近日,一例脊柱多發(fā)病理性骨折患者在市一醫(yī)院開發(fā)區(qū)分院接受經(jīng)皮穿刺椎體成形術(shù)微創(chuàng)手術(shù)治療,術(shù)后恢復(fù)良好,已于日前順利康復(fù)出院。
患者蔡先生,67歲,因反復(fù)四肢乏力在市一醫(yī)院風(fēng)濕病醫(yī)院診斷為多發(fā)性肌炎,患病長達(dá)5年之久,期間一直口服激素、免疫調(diào)節(jié)等治療,癥狀控制良好。今年7月初,蔡先生出現(xiàn)無明顯誘因的腰背部疼痛,且疼痛逐漸加重。于10月19日再次入院就診,經(jīng)骨科醫(yī)師會診后診斷為“骨質(zhì)疏松伴病理性骨折”,由市一醫(yī)院風(fēng)濕病醫(yī)院轉(zhuǎn)入骨科治療。
轉(zhuǎn)入骨科后,進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,診斷患者有骨質(zhì)疏松伴有病理性骨折(T8、T11、T12、L1、L2、L4)、重度骨質(zhì)疏松、多發(fā)性肌炎、心功能不全、腦梗死后遺癥、高血壓、糖尿病。與患者家屬溝通后,決定為患者實施經(jīng)皮穿刺椎體成形術(shù)。
經(jīng)過全科醫(yī)師討論,決定為患者先行腰2、腰4椎體手術(shù)治療。因其基礎(chǔ)疾病較多,輕度心功能減退,不能長時間俯臥,手術(shù)需分兩次進(jìn)行,術(shù)后視腰部疼痛緩解情況再決定是否行胸8、胸11椎體手術(shù)治療。在所有術(shù)前準(zhǔn)備完成后,于11月1日在局麻下行經(jīng)皮穿刺椎體成形術(shù),手術(shù)順利。下手術(shù)臺時,患者表示腰部已不再疼痛,術(shù)后第二天自行下床活動,在繼續(xù)給予抗骨質(zhì)疏松治療一周后,患者順利出院回家。
椎體成形術(shù)是椎體壓縮性骨折的一種微創(chuàng)治療方法,具有創(chuàng)傷小,費(fèi)用低,安全高,見效快等優(yōu)點(diǎn)。主要運(yùn)用于老年性骨質(zhì)疏松性患者,還利用在一些椎體血管瘤、椎體骨腫瘤,以及椎體重度壓縮性骨折的治療。近年來,市一醫(yī)院開發(fā)區(qū)分院骨科運(yùn)用此微創(chuàng)技術(shù)造福了眾多患者,得到了病人的一致好評。
(來源:九江市第一人民醫(yī)院開發(fā)區(qū)分院 文/朱挺平)
編輯:畢典夫
責(zé)編:曹玉婷
審核:楊春霞