為迎接第四周期醫(yī)院評(píng)審“回頭看”，確保醫(yī)院以《三級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)（2022年版）江西省實(shí)施細(xì)則》為依據(jù)開展各項(xiàng)工作，管理體系符合國(guó)家最新法律法規(guī)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)及醫(yī)院自身的質(zhì)量目標(biāo)和要求。近日，九江學(xué)院附屬醫(yī)院開展了為期一周的年度醫(yī)院質(zhì)量?jī)?nèi)部審核工作。
內(nèi)審工作前，醫(yī)院召開了第四周期醫(yī)院評(píng)審現(xiàn)場(chǎng)評(píng)價(jià)“回頭看”調(diào)度會(huì)及內(nèi)審工作專家培訓(xùn)會(huì)。會(huì)上，院黨委書記殷小平要求，全院干部職工要以更高的站位認(rèn)識(shí)醫(yī)院評(píng)審“回頭看”的重要性，認(rèn)真整改第四周期現(xiàn)場(chǎng)評(píng)價(jià)中發(fā)現(xiàn)的問題，并通過此次內(nèi)審工作查找工作中的重點(diǎn)、難點(diǎn)、突破點(diǎn)，堅(jiān)持以問題為導(dǎo)向，關(guān)注質(zhì)量、安全、服務(wù)、效率，全面提升醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平。院長(zhǎng)谷翔提出，大家要注意時(shí)間的緊迫性，借醫(yī)院評(píng)審“回頭看”的內(nèi)審工作，重點(diǎn)梳理工作中的短板，制定并落實(shí)針對(duì)性強(qiáng)、操作性強(qiáng)、見效快的工作措施。同時(shí)，結(jié)合公立醫(yī)院考核指標(biāo)，抓好日常管理工作，與醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展統(tǒng)籌推進(jìn)。
內(nèi)審工作期間，殷小平、谷翔等班子成員與內(nèi)審工作專家組深入臨床一線，采用查閱資料、現(xiàn)場(chǎng)訪談、個(gè)案追蹤等多種方式，對(duì)全院的醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平進(jìn)行了深度的、全面的檢查。此次內(nèi)審涵蓋了醫(yī)院醫(yī)療、護(hù)理、院感、醫(yī)技、行政、后勤等各個(gè)部門的管理及服務(wù)等方面。驗(yàn)收了醫(yī)院第四周期醫(yī)院評(píng)審現(xiàn)場(chǎng)評(píng)價(jià)反饋問題的整改結(jié)果，進(jìn)一步推動(dòng)醫(yī)院加強(qiáng)內(nèi)部管理、持續(xù)改進(jìn)提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全水平。
后續(xù)，醫(yī)院內(nèi)審工作領(lǐng)導(dǎo)小組將對(duì)內(nèi)審中發(fā)現(xiàn)的不足，及時(shí)進(jìn)行反饋總結(jié)，并召開工作推進(jìn)會(huì)，全面落實(shí)整改，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平；對(duì)內(nèi)審中發(fā)現(xiàn)的優(yōu)秀做法和經(jīng)驗(yàn)將全院推廣，擦亮省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心的金字招牌，為群眾健康福祉作出新的更大貢獻(xiàn)。
（來源：九江學(xué)院附屬醫(yī)院質(zhì)控辦）
