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7月14日，江西省腦血管病區(qū)域醫(yī)療中心正式揭牌啟用，在全省7家國家區(qū)域醫(yī)療中心和4家省級區(qū)域醫(yī)療中心中率先投入運(yùn)營。這是我省衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的一個(gè)重要里程碑，是順應(yīng)人民群眾對高水平醫(yī)療服務(wù)熱切期盼的生動(dòng)實(shí)踐。

從全省眾多實(shí)力強(qiáng)勁的醫(yī)院中脫穎而出獲得立項(xiàng)批復(fù)，到2021年12月30日中心主體建筑開工建設(shè)，再到如今正式運(yùn)營，不到三年時(shí)間，一家旨在帶動(dòng)提升全省及周邊縣市腦血管病救治水平的區(qū)域醫(yī)療中心在九江學(xué)院附屬醫(yī)院拔地而起。作為國家布局的民生項(xiàng)目，中心不僅使更多疑難危重患者在區(qū)域內(nèi)得到有效救治，對改善九江市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)資源配置，提升九江及周邊地區(qū)醫(yī)療服務(wù)能力具有重要意義。

謀發(fā)展，千方百計(jì)爭項(xiàng)目

建設(shè)省級區(qū)域醫(yī)療中心，是黨中央、國務(wù)院為促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和均衡布局作出的重大決策部署，是“十四五”時(shí)期深入實(shí)施健康中國戰(zhàn)略的重大民生舉措。通過網(wǎng)格化建設(shè)省級區(qū)域醫(yī)療中心，按照“省市共建、網(wǎng)格布局、均衡配置”的原則，聚焦重點(diǎn)病種和重點(diǎn)?？?，形成省域內(nèi)具有輻射帶動(dòng)作用的醫(yī)療服務(wù)“高地”，實(shí)現(xiàn)“大病不出省”的目標(biāo)。

2020年，在省市多部門的積極努力下，國家發(fā)改委綜合考慮江西省地市服務(wù)能力和人口基數(shù)等因素，在九江、宜春、吉安、撫州布局4家省級區(qū)域醫(yī)療中心。九江學(xué)院附屬醫(yī)院作為贛東北地區(qū)唯一本科大學(xué)直屬三級甲等綜合性教學(xué)醫(yī)院，多年來沉淀了一批省市重點(diǎn)、優(yōu)勢學(xué)科與?？疲邆淞己玫慕虒W(xué)科研基礎(chǔ)與醫(yī)療資源優(yōu)勢，同時(shí)也是國家級神經(jīng)系統(tǒng)疾病臨床研究中心網(wǎng)絡(luò)成員單位、江西省神經(jīng)系統(tǒng)疾病疑難重癥聯(lián)盟單位。醫(yī)院統(tǒng)一思想，積極行動(dòng)，以最大努力爭取項(xiàng)目。尤其是九江市委、市政府對九江學(xué)院校區(qū)資源進(jìn)行整合，將九江學(xué)院廬峰校區(qū)提供給九江學(xué)院附屬醫(yī)院，為項(xiàng)目申報(bào)創(chuàng)造了先決條件。經(jīng)過層層篩選，專家評分，九江學(xué)院附屬醫(yī)院腦血管病區(qū)域醫(yī)療中心項(xiàng)目從全省眾多項(xiàng)目中突出重圍，于2020年12月11日獲得立項(xiàng)批復(fù)，成為全省4家省級區(qū)域醫(yī)療中心之一，也是贛北地區(qū)唯一一家入圍的區(qū)域醫(yī)療中心。

