近日,九江學(xué)院附屬醫(yī)院腎內(nèi)科成功開展了一例高難度血管球囊擴(kuò)張術(shù)(PTA),助力患者復(fù)通閉塞內(nèi)瘺,使血液透析順利維持,獲得患者及家屬的充分肯定。
患者為62歲男性,因“血透7年,內(nèi)瘺閉塞2月”入院,其血管條件較差,前期在外院先后做了自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺成形術(shù)、內(nèi)瘺修補(bǔ)術(shù),內(nèi)瘺血流量不佳,嚴(yán)重影響透析效果,此次因這條來之不易的血管通路閉塞至九江學(xué)院附屬醫(yī)院尋求幫助。
患者術(shù)前DSA造影提示,左前臂頭靜脈閉塞。腎內(nèi)科夏青、吳美軍手術(shù)團(tuán)隊(duì)評估后決定為患者進(jìn)行左前臂頭靜脈開通術(shù)和內(nèi)瘺球囊擴(kuò)張術(shù)。術(shù)中,導(dǎo)絲通過困難,手術(shù)團(tuán)隊(duì)運(yùn)用了泥鰍導(dǎo)絲捻轉(zhuǎn)技術(shù),經(jīng)高壓球囊擴(kuò)張后解除狹窄,患者內(nèi)瘺震顫恢復(fù),手術(shù)獲得成功,次日,患者血液透析效果良好。
腎內(nèi)科主任姚景春介紹,血管球囊擴(kuò)張術(shù)(PTA)是在B超引導(dǎo)下,通過導(dǎo)管技術(shù)(導(dǎo)管擴(kuò)張),經(jīng)皮血管腔內(nèi)加壓,使狹窄或閉塞的血管擴(kuò)張或再通的一種介入治療方法,目前已經(jīng)成為一項(xiàng)治療血液透析動(dòng)靜脈內(nèi)瘺維護(hù)的成熟微創(chuàng)技術(shù),有著損傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn),手術(shù)患者第二天就可以繼續(xù)透析,為延長內(nèi)瘺使用時(shí)限提供了機(jī)會。九江學(xué)院附屬醫(yī)院腎內(nèi)科自2018年起開展PTA手術(shù),多次派血管通路團(tuán)隊(duì)骨干前往浙江及北京等上級醫(yī)院進(jìn)修,在技術(shù)上屢屢突破難關(guān),逐漸形成科室??铺厣?,目前已成功完成了近200例。
(來源:九江學(xué)院附屬醫(yī)院)
編輯:畢典夫
責(zé)編:曹玉婷
審核:許欽
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