雅雯】：如果孕婦出現(xiàn)了發(fā)熱、干咳等癥狀，該怎么辦？

九江市婦幼保健院產(chǎn)科門診主任醫(yī)師方園說，如果孕婦出現(xiàn)了發(fā)熱，體溫接近或超過38.5攝氏度的時(shí)候，那么我們可以選擇解熱鎮(zhèn)痛藥，比方說對(duì)一些氨基酚片口服，那么間隔要求4-6個(gè)小時(shí)，體溫不降呢我們可以再次使用，那么24小時(shí)呢不能超過4次。如果出現(xiàn)了干咳，我們可以食用蜂蜜、硬糖，那么遵醫(yī)囑的話，使用溴乙辛、氨溴索、右美沙芬等。

【主持人 趙雅雯】： 孕婦感染新冠，會(huì)影響胎兒健康嗎？

九江市婦幼保健院產(chǎn)科門診主任醫(yī)師方園說，目前尚無證據(jù)表明，新冠病毒能夠通過胎盤感染胎兒，那么現(xiàn)有的相關(guān)研究數(shù)據(jù)表明，懷孕后感染新冠病毒的女性，并不會(huì)因?yàn)榇怪眰鞑?，而引起胎兒的宮內(nèi)感染，因此孕期新冠病毒宮內(nèi)傳播的概率是非常低的，那么胎兒整體的先天性感染率只有不到2%，即使新生兒感染呢，大家也不要擔(dān)心，因?yàn)榻^大多數(shù)感染的話都是無癥狀，或者是輕癥，發(fā)病后1到2周就會(huì)康復(fù)，那么同樣自然流產(chǎn)，先天畸形的發(fā)生率，也并沒有因?yàn)樾鹿诘牧餍卸?，因此孕媽媽們不必過度擔(dān)憂，而導(dǎo)致不必要的人工流產(chǎn)。

【主持人 趙雅雯】： 如果孕婦感染新冠，在什么樣的情況下需要就醫(yī)呢？

九江市婦幼保健院產(chǎn)科門診主任醫(yī)師方園說，感染新冠，孕婦要不要去醫(yī)院，分為產(chǎn)科因素和非產(chǎn)科因素。那么產(chǎn)科因素，也就是說，我們?nèi)焉锲诔霈F(xiàn)了危及母嬰安全的一些情況，就需要去醫(yī)院。比方說反復(fù)不規(guī)則的陰道流血，母子出血增多，突然頭痛，血壓升高，胎動(dòng)異常等，那么孕晚期的話有分娩的征兆。那么非常科因素的話，主要是新冠病情控制不佳，病情危重需要就醫(yī)，爆發(fā)發(fā)熱時(shí)間長(zhǎng)超過3天，或者體溫高大于39度，或者癥狀好轉(zhuǎn)后又再次出現(xiàn)，那么出現(xiàn)了喉痛，劇烈疼痛，鼻塞以及咳嗽等不適癥狀，嚴(yán)重地影響到正常的呼吸進(jìn)食，出現(xiàn)了頭昏頭痛，心慌閉氣等癥狀，以及其他的孕婦擔(dān)心的，或者沒有把握的情況，都應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)。

【主持人 趙雅雯】：一旦家人出現(xiàn)感染，孕婦該如何保護(hù)好自己呢？

九江市婦幼保健院產(chǎn)科門診主任醫(yī)師方園說，主要做好以下七點(diǎn)，第一，盡量讓感染者單獨(dú)使用臥室和浴室，減少起進(jìn)入公共空間的這樣一個(gè)頻次。第二，就是勤開窗，確保家里有良好的通風(fēng)，再就是說，要保持與感染者至少有2米的距離，并且雙方都要佩戴好口罩。第三，就是與感染者，或其所在直接接受的環(huán)境接觸后隱患，我們要做好手衛(wèi)生，盡量不要接觸感染者的體液或者分泌物，第四，盡量在其他的家庭成員去照料，或者接觸感染者，還有就是避免與感染者共用餐具，或者毛巾以及床上用品，最后的話呢，我們還是要注意清潔和消毒，公用空間和經(jīng)常接觸到的表面。