抓質(zhì)量，千辛萬苦建工程

項(xiàng)目獲批后，九江市堅(jiān)持高位推動(dòng)，以市政府為主體，以南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院為輸出單位，以九江學(xué)院附屬醫(yī)院為依托、相關(guān)重點(diǎn)學(xué)科群建設(shè)為引領(lǐng)，從醫(yī)、教、研、管全方位打造江西省腦血管病區(qū)域醫(yī)療中心，并以省級區(qū)域醫(yī)療中心為核心，建立“橫向到邊——大綜合強(qiáng)專科，縱向到底——省市縣鄉(xiāng)緊密聯(lián)系”的區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，雙向?qū)訃覅^(qū)域醫(yī)療中心及基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源流動(dòng)均衡。

面對這個(gè)來之不易的發(fā)展機(jī)遇，九江學(xué)院附屬醫(yī)院全院統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，在市委、市政府的統(tǒng)攬下，在九江學(xué)院的領(lǐng)導(dǎo)下，制定了縝密的建設(shè)方案，按照既定目標(biāo)高效推進(jìn)。聚“五大中心”急救為一體的大樓，以拓展省級醫(yī)療中心承載平臺。大樓內(nèi)融合“胸痛中心、創(chuàng)傷中心、卒中中心、高危孕產(chǎn)婦救治中心、高危新生兒救治中心”五大中心功能，配備復(fù)合手術(shù)室和直升機(jī)快速救援體系，涵蓋神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、心血管內(nèi)科、急診、重癥、康復(fù)、手術(shù)介入室等急危重癥學(xué)科群，以“急診病人接得住，重癥病人兜得住”為原則，推進(jìn)服務(wù)能力提升。

項(xiàng)目建設(shè)處于醫(yī)院院區(qū)內(nèi)，地塊位于老城區(qū)中心地帶、緊鄰交通干道和歷史文化名城歷史文化街區(qū)。受歷史文化名城規(guī)劃限制，城區(qū)建筑限高在建筑設(shè)計(jì)之初就遇到了最大化空間利用的難題。建筑有三層地下室，基坑開挖深度超17米，底板錨索12米，側(cè)向支護(hù)樁20多米，為九江市建筑歷史第二深，需要投入大量監(jiān)管力量來確保項(xiàng)目施工安全有序。

項(xiàng)目緊鄰市區(qū)主干道，周邊環(huán)境復(fù)雜，施工車輛進(jìn)出受限、夜間施工受嚴(yán)格控制；施工場地狹小，材料堆放、施工人員居住均存在困難，在空間和時(shí)段都明顯受限的條件下，還不能影響正常醫(yī)療秩序，建設(shè)工作難度很大。

特別是開工建設(shè)以來，又實(shí)際面臨了如疫情防控、廬峰路市政主干道下水管網(wǎng)封路改造、中高考交通管制、高溫天氣等問題，都對項(xiàng)目施工帶來影響。

面對困難，醫(yī)院成立項(xiàng)目建設(shè)指揮部，由主要負(fù)責(zé)同志任指揮長，一名班子成員牽頭主抓，每周在施工現(xiàn)場固定召開調(diào)度會(huì)，施工全過程實(shí)行監(jiān)理方與建設(shè)方“雙簽雙控”。原計(jì)劃工期為3年，即2024年12月竣工。實(shí)際竣工時(shí)間不但沒延后，還提前了約半年。

項(xiàng)目被九江市住建局評為2023年度“九江市建筑施工安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化示范工地”，被省住建廳評為2023年度　“江西省建筑施工安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化示范工地”“江西省房屋市政工程綠色施工示范項(xiàng)目”，并作為江西省樣板工地觀摩會(huì)九江分會(huì)場。

爭外援，千思萬想促提升

九江地理位置優(yōu)越，交通便利，患者跨省就醫(yī)的現(xiàn)象較多。為進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)“大病不出省”的目標(biāo)，醫(yī)院以省級區(qū)域醫(yī)療中心為支撐，加速推動(dòng)優(yōu)質(zhì)學(xué)科建設(shè)，打造了腦病、心胸疾病、腹部疾病、骨科疾病等系列優(yōu)勢學(xué)科群，臨床診療能力、疑難急危重癥的救治能力和科研教學(xué)能力得到大幅提升，疑難危重病例收治不斷增加。

