中國(guó)心梗救治日——牢記1120，預(yù)防心梗，學(xué)會(huì)自救
2024年11月20日是第11個(gè)“中國(guó)1120心梗救治日”，今年的宣傳主題為“心梗撥打120，胸痛中心快救命”。
什么是“1120”
“1120”寓意有兩個(gè)：一是“有胸痛，我要撥打120”；二是“心梗救治，爭(zhēng)取黃金120分鐘”。
全球每、年有1700萬(wàn)人死于心血管疾病，其中一半以上死于急性心肌梗死。我國(guó)從2014年起，確定每年的11月20日為“1120中國(guó)心梗救治日”，主要目的是為了普及急性心肌梗死的規(guī)范化救治流程，提高全民對(duì)急性心梗的危害性及嚴(yán)重性的認(rèn)識(shí)，提高全民急性心梗的救治水平。
心梗發(fā)作迅速、危害嚴(yán)重，其高發(fā)群體主要為中老年人，但近年來(lái)年輕人的發(fā)病率也在上升。因此預(yù)防和防治尤為重要。
什么是心肌梗死呢？
急性心肌梗死是指因冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)急性阻塞，心肌因缺乏血液供應(yīng)出現(xiàn)壞死，使心臟功能受損的一種可能危及生命的急性病癥，屬于急性冠脈綜合征范疇。秋冬季節(jié)轉(zhuǎn)換和冬春季節(jié)轉(zhuǎn)換時(shí)期，冷空氣活動(dòng)頻繁，是急性心肌梗死的高發(fā)期。
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化是急性心肌梗死的常見(jiàn)病因，心臟病、吸煙、糖尿病、血脂異常、超重或肥胖等是急性心肌梗死的高危因素。急性心肌梗死的基本病因是心臟自身供血渠道因各種原因阻塞，失去供血的心肌仍舊工作，耗氧量不斷增加，進(jìn)而出現(xiàn)供氧和耗氧失衡，導(dǎo)致心肌壞死。
心肌梗死癥狀
典型癥狀：胸痛胸悶+大汗
1、急性心肌梗死表現(xiàn)胸前區(qū)疼痛，范圍至少一個(gè)巴掌大小。
2、這種胸痛、胸悶像胸口放了塊大石、或用膠帶纏了幾圈，還常伴有莫名的恐懼、焦慮感。
3、持續(xù)時(shí)間在15分鐘以上，服用硝酸甘油或速效救心丸也無(wú)效。
非典型癥狀
除了胸痛，心梗還有一些易被忽視的非典型癥狀。
1、嗓子疼：常常為咽喉部燒灼痛，感覺(jué)喉部發(fā)緊，可能伴有胸悶、憋氣的感覺(jué)
2、肩膀疼：一般為左側(cè)肩膀或者左側(cè)手臂內(nèi)側(cè)出現(xiàn)鈍痛，可能放射到小指和無(wú)名指。
3、牙疼：往往多顆牙齒甚至整個(gè)牙床都感到痛，一般檢查不到明確的牙病，女性更常見(jiàn)。
4、胃痛：持續(xù)加重的胃痛、飽脹、惡心、嘔吐等，特別是活動(dòng)時(shí)反復(fù)出現(xiàn)。
5、后背或者下頜部疼痛。
這些癥狀的出現(xiàn)可能與活動(dòng)相關(guān)，因?yàn)榛顒?dòng)會(huì)增加心臟耗氧，如果活動(dòng)時(shí)胸痛癥狀加重，就要警惕了。
此外，對(duì)于本就有冠心病的病人或三高控制不好的慢病患者等，突然出現(xiàn)上述征象，對(duì)癥治療又不緩解，或和以往的心絞痛癥狀有所不同，也都建議去醫(yī)院尋求專(zhuān)業(yè)人士幫助。
心梗發(fā)作如何自救？
第一步：及時(shí)撥打120
突發(fā)疾病，撥打120，永遠(yuǎn)是最正確、最應(yīng)該做的第一步！
第二步：讓患者靜臥
等待救護(hù)車(chē)期間讓患者靜臥，停止一切活動(dòng)。
第三步：服用硝酸甘油或阿司匹林
可舌下含服硝酸甘油，如有條件使用阿司匹林，可在急救人員指導(dǎo)下服用，能一定程度上緩解心梗。
第四步：信任配合醫(yī)生
時(shí)間不等人，心梗的黃金搶救時(shí)間總共只有120分鐘，降低心梗危害性最有效的方法就是盡早開(kāi)通阻塞的血管，挽救大量瀕臨壞死的心肌組織。
（注意，硝酸甘油并非適用于所有心?；颊?，因此在使用前最好先咨詢(xún)醫(yī)生。）
心梗的防治措施
1、改善生活習(xí)慣
合理飲食：保持低鹽、低脂、低糖的飲食習(xí)慣，多攝入蔬菜、水果等富含纖維的食物。
戒煙限酒：吸煙和過(guò)量飲酒是心梗的主要誘因之一，戒煙和限制飲酒有助于降低心梗風(fēng)險(xiǎn)。
適量運(yùn)動(dòng)：定期進(jìn)行適量的有氧運(yùn)動(dòng)，如散步、慢跑、游泳等，有助于提高心肺功能。
避免誘發(fā)因素：過(guò)勞、情緒激動(dòng)、飽餐、用力排便、寒冷刺激等都是心絞痛發(fā)作的誘因，應(yīng)注意盡量避免，同時(shí)冬季應(yīng)做好保暖。
2、保持心理健康
減壓放松：學(xué)會(huì)減壓、放松心情，避免長(zhǎng)期處于緊張、焦慮狀態(tài)。
心理疏導(dǎo)：定期進(jìn)行心理咨詢(xún)和心理疏導(dǎo)，以保持良好的心理狀態(tài)。
3、定期體檢
血壓、血糖、血脂檢測(cè)：定期檢測(cè)血壓、血糖、血脂水平，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)并控制疾病。
心電圖檢查：定期進(jìn)行心電圖檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)心肌缺血等異常情況。
4、藥物及手術(shù)治療
藥物治療：在醫(yī)生指導(dǎo)下，合理使用抗血小板藥物、降脂藥物，如阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等以降低心梗風(fēng)險(xiǎn)。
手術(shù)治療：對(duì)于嚴(yán)重的心血管疾病患者，如冠狀動(dòng)脈狹窄嚴(yán)重者，可考慮進(jìn)行手術(shù)介入治療。
總結(jié)：預(yù)防和治療心梗都需要付出持續(xù)的努力。通過(guò)改善生活習(xí)慣、保持心理健康、定期體檢及藥物治療和手術(shù)治療等措施，可以有效降低心梗風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，提高預(yù)防意識(shí)、避免過(guò)度勞累、及時(shí)就醫(yī)和家庭關(guān)愛(ài)也是預(yù)防心梗的重要方面。讓我們共同努力，關(guān)愛(ài)心臟健康，預(yù)防心梗發(fā)生。
請(qǐng)牢記，心梗撥打120，胸痛中心快救命！
（來(lái)源：九江市第一人民醫(yī)院經(jīng)開(kāi)區(qū)院區(qū) 寧碧）
編輯：畢典夫
責(zé)編：曹玉婷
審核：許欽
