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東漢王充《論衡·率性》也提及

“河蚌銜珠，與病結(jié)而珠生。”

珍珠的誕生

往往起始于蚌體侵入異物

而胃結(jié)石的產(chǎn)生

也如“珠蚌”一般

一旦不注意忌口

逐漸就會發(fā)展成嚴(yán)重的問題

除了柿子、生山楂

還有哪些食物容易形成胃結(jié)石？

為什么吃軟水果會長硬石頭？

近日，九江學(xué)院附屬醫(yī)院消化內(nèi)科成功運用鈥激光技術(shù)，通過胃鏡碎石術(shù)，為一位巨大胃結(jié)石患者成功取石。

患者因“惡心、嘔吐伴食欲減退”癥狀入院，經(jīng)胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)，其胃內(nèi)竟有一顆巨大結(jié)石，并伴有巨大潰瘍。同時，患者還合并有代謝性酸中毒、低鈉血癥及消化道出血等多種并發(fā)癥，病情危急，取石治療迫在眉睫。面對如此復(fù)雜的病情，通過傳統(tǒng)外科手術(shù)取石不僅創(chuàng)傷大，風(fēng)險也極高。為此，九江學(xué)院附屬醫(yī)院消化內(nèi)科副主任醫(yī)師徐歡團隊經(jīng)過慎重考慮，決定采取一種全新的治療方案——將原本用于泌尿系結(jié)石治療的鈥激光技術(shù)，創(chuàng)造性地應(yīng)用于胃結(jié)石的碎石治療中。

手術(shù)經(jīng)口將光纖通過胃鏡插入患者胃內(nèi)，隨利用鈥激光將胃結(jié)石表層質(zhì)地稍松軟的部分逐層剝離、逐步粉碎。鈥激光碎石高效、安全、清石率高、副作用低。最后結(jié)合圈套器和網(wǎng)籃等器械，將大塊的結(jié)石碎片小心翼翼地從胃內(nèi)取出。經(jīng)過約一個小時快速而精細(xì)的操作，患者胃內(nèi)的大塊結(jié)石被全部清理干凈。

從患者胃中取出的大塊結(jié)石

此次手術(shù)的成功實施，不僅為患者提供了一種全新的、更為安全有效的治療選擇，也充分展示了九江學(xué)院附屬醫(yī)院消化內(nèi)科在微創(chuàng)治療領(lǐng)域的專業(yè)能力?？剖覍⒗^續(xù)探索和應(yīng)用新技術(shù)，為患者提供更安全、更有效的治療方案。

九江學(xué)院附屬醫(yī)院消化內(nèi)科主任王細(xì)金表示：胃結(jié)石是由于胃腸道動力不足、消化道功能弱的人群攝入難以消化的食物、毛發(fā)，或某些礦物質(zhì)（如鉍劑、碳酸鈣、鋇劑等），在胃內(nèi)凝結(jié)成塊產(chǎn)生的。其形成原因多樣，主要包括植物性胃結(jié)石、毛發(fā)型胃結(jié)石和混合型胃結(jié)石等。

該例患者就是典型的植物性胃結(jié)石，患者在發(fā)病前食用了大量的柿子和山楂。

什么是鈥激光、有什么優(yōu)勢

九江學(xué)院附屬醫(yī)院消化內(nèi)科副主任醫(yī)師徐歡介紹：鈥激光碎石系統(tǒng)是目前臨床上先進(jìn)的腔內(nèi)碎石系統(tǒng)，可輕松擊碎結(jié)石。

它的脈沖激光是非灼熱性的，并且只對結(jié)石有效，周圍的軟組織不會吸收。鈥激光碎石因精確可靠、微創(chuàng)、高效、恢復(fù)快等優(yōu)點被譽為“不傷身”手術(shù)。

鈥激光內(nèi)鏡下取石優(yōu)勢

●通過自然腔道進(jìn)行碎石，全程無刀口。

●碎石能力強，治愈率高。

●手術(shù)時間短

●并發(fā)癥少

●住院時間短

●身體恢復(fù)快

胃結(jié)石是怎么被“吃”出來的

秋冬季是許多果實成熟的季節(jié)，也因此成為胃石癥高發(fā)季節(jié)。

空腹吃山楂、黑棗、柿子、芒果，茶、酒等6種食物，進(jìn)食過量，都會增高胃液酸度，是胃結(jié)石發(fā)生的主要誘發(fā)因素。

胃結(jié)石會引起胃部不適、疼痛、惡心、嘔吐等癥狀，嚴(yán)重的可能導(dǎo)致消化道潰瘍、出血、胃穿孔等并發(fā)癥。

根據(jù)不同成分和來源，胃結(jié)石可以分為：植物性、動物性、藥物性、混合性。

該患者，就是最常見的植物性胃結(jié)石，其中柿子是最常見的引發(fā)原因，又稱為“胃柿石”。

“胃柿石”是因進(jìn)食過量未成熟柿子形成的胃內(nèi)結(jié)石。

結(jié)石是怎么形成的？

“石”從口入，蚌病成珠，人們吃成熟度不夠高的柿子時，舌頭有發(fā)澀的感覺，就是鞣質(zhì)作怪。它能與蛋白質(zhì)結(jié)合成不易溶于水的鞣酸蛋白，沉淀在胃內(nèi)，而鞣酸蛋白、樹膠、果膠能把柿核、蔬菜植物纖維黏合在一起，慢慢在胃內(nèi)形成胃柿石，大小從棗子到鵝蛋不等。

如何避免胃里“長石頭”？

……

胃結(jié)石最常見的危害是胃多發(fā)潰瘍、胃黏膜多發(fā)糜爛。最嚴(yán)重的情況是胃穿孔、胃活動性出血或者腹膜炎等急腹癥的出現(xiàn)。所以，胃結(jié)石患者要抓緊時間治療，高危人群應(yīng)重視預(yù)防和管理。

1.控制相關(guān)食物的攝入

避免空腹進(jìn)食過多的柿子、山楂、黑棗等高鞣酸含量的食物，尤其是有胃手術(shù)史者、患有糖尿病或使用司美格魯肽者、辟谷減肥的人及甲減患者。老年人和兒童也要注意適量攝入柿子、山楂、黑棗等，也要注意不要多種水果或和高蛋白質(zhì)食品一塊進(jìn)食。

2.提高胃動力

飲食要規(guī)律，堅持適當(dāng)?shù)膽敉膺\動，保持輕松、愉快的心情。這樣能夠增加胃的蠕動，提高消化能力。

3.日常要保證飲水量

日常要保證飲水量，正常成年人一天至少喝2000毫升，且不要憋尿。