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老人胃癌大出血!九江學(xué)院附屬醫(yī)院為患者實(shí)施急診胃左動(dòng)脈栓塞術(shù)

2024-11-21 16:04:55   
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胃病不治成大病

胃癌來時(shí)悔已遲


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胃癌,全球第五大常見癌癥

嚴(yán)重威脅著人類的健康與生命


在我國胃癌的發(fā)病率尤為突出

占全球胃癌患者的近半數(shù)


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胃出血就是

胃癌進(jìn)展期的并發(fā)癥

介入止血

就是把破掉的血管“”住

為后期的根治性手術(shù)蕩平大道



“沒有附屬醫(yī)院就沒有我父親的第二次生命”,近日,一名胃癌出血患者的家屬將錦旗送到九江學(xué)院附屬醫(yī)院胃腸血管外科,表達(dá)了對醫(yī)護(hù)人員的感激之情。


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患者74歲,因突發(fā)嘔血被緊急送入醫(yī)院,情況十分危急。通過胃鏡檢查發(fā)現(xiàn),患者胃底存在巨大潰瘍并伴有大出血,惡性腫瘤的可能性極高。由于患者年齡大且伴有多種基礎(chǔ)疾病,病情異常兇險(xiǎn),隨時(shí)有因大出血或窒息導(dǎo)致生命危險(xiǎn)的可能。

面對如此復(fù)雜的病情,醫(yī)院迅速組織了ICU、胃腸血管外科、麻醉科、輸血科等多學(xué)科專家進(jìn)行會(huì)診。經(jīng)過深入討論和評估,專家們決定先為患者實(shí)施急診胃左動(dòng)脈栓塞術(shù),以迅速控制出血,為后續(xù)治療贏得寶貴時(shí)間。


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在介入手術(shù)室,患者情況進(jìn)一步惡化,大量嘔血,血壓急劇下降,心率飆升,神志逐漸淡漠。胃腸血管外科周紅華主任團(tuán)隊(duì)迅速行動(dòng),成功找到了出血的胃左動(dòng)脈,并精準(zhǔn)地進(jìn)行了栓塞處理。術(shù)后,患者血壓逐漸穩(wěn)定,為后續(xù)的全胃切除術(shù)奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。


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介入栓塞手術(shù)中      

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栓塞完成后未見異常染色


經(jīng)過10天的恢復(fù),患者病情趨于穩(wěn)定。隨后,胃腸血管外科團(tuán)隊(duì)在全腔鏡下為患者實(shí)施了根治性全胃切除術(shù)。術(shù)后病理結(jié)果顯示,患者患有中-低分化的腺癌。在護(hù)理團(tuán)隊(duì)的精心照料下,患者恢復(fù)良好,目前已順利出院。





九江學(xué)院附屬醫(yī)院胃腸血管外科科室負(fù)責(zé)人 周紅華 介紹:腺癌是胃癌的一種,也是最常見的類型。

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對于胃癌出血的患者,及時(shí)有效地止血至關(guān)重要。介入止血是一種微創(chuàng)技術(shù),通過將破掉的血管“塞”住,可以迅速控制出血,為后續(xù)治療贏得時(shí)間。


該患者的手術(shù)難度極大,不僅因?yàn)槲赴┍旧硪呀?jīng)發(fā)展到晚期,還因?yàn)榛颊吣挲g大、基礎(chǔ)疾病多,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高。多學(xué)科專家的緊密協(xié)作和精湛醫(yī)術(shù),是手術(shù)成功的關(guān)鍵。


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胃癌高危人群

GAOWEIRENQUN


胃癌正在逐步年輕化。


2024年4月26日,抗癌網(wǎng)紅“東東”去世了,生命停留在了43歲。其家人陷入無盡悲傷中。

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2020年9月8日他被確診胃癌,當(dāng)時(shí)確診時(shí)就已是晚期,后來癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移到肺、骨、肝,從確診到去世不到4年的時(shí)間,走之前遭受了巨大痛苦。

……


很多人身體不舒服,都選擇忍一忍。殊不知,癌癥已經(jīng)悄悄來了。


很多人擔(dān)心自己會(huì)“突然”得上癌癥,實(shí)際上,胃癌不會(huì)突然發(fā)生,而是在長期的過程中演變而成的。


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盡管病理診斷是金標(biāo)準(zhǔn),胃鏡是主要手段,腫瘤標(biāo)志物抗原CEA。


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胃癌常見癥狀


但對大部分人來說,接受度還是挺低的。根據(jù)我國胃癌篩查指南,以下5類人才可能被推薦——


年齡≥40歲,并符合以下任意一條:


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*胃癌高發(fā)地區(qū):遼東半島、山東半島、長江三角洲、太行山脈和河西走廊等地是胃癌高發(fā)區(qū),遼寧、福建、甘肅、山東、江蘇等地是胃癌高發(fā)的省份。


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胃出血是怎么回事?





胃癌從里向外長,先從最里面的胃黏膜“萌芽”,再發(fā)展就跑到肌肉層、漿膜層。當(dāng)胃癌跑到肌肉層后,就可能引起出血,因?yàn)榧∪鈱佑泻芏嘌堋?/span>


胃癌出血一般起病急,變化快,嚴(yán)重時(shí)會(huì)危及生命。而介入止血,就是把破掉的血管“塞”住。比如,晚期胃癌患者,如果腫瘤累及范圍很廣,出血的地方很多,手術(shù)也可能無法止血。此時(shí)患者往往貧血,手術(shù)的耐受性很差,就需要介入止血,通常也可用在胃癌的圍手術(shù)期處理。








如何降低胃癌風(fēng)險(xiǎn)?




1. 改善生活習(xí)慣

戒煙限酒,避免飲酒或控制飲酒量。

保持健康的飲食習(xí)慣,多吃蔬菜水果,進(jìn)食更多新鮮水果及蔬菜。選擇各種有顏色的、富含維生素C及β胡蘿卜素的水果及蔬菜。

減少鹽的攝入,減少腌制、煙熏食物、高脂肪、高糖食物。同時(shí),加強(qiáng)鍛煉,提高身體素質(zhì)。



2. 定期體檢

對于前面提到的高危人群,要定期進(jìn)行相關(guān)檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并控制病情,降低風(fēng)險(xiǎn)。



3. 控制體重

將體重保持在合適的范圍(BMI小于24)。


(來源:九江學(xué)院附屬醫(yī)院)

編輯:畢典夫

責(zé)編:曹玉婷

審核:許欽

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