家住柴桑區(qū)71歲的黃大爺(化名),1年前左側(cè)頭部(額顳部)無(wú)明顯誘因長(zhǎng)一黃豆大小的腫物,無(wú)明顯疼痛,瘙癢,自行撓抓后腫物破潰、出血,后逐漸膨脹呈“菜花狀”生長(zhǎng)。黃大爺?shù)娜菝泊笫苡绊?,平時(shí)洗頭都要小心翼翼的,生怕引起破潰,生活不堪其擾。
近日,黃大爺來(lái)到九江市第三人民醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科住院。入院時(shí),廬健主任檢查發(fā)現(xiàn),患者頭皮腫物由于時(shí)間較久,腫物內(nèi)部反復(fù)破潰感染惡性循環(huán),最終導(dǎo)致腫物呈“菜花狀”生長(zhǎng),手術(shù)切除是唯一有效的治療方法。
耳鼻咽喉頭頸外科迅速進(jìn)行了病例討論。大家一致認(rèn)為:該患者的治療不僅僅是如何切除病灶,如何修復(fù)切除腫物后皮膚軟組織創(chuàng)面的缺損更是考驗(yàn)手術(shù)醫(yī)生的技術(shù)和專注力。經(jīng)過(guò)討論后確定了“頭皮腫物切除+腹部取皮+游離皮片修復(fù)”的手術(shù)方案。
經(jīng)過(guò)完善的術(shù)前準(zhǔn)備,廬健主任手術(shù)團(tuán)隊(duì)正式為黃大爺手術(shù)。術(shù)中于患者額顳部頭皮處見(jiàn)一6cm*5cm大小不規(guī)則腫物,基底部邊界尚清,沿腫物邊緣外0.5-1.0mm處做橢圓形切口,深度至顳肌筋膜淺層,完整切除腫瘤后,腫瘤基底部上、下、前、后各取一組織送冰凍病理檢查。接下來(lái)進(jìn)行最為關(guān)鍵的“修復(fù)”。手術(shù)團(tuán)隊(duì)從患者左側(cè)腹部作一6.0cm*5.0cm橢圓形切面,切除皮下脂肪,植于額顳部,4-0尼龍線對(duì)位縫扎,游離皮片完整覆蓋創(chuàng)面,創(chuàng)面給予凡士林紗布加壓包扎。術(shù)后皮片血運(yùn)良好,皮片存活,黃大爺術(shù)后恢復(fù)很好。
“一年來(lái),左側(cè)頭部的腫物讓我煩不勝煩。謝謝您們,不僅把我頭頂?shù)哪[物切除,還恢復(fù)了容貌?!秉S大爺和家人對(duì)耳鼻咽喉頭頸外科贊不絕口。
?▲術(shù)前及術(shù)后
廬健主任介紹,目前,各種疑難復(fù)雜病例層出不窮,耳鼻咽喉頭頸外科團(tuán)隊(duì)一直秉承“人民至上,生命至上”的服務(wù)信念,時(shí)刻以病人的需求為中心,為解決患者疾病困擾,促進(jìn)患者康復(fù)而努力。每一個(gè)患者的認(rèn)可和點(diǎn)贊,每一次患者的康復(fù)出院,都是對(duì)耳鼻咽喉頭頸外科團(tuán)隊(duì)最好的鼓勵(lì)!
(來(lái)源:九江市第三人民醫(yī)院)
編輯:畢典夫
責(zé)編:曹玉婷
審核:楊春霞
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