成年人總有一些難言之隱,痔瘡肯定在其中!你問得了痔瘡是一種什么樣的體驗(yàn)?那種“菊花殘,滿地傷”的感覺,只有經(jīng)歷過的人才懂。
那么,痔瘡是啥?到底是怎么長(zhǎng)出來的?又該如何預(yù)防和治療?本期專題,九江市婦幼保健院甲乳普外科帶頭人俞凱華,就和大家聊聊痔病的那些事。
01
什么是痔瘡
俗話說“十男九痔”“十女十痔”,痔瘡是肛門部位非常常見的疾病,隨著年齡的增長(zhǎng),發(fā)病率逐漸增高。通常沒有炎癥的時(shí)候,痔瘡是軟軟的,按起來不會(huì)痛,如果發(fā)炎了,痔瘡會(huì)變硬疼痛。
外觀上看,痔瘡就是肛門口的小肉團(tuán),或者是皮膚的褶皺。很多人都以為那是“肉”,其實(shí)并不然!
痔瘡里面其實(shí)是一團(tuán)團(tuán)曲張的靜脈,外面覆蓋著變形的腸道粘膜和肛門口的皮膚和結(jié)締組織。按生長(zhǎng)位置的不同,可分為內(nèi)痔、外痔和混合痔三種類型。
當(dāng)然也不是所有肛門口的小肉團(tuán)都是痔瘡,也有的是直腸息肉、肥大的肛乳頭、肛門疣、肛門良惡性腫瘤,具體怎么判斷,可以到我院肛腸門診尋求專業(yè)醫(yī)師的診斷。
02
痔瘡產(chǎn)生的原因
痔瘡的發(fā)生,是由于肛腸附近的血液循環(huán)不暢,導(dǎo)致血液回流出現(xiàn)障礙,進(jìn)而引起靜脈曲張,從而形成柔軟的靜脈團(tuán)。引起靜脈曲張的主要因素有以下幾點(diǎn):
1
解剖學(xué)原因
肛門直腸位于下部,因重力和臟器的壓迫,靜脈向上回流頗受障礙,直腸靜脈及其分枝缺乏靜脈瓣,血液不易回流,容易瘀積,其血管排列在不同高度穿過肌層,容易受糞塊壓迫,影響血液回流,靜脈又經(jīng)過粘膜下層的疏松組織,周圍缺乏支架固定,容易擴(kuò)張屈曲。
2
腹內(nèi)壓力增加
因腹內(nèi)腫瘤、子宮腫瘤、卵巢腫瘤、前列腺肥大、妊娠、飲食過飽或蹲廁過久等,都可使腹內(nèi)壓增加,妨礙靜脈的血液回流。
3
肛門部感染
痔靜脈叢因急慢性感染發(fā)炎,靜脈壁彈性組織逐漸纖維化而變?nèi)?,抵抗力不足,而致擴(kuò)大曲張,加上其它原因,使靜脈曲張逐漸加重,生成痔塊脫垂。
4
久站或久坐
久站或久坐,長(zhǎng)期負(fù)重遠(yuǎn)行,加上因運(yùn)動(dòng)不足導(dǎo)致腸蠕動(dòng)減少,糞便下行遲緩,或習(xí)慣性便秘,是誘發(fā)靜脈曲張的主要因素。
5
局部刺激和飲食不節(jié)
肛門部位受冷、受熱、便秘、腹瀉、過量飲酒和多吃辛辣食物,以及年高體弱、久病體虛、肛門括約肌松弛無力,勞累過度等都可誘發(fā)痔瘡的形成。
6
遺傳關(guān)系
靜脈壁先天性薄弱,抗力減低,不能耐受血管內(nèi)壓力,因而逐漸擴(kuò)張。
03
痔瘡的預(yù)防與治療
痔瘡治療目前以手術(shù)為主,但是良好生活習(xí)慣和活動(dòng)是預(yù)防發(fā)作的關(guān)鍵。
Q
如何預(yù)防痔瘡?
適當(dāng)活動(dòng)
加強(qiáng)鍛煉不僅能促進(jìn)血液循環(huán),還能改善盆腔充血,促進(jìn)腸胃蠕動(dòng),避免便秘,從而達(dá)到預(yù)防痔瘡的目的。
堅(jiān)持針對(duì)性的提肛運(yùn)動(dòng)
肛門收縮運(yùn)動(dòng),又稱提肛,即自我調(diào)整括約肌收縮和放松,可有效改善局部血液循環(huán),避免靜脈曲張,預(yù)防男性前列腺疾病,幫助女性產(chǎn)后恢復(fù)。對(duì)于已有過痔瘡發(fā)作歷史的人群,每次50下,約3分鐘,每日一到二次。可以站著做,也可坐著做,躺著做。
注意飲食調(diào)節(jié)
保持充足飲水,多吃蔬菜水果。既可保持排便通暢,又能減輕痔瘡的瘀血擴(kuò)張。
養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣
每天定時(shí)排便,避免大便在直腸內(nèi)停留時(shí)間過長(zhǎng),水分被吸收過多,糞質(zhì)變干而難以排出。
有條件可便后溫浴
坐浴不僅能促進(jìn)血液循環(huán),也可以促進(jìn)創(chuàng)面愈合和減少感染。
避免穿著太緊的內(nèi)褲和褲子
太緊的內(nèi)褲和褲子會(huì)影響局部的血運(yùn),延緩傷口的愈合和增加細(xì)菌感染的機(jī)會(huì)。
得了痔瘡怎么辦?
痔瘡一旦形成后,由于肛門的血管和皮膚已經(jīng)出現(xiàn)了不可逆的變化,隨著時(shí)間的推移,痔瘡只會(huì)越來越嚴(yán)重,或者特別注意和保養(yǎng),痔瘡也僅能維持現(xiàn)在的樣子。
目前尚無藥物能逆轉(zhuǎn)痔瘡的病理變化,所以肛門再也不能回到它以前的樣子了。
正因?yàn)槿绱耍?span style="margin: 0rem; padding: 0rem; outline: 0rem; color: #DD522C; overflow-wrap: break-word !important;">痔瘡的治療以外科手術(shù)治療為主,藥物治療只能處理急性期的一些癥狀,比如炎癥、出血等。具體是否需要手術(shù),可到我院肛腸門診尋求專業(yè)醫(yī)師的診斷。
九江市婦幼保健院
甲乳普外科簡(jiǎn)介
科室為醫(yī)院重點(diǎn)發(fā)展學(xué)科,設(shè)有??崎T診及住院病房,擁有高級(jí)職稱1人,中級(jí)職稱1人,初級(jí)職稱2人。
秉承微創(chuàng)化手術(shù)理念,以腔鏡微創(chuàng)外科為特色,可熟練開展甲狀腺、乳腺外科,肝膽胰脾外科、胃腸外科、疝、痔瘡、大隱靜脈等普外科疾病的診治,能夠開展常規(guī)手術(shù)及腔鏡甲狀腺腫瘤,腔鏡肝膽、胃、結(jié)、直腸腫瘤等手術(shù)。
門診地址:
本部(甘棠院區(qū)):A區(qū)門診二樓7號(hào)診室
西院(八里湖院區(qū)):門診三樓女性健康管理中心11號(hào)診室
(來源:九江市婦幼保健院)
編輯:畢典夫
責(zé)編:曹玉婷
審核:姜月平
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