【主持人 趙雅雯】：孕婦去醫(yī)院產(chǎn)檢的時(shí)候，該怎樣做好自我防護(hù)呢？

九江市婦幼保健院產(chǎn)科門診主任醫(yī)師方園說，首先第一的話要盡量預(yù)約掛號(hào)，預(yù)先安排就診時(shí)間，避免過度等待。第二的話呢，就是避免乘坐公共交通工具，可以選擇私家車、出租車或者是網(wǎng)約車。第三的話呢，盡量減少在醫(yī)院停留的時(shí)間，可以有陪同家屬來排隊(duì)，找人少通風(fēng)的位置等待，盡量減少在室內(nèi)停留的時(shí)間。第四的話呢，就在全程佩戴N95口罩，或者是醫(yī)用口罩，還有就是隨時(shí)攜帶免洗的洗手液或者消毒濕巾，在不便于洗手的時(shí)候保持手衛(wèi)生，那么避免用手接觸眼睛、鼻子、嘴，然后病毒的話呢可能通過接觸來傳播。那么產(chǎn)檢完后回家后要及時(shí)更換衣物，洗手洗臉。那么在醫(yī)院和路上和其他人盡可能地保持2米左右的距離。

【主持人 趙雅雯】：如果孕婦錯(cuò)過了產(chǎn)檢，該怎么做呢？

九江市婦幼保健院產(chǎn)科門診主任醫(yī)師方園說，因疫情產(chǎn)檢錯(cuò)過了，那么主要看孕周和錯(cuò)過的是什么產(chǎn)檢，我們可以通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，網(wǎng)上預(yù)約平臺(tái)問診產(chǎn)科醫(yī)生能不能延后，一般來說，從孕婦建檔到分娩，孕期檢查有10余次，那么除了部分的重要產(chǎn)檢，必須在規(guī)定的運(yùn)作范圍內(nèi)完成外，那么其他的產(chǎn)檢項(xiàng)目，可以在相應(yīng)的孕周，適當(dāng)?shù)靥崆盎蛘哐雍螅遣荒苠e(cuò)過的室內(nèi)的重要產(chǎn)檢，主要包括：第一就是孕11到13周+6，早期的唐氏篩查加+早期的NT的篩查。那么第二個(gè)就是孕15到20周的中期的篩查，那么存在高危因素的孕婦的話呢，可以選擇無創(chuàng)DNA或者是羊水穿刺的。那么第三個(gè)就是懷孕22到24周中孕期的超聲篩查，也就是說經(jīng)常我們所說的大排畸，那么第四個(gè)就是24到28周OGTT的篩查，也就是糖尿病的篩查。

另外對(duì)于孕晚期的孕婦，那么建議36-38周要完成一次胎兒的超聲檢查，并由醫(yī)生評(píng)估分娩條件，對(duì)孕晚期的臨床抉擇是比較重要的，需要注意的是，如果是高齡孕婦或者是有高血壓，糖尿病等高位情況的特殊人群，要密切關(guān)注自身以及胎動(dòng)的情況，出現(xiàn)問題要及時(shí)去醫(yī)院檢查，增加就醫(yī)的次數(shù)。

【主持人 趙雅雯】：聽了專家詳細(xì)的解答之后，準(zhǔn)媽媽們是不是可以不用太擔(dān)心了呢，孕婦的感染風(fēng)險(xiǎn)并不會(huì)更高，只要大家營(yíng)養(yǎng)均衡，避免勞累、熬夜，提高免疫力，做好個(gè)人防護(hù)，無需太過焦慮。如果有相關(guān)癥狀，請(qǐng)?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下用藥。新冠感染一般7-10天也能好轉(zhuǎn)自愈喲。在這里，我也溫馨提示各位準(zhǔn)媽媽，懷孕期間本身就可能出現(xiàn)情緒波動(dòng)，所以建議大家要調(diào)整好心態(tài)，理性看待疫情，吃好、睡好、心情好。如有異常情況，一定要及時(shí)就醫(yī)。

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