醫(yī)院充分發(fā)揮省級區(qū)域醫(yī)療中心的輻射帶動(dòng)作用，全面對接廬山市4家醫(yī)院，并于2022年10月起對江西省廬山人民醫(yī)院進(jìn)行托管，在醫(yī)療技術(shù)、人才培養(yǎng)、學(xué)科建設(shè)等方面進(jìn)行對口支持，有效破解廬山景區(qū)衛(wèi)生資源不足、看病難等問題，保障廬山上居民和游客的應(yīng)急救治。近兩年共轉(zhuǎn)診500余例，其中急危重癥患者100余例，有效保障了群眾多樣化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。

在學(xué)科建設(shè)方面，醫(yī)院聚焦“樹標(biāo)桿、爭外援、找差距、上水平”的要求，各臨床醫(yī)技科室主動(dòng)對接國內(nèi)外2~3家頭部學(xué)科，加快技術(shù)水平和服務(wù)能力雙提升。醫(yī)院廣泛對接武漢同濟(jì)醫(yī)院（神經(jīng)內(nèi)科、腦外科、呼吸科、康復(fù)科）、武漢協(xié)和醫(yī)院（耳鼻喉科）、北京安貞醫(yī)院（心內(nèi)科）、北京天壇醫(yī)院（腦外科）、上海長征醫(yī)院（骨科）、上海第六人民醫(yī)院（整形美容科）、上海腫瘤醫(yī)院（腫瘤）、廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院（胸外科、呼吸、重癥）、西安西京醫(yī)院（消化科）等國內(nèi)名院名科，在人才培養(yǎng)、學(xué)科建設(shè)、臨床研究、雙向轉(zhuǎn)診等方面開展深入合作，全面提升醫(yī)療技術(shù)水平。項(xiàng)目輸出醫(yī)院——南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院充分發(fā)揮技術(shù)、管理、品牌等方面的優(yōu)勢，派駐省級區(qū)域醫(yī)療中心執(zhí)行院長、副院長和執(zhí)行科主任開展專科人才輪訓(xùn)、遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)技術(shù)指導(dǎo)、科學(xué)研究等方面合作。近兩年來九江學(xué)院附屬醫(yī)院開展坐診、手術(shù)、查房等活動(dòng)200余次，接收人員進(jìn)修60余人次。

走進(jìn)江西省腦血管病區(qū)域醫(yī)療中心，寬敞明亮的新環(huán)境、先進(jìn)高端的設(shè)施設(shè)備讓人眼前一亮。中心采用集中式單元布局，設(shè)置了搶救室、復(fù)合手術(shù)室、急診彩超室、心電圖室、磁共振室、DR室、CT室、急診留觀病房等，24小時(shí)全天候運(yùn)行。同時(shí)，醫(yī)院圍繞“五大中心”建設(shè)，整合了多個(gè)相關(guān)學(xué)科，打造了一套快速、高效的危重癥急救協(xié)同機(jī)制，極大提高了腦卒中、心梗、創(chuàng)傷、危重產(chǎn)婦和新生兒等急危重癥搶救成功率。

2024年7月9日，一架航空醫(yī)療救護(hù)直升機(jī)穩(wěn)穩(wěn)停落在江西省腦血管病區(qū)域醫(yī)療中心頂樓停機(jī)坪。這是省級區(qū)域醫(yī)療中心開展的首次航空救援模擬實(shí)戰(zhàn)演練。為快速形成區(qū)域應(yīng)急救援輻射力，確保危重患者得到快速高效救治，醫(yī)院協(xié)同江西省第11緊急救援隊(duì)（航空救援小組）、九江市急救中心等，打造立體化綜合應(yīng)急救援體系，實(shí)現(xiàn)了空中醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)與地面醫(yī)療搶救的無縫銜接，有力提升了區(qū)域醫(yī)療中心在特殊和緊急情況下的航空醫(yī)療救援能力。

