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抗生素≠消炎藥!兒童呼吸道疾病增多,如何正確用藥?

2024-11-29 20:12:00   
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最近,我國大部分地區(qū)迎來雨雪降溫天氣。記者在多地兒科門診采訪時發(fā)現(xiàn),呼吸科患兒明顯增多。北京兒童醫(yī)院夜間急診單日排號近600號,上海兒童醫(yī)學(xué)中心每天門急診量5000多人次,60%都是呼吸道疾病的患兒。

醫(yī)生介紹,在兒童呼吸科接診的病例中:

  • 3歲以上的孩子呼吸道感染以肺炎支原體為主;

  • 3歲以下的孩子以呼吸道合胞病毒為主。

除此之外,根據(jù)病原學(xué)監(jiān)測,兒童呼吸道疾病常見的還有鼻病毒、副流感病毒、人偏肺病毒、腺病毒、流感病毒等

醫(yī)生建議:不要盲目就醫(yī) 避免交叉感染

由于患兒增多,不少呼吸道疾病的患兒存在多種病原體疊加感染的情況,大大增加了治療難度。醫(yī)生提醒,為了避免這種情況,家長在發(fā)現(xiàn)孩子有呼吸道疾病癥狀時可以先進(jìn)行居家觀察,不要盲目去醫(yī)院就診,以免發(fā)生交叉感染

  • 如果只是普通的感冒,孩子體溫不高,精神狀態(tài)又很好,不影響活動和睡眠,可以在家里進(jìn)行觀察,用咳嗽感冒糖漿或中成藥抗病毒藥物進(jìn)行治療。

  • 如果孩子連續(xù)高熱,出現(xiàn)包括呼吸急促,呼吸困難等癥狀,建議馬上就醫(yī)。

  • 先天性心臟病、免疫缺陷等基礎(chǔ)疾病的患兒,家長應(yīng)該更早就醫(yī)。          

醫(yī)生提醒,對于絕大多數(shù)孩子來說,呼吸道感染都是輕癥,而且是自限性的病程,一周左右就會痊愈。

兒童在家進(jìn)行觀察的時候,如果沒有進(jìn)行病原體檢測,家長不要盲目用藥,如我們經(jīng)常使用的抗菌藥物頭孢,對于支原體感染沒有任何作用。

抗生素≠消炎藥!

遵醫(yī)囑 莫濫用

在采訪中記者發(fā)現(xiàn),近期就診的感染肺炎支原體的患兒有不少產(chǎn)生耐藥,主要是對阿奇霉素、克拉霉素等大環(huán)內(nèi)酯類抗生素的耐藥。專家介紹,肺炎支原體耐藥不是新問題,10年前,耐藥肺炎支原體的分離率約為60%,近兩年增加到約90%。

根據(jù)國家衛(wèi)生健康委印發(fā)的《兒童肺炎支原體肺炎診療指南(2023年版)》:

  • 大環(huán)內(nèi)酯類抗生素是治療肺炎支原體肺炎的首選藥物。

  • 新型四環(huán)素類抗菌藥物是治療肺炎支原體肺炎的替代藥物,主要包括多西環(huán)素和米諾環(huán)素,對耐藥肺炎支原體肺炎具有確切療效

這些藥物都應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行用藥,而不是自行用藥。

有不少家長認(rèn)為,只要感冒了,吃點抗生素總是沒錯的。然而,醫(yī)生介紹,抗生素僅對細(xì)菌感染有效,對病毒性感染如普通感冒和流感無效。

“抗生素就是消炎藥”也是一個常見的認(rèn)知誤區(qū)??股赜糜谥委熂?xì)菌感染,而消炎藥,如布洛芬或激素類藥物,用于減輕炎癥。錯誤地將抗生素視為消炎藥會導(dǎo)致抗生素的濫用。

(來源:央視新聞微信公眾號)


編輯:王嘉琪

責(zé)編:鐘千惠

審核:楊春霞

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