醫(yī)?！笆?nèi)無異地”，直接結(jié)算太方便！
“實(shí)在是太方便啦！”10月8日上午，從南昌來九江旅游的錢女士從醫(yī)院門診走出來，“我這兩天突然皮膚過敏，來醫(yī)院掛號(hào)請(qǐng)醫(yī)生給看看，沒想到我們可以省內(nèi)異地醫(yī)保直接報(bào)銷了！”今年上半年，九江市醫(yī)療保障局積極落實(shí)省內(nèi)異地就醫(yī)免備案政策，參保人員在省內(nèi)異地就醫(yī)時(shí)執(zhí)行參保地同等的待遇政策，不提高起付線，不另設(shè)先行自付比例，不降低報(bào)銷比例，參保人員的幸福感和獲得感進(jìn)一步增強(qiáng)。
記者從九江市醫(yī)療保障局了解到，江西省在2023年制定“省內(nèi)無異地”政策，江西參保人在江西省內(nèi)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)購藥，無需辦理異地備案手續(xù)，可享受與參保地同等的醫(yī)保待遇。今年上半年，九江市不斷擴(kuò)大省內(nèi)異地定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)范圍，讓更多的群眾享受到醫(yī)保事業(yè)發(fā)展的紅利。
今年“十一”期間，省內(nèi)異地就醫(yī)免備案不僅給省內(nèi)來九江的游客帶來了便利，也讓九江參保人外出旅游更加無憂。10月3日，九江市民林岳海和家人在上饒市游玩過程中突患重感冒，他在上饒市區(qū)的省內(nèi)異地定點(diǎn)藥店購買感冒藥時(shí)，直接刷了自己的電子醫(yī)保碼。“雖然說是小毛病，但是頭疼起來也真要命，這樣直接刷醫(yī)保碼購藥真的太方便了?！?/span>
據(jù)了解，參保人在全省所有的異地定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)購藥，無需辦理異地備案均可直接報(bào)銷。辦理直接結(jié)算手續(xù)時(shí)，參保人只需持醫(yī)保電子憑證或社會(huì)保障卡在結(jié)算窗口刷卡（碼）。目前全省異地定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)已實(shí)現(xiàn)直接報(bào)銷的就醫(yī)類型有：普通住院、精神病住院、放化療住院、生育住院、普通門診、生育門診、門診慢特病、雙通道談判藥結(jié)算和藥店購藥。同時(shí)，基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助、醫(yī)療救助等費(fèi)用也已納入“省內(nèi)無異地”直接報(bào)銷范圍。
但是需要注意的是，“省內(nèi)無異地”帶來的兩個(gè)變化是“省內(nèi)異地不備案”和“省內(nèi)異地醫(yī)保待遇不改變”。異地就醫(yī)的屬性沒變，只是免去了備案申請(qǐng)流程。而開通了異地服務(wù)的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)，即異地定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)才能支持異地直接結(jié)算，因此“省內(nèi)無異地”的直接結(jié)算只限于省內(nèi)異地定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)。
參保群眾可通過贛服通醫(yī)保專區(qū)、江西智慧醫(yī)保APP、江西醫(yī)保網(wǎng)上服務(wù)大廳個(gè)人網(wǎng)廳等渠道查詢?nèi)‘惖囟c(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)。如定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)暫未開通異地服務(wù)或各種原因無法直接異地結(jié)算，由參保人先與醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)現(xiàn)金自費(fèi)結(jié)算，然后持費(fèi)用清單、票據(jù)等材料在參保地零星報(bào)銷費(fèi)用。
（九江日?qǐng)?bào)記者 周慧超）
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編輯：吳晨
責(zé)編：鐘千惠
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