筑高峰，千錘百煉練內(nèi)功

診療疑難重癥、減少奔波之苦，實(shí)現(xiàn)“重病不出市”目標(biāo)，讓群眾在“家門口”就能享受優(yōu)質(zhì)、便捷、高效的醫(yī)療服務(wù)，是建設(shè)省級區(qū)域醫(yī)療中心的重要出發(fā)點(diǎn)。借助頭部醫(yī)院的強(qiáng)大實(shí)力的支持，和自身“造血能力”的穩(wěn)健提升，附屬醫(yī)院正在逐步培育出更多更健全的“高峰學(xué)科”。

近年來，醫(yī)院相繼開展動(dòng)脈瘤彈簧圈栓塞術(shù)、帕金森病深部腦刺激術(shù)、無管化肺癌根治術(shù)、經(jīng)股動(dòng)脈入路和經(jīng)心尖入路導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換術(shù)等10多項(xiàng)地區(qū)或省內(nèi)領(lǐng)先的新技術(shù)新項(xiàng)目；6個(gè)學(xué)科成為省級臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)項(xiàng)目，4個(gè)學(xué)科掛牌九江市“名醫(yī)工作室”，共有包括12個(gè)國家自然科學(xué)基金項(xiàng)目在內(nèi)的431個(gè)科研項(xiàng)目立項(xiàng)。2022年度全國三級公立醫(yī)院績效考核考評等級為B＋＋、全國308名、江西省排名第七、九江市排名第一。

九江學(xué)院附屬醫(yī)院黨委書記殷小平表示，省級區(qū)域醫(yī)療中心的建設(shè)和發(fā)展面臨著許多未知和挑戰(zhàn)，如何平衡醫(yī)療資源分配、如何提升基層醫(yī)療服務(wù)能力、如何推動(dòng)醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新和成果轉(zhuǎn)化、如何加強(qiáng)與其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合作與交流等。這些問題涉及面廣，可能需要政府、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、科研人員、社會(huì)各界等多方面的共同努力和協(xié)作，但是作為建設(shè)單位，醫(yī)院自身一定要思考在前。

為給后繼發(fā)展積蓄力量，目前醫(yī)院正在加強(qiáng)與武漢同濟(jì)醫(yī)院等國內(nèi)知名醫(yī)院的深度合作，制定人才培養(yǎng)“雙十”工程，在管理、臨床、護(hù)理分別遴選德才兼?zhèn)涞那嗄耆瞬?，派送“深度進(jìn)修”。探索人才培育有效路徑，著力打造創(chuàng)新人才聚集高地，為醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展提供人才支撐，確保練就出在醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、科研創(chuàng)新能力、管理運(yùn)營水平等方面都“內(nèi)力充沛”的強(qiáng)健身姿。

佑民生，千家萬戶保健康

正如區(qū)域醫(yī)療中心大門前泰山石上雕刻著的“健康所系 重于泰山”幾個(gè)雋秀的碑文，醫(yī)院始終用行動(dòng)詮釋著“全心全意為群眾健康服務(wù)”的宗旨。

醫(yī)院從2010年起倡導(dǎo)和推行“職工車輛停在院外的統(tǒng)一租的停車場，把車位留給患者”行動(dòng)，堅(jiān)持至今；推出上門護(hù)理服務(wù)，滿足患者居家護(hù)理需求；推行檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)，減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)；開展“如親陪診”志愿服務(wù)；攜手市殘聯(lián)開設(shè)九江市首家“天籟之家”“無聲有愛”手語服務(wù)站，致力于為聽力殘疾人提供全生命周期自助互助康復(fù)服務(wù)……將提升服務(wù)水平貫穿于醫(yī)療服務(wù)各環(huán)節(jié)。

