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江西省衛(wèi)健委重要發(fā)布！

2022-12-15 14:48 閱讀 111347

12月12日，參照國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組發(fā)布的《新冠病毒感染者居家治療指南》，結(jié)合江西省三年來新冠肺炎防治經(jīng)驗(yàn)，江西省衛(wèi)健委權(quán)威發(fā)布《江西省新冠病毒感染的預(yù)防及感染者居家健康管理中西醫(yī)結(jié)合專家共識(shí)》（以下簡稱《共識(shí)》）。該《共識(shí)》由江西省中醫(yī)藥局組織專家研究制定，對(duì)預(yù)防新冠病毒感染及感染后居家的處理和用藥進(jìn)行了詳細(xì)說明。

《共識(shí)》中指出，此輪新冠病毒感染者大多無明顯臨床癥狀，輕型患者可表現(xiàn)為低熱、輕微乏力、嗅覺及味覺障礙，無肺炎表現(xiàn)；少數(shù)感染者有鼻塞、流涕、咽痛、嗅覺味覺減退或喪失、結(jié)膜炎、肌痛和腹瀉等癥狀。

《共識(shí)》中，對(duì)居家環(huán)境要求、居家人員自我管理要求和預(yù)防措施等也做了進(jìn)一步說明。針對(duì)大眾最為關(guān)注的感染后的藥物使用情況，《共識(shí)》從中西醫(yī)層面給出了權(quán)威解答。

感染后大多會(huì)出現(xiàn)乏力、發(fā)熱等癥狀，若體溫低于38.5℃，可選用連花清瘟、小柴胡顆粒等，體溫高于38.5℃，可加用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等退燒。針對(duì)鼻塞、流涕、咳嗽、喉嚨痛等癥狀，《共識(shí)》都給出了對(duì)應(yīng)的用藥指導(dǎo)。對(duì)于感染后引起的味覺減退、食欲不振、腹脹等問題，可選用健胃消食片等。

感染者居家處理和用藥

1.常規(guī)處理：清淡飲食，多飲水，注意休息，適當(dāng)鍛煉。

2.乏力，發(fā)熱，體溫＜38.5°C：可選小柴胡顆粒、正柴胡飲顆粒、連花清瘟膠囊（顆粒）、金花清感顆粒、宣肺敗毒顆粒、清肺排毒顆粒、疏風(fēng)解毒膠囊、藍(lán)芩口服液、雙黃連口服液等；亦可選用散寒除濕抗毒顆粒（惡寒重，發(fā)熱輕）、清熱化濕抗毒顆粒（發(fā)熱重，惡寒輕），參照《江西省新冠肺炎集中隔離輕型病例中醫(yī)藥防治方案（修訂版）》；小兒還可用抗感顆粒。

3.乏力，發(fā)熱，體溫≥38.5°C：可選小柴胡顆粒、正柴胡飲顆粒、連花清瘟膠囊（顆粒）、清肺排毒顆粒、宣肺敗毒顆粒等，或加用布洛芬（妊娠期、嚴(yán)重肝腎功能不全者禁用）、對(duì)乙酰氨基酚（嚴(yán)重肝腎功能不全者禁用）等退熱；亦可選散寒除濕抗毒顆粒（惡寒重，發(fā)熱輕）、清熱化濕抗毒顆粒（發(fā)熱重，惡寒輕）；小兒還可選用抗感顆粒等。

4.鼻塞、流涕、嗅覺減退：可選川芎茶調(diào)顆粒、鼻淵通竅顆粒、荊防顆粒；亦可選散寒除濕抗毒顆粒。鼻塞可選賽洛唑啉滴鼻液（妊娠期禁用）等。流涕可選用氯苯那敏、氯雷他定、西替利嗪等。

5.咳嗽、咳痰，胸悶：其中咳白痰為主者，可選冬菀止咳顆粒、通宣理肺顆粒，亦可選用散寒除濕抗毒顆粒；咳黃痰為主者，可選復(fù)方鮮竹瀝液、痰熱清膠囊、金振口服液、肺力咳合劑（妊娠期、哺乳期慎用），亦可選用清熱化濕抗毒顆粒；小兒還可用寶咳寧顆粒、小兒止咳糖漿。

咳嗽咳痰還可選用溴己新（妊娠期、哺乳期禁用）、氨溴索（妊娠期、哺乳期禁用）、愈創(chuàng)甘油醚、乙酰半胱氨酸等。干咳無痰可選用福爾可定、右美沙芬等。

6.咽干咽痛：可選復(fù)方草珊瑚含片、黃氏響聲丸、金嗓子喉片、山蠟梅葉顆粒、清咽滴丸、疏風(fēng)解毒膠囊、六神丸（新生兒及孕婦禁用）、裸花紫珠顆粒、地喹氯銨（小兒不建議使用）等；小兒還可選用復(fù)方魚腥草滴丸。

7.味覺減退，胃腸道不適，腹瀉：可選午時(shí)茶（妊娠期慎用）、藿香正氣散（丸、顆粒、水、口服液、膠囊）（藿香正氣水妊娠期慎用、需駕駛機(jī)動(dòng)車者禁用），亦可選用散寒除濕抗毒顆粒。味覺減退，食欲不振，腹脹者，可選用江中健胃消食片。惡心嘔吐者，可選用桂利嗪（妊娠期、哺乳期禁用）。

8.睡眠欠佳：可選舒眠膠囊、靈芝浸膏、安神口服液等。

9.眼睛紅赤、疼痛、分泌物多（稀薄呈水樣）：可選魚腥草滴眼液、熊膽滴眼液、更昔洛韋眼凝膠等，口服亦可選用清熱化濕抗毒顆粒。

注意：以上藥物推薦可根據(jù)個(gè)人情況進(jìn)行選擇，使用前閱讀藥品說明書，明確是否存在使用該藥物禁忌癥，不能明確時(shí)建議咨詢專業(yè)醫(yī)生。不建議多種藥物聯(lián)合使用，多種藥物聯(lián)用有增加不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)，如有病情變化或需要聯(lián)合使用藥物建議在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下使用。