近幾年，醫(yī)院不斷提升診療水平，大力推行臨床路徑與單病種管理，設(shè)置一站式服務(wù)，開展日間手術(shù)，門診化療，落實(shí)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)，完善精準(zhǔn)預(yù)約服務(wù)等舉措。醫(yī)院深度融入市醫(yī)保局醫(yī)療保障跨江合作戰(zhàn)略，2023年率先成立醫(yī)院醫(yī)保一體化保障服務(wù)中心。2024年1~3月全省跨省流入住院患者，我院1513人次，同比增長64％，全省第三，次均費(fèi)用1.05萬元，同比降低6.62％；2024年1－6月省外門診、住院結(jié)算人次22566人次，同比增長157％。

醫(yī)院還不斷建立健全醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)體系及考核體系，加強(qiáng)輔助用藥和耗材管控，2019年開始制定了76種輔助用藥，每月對輔助用藥限量采購，將抗菌藥物使用強(qiáng)度、藥材占比、耗材占比、平均住院日，三四級手術(shù)增幅和微創(chuàng)手術(shù)增幅等納入醫(yī)院的質(zhì)量指標(biāo)體系和考核體系。

一套舉措執(zhí)行下來，取得系列成效。一是醫(yī)藥占比從25.54％下降到16.34％，下降幅度達(dá)到36％；二是年四級手術(shù)人次從1400多例逐年上升至近3000例，疑難病例出院人數(shù)增長25.68％，反映醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治病人難度的指標(biāo)CMI值，從2020年的0.93增長到1.0338，較本地區(qū)平均水平高出15.5％。雖然收治患者難度持續(xù)增加，但術(shù)后死亡率從2020年的0.2350％下降至0.1393％，低于本市其他同級同類醫(yī)院；三是反映醫(yī)療效率的住院日和費(fèi)用也在持續(xù)下降，平均住院日從2020年的9.87天下降到7.24天，下降幅度達(dá)26.6％；四是雖然收治患者難度持續(xù)增加，但平均住院費(fèi)用不僅沒有上升，還從11624.98元連續(xù)下降到9691.8元，下降降幅達(dá)16.6％。

根據(jù)九江市醫(yī)保平臺2024年1~7月份反饋數(shù)據(jù)顯示，體現(xiàn)患者住院難度系數(shù)的CMI值為1.033（較同地區(qū)同類醫(yī)院高0.071）醫(yī)院醫(yī)保住院病人均次費(fèi)用為9655.84元，較本市同級別醫(yī)療機(jī)構(gòu)低9.3％，平均每位患者節(jié)省費(fèi)用1000元，出院4.1萬余人次，僅此項(xiàng)，上半年可為患者和醫(yī)?；鸸?jié)省約4100萬元。

昂首闊步新時(shí)代，砥礪奮進(jìn)新征程。九江學(xué)院附屬醫(yī)院聚力能力提升，將以省級區(qū)域醫(yī)療中心功能定位和職責(zé)任務(wù)為引領(lǐng)，聚焦提升患者就醫(yī)體驗(yàn)，通過新方法、新技術(shù)、新模式應(yīng)用，持續(xù)強(qiáng)化腦血管病救治核心能力。并通過橫向聯(lián)系本市各?？漆t(yī)院、縱向聯(lián)系省內(nèi)外、縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)療機(jī)構(gòu)，鋪設(shè)上至國內(nèi)、省內(nèi)一流醫(yī)院，下至基層醫(yī)療網(wǎng)點(diǎn)的九江地區(qū)醫(yī)聯(lián)體網(wǎng)絡(luò)，加快建成長江經(jīng)濟(jì)帶區(qū)域醫(yī)療高地，減少患者跨區(qū)域就診。推動(dòng)形成流程更科學(xué)、模式更連續(xù)、服務(wù)更高效、環(huán)境更舒適、態(tài)度更體貼的現(xiàn)代化醫(yī)療服務(wù)模式，全力推進(jìn)衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。