創(chuàng)傷小，恢復(fù)快！市一醫(yī)院“AI輔診+三維重建+單孔胸腔鏡”精準(zhǔn)切除多發(fā)肺結(jié)節(jié)
體檢查出肺部小結(jié)節(jié)
不少朋友都會(huì)焦慮
切了怕影響肺功能
不切又擔(dān)心會(huì)癌變
聽說還要做穿刺，想想都可怕！
可不檢查又不安心吶~
別慌?。?！
市一醫(yī)院AI輔助診斷+三維重建
實(shí)現(xiàn)肺小結(jié)節(jié)切準(zhǔn)、切少、切好
↓↓↓
“剝洋蔥”式直觀感受，情況一目了然
日前，一名77歲的老太太CT檢查發(fā)現(xiàn)右肺有4個(gè)結(jié)節(jié)，九江市第一人民醫(yī)院胸心外科團(tuán)隊(duì)通過影像學(xué)形態(tài)及AI人工智能分析，診斷為高危肺小結(jié)節(jié)，需盡快手術(shù)。術(shù)前，通過“三維重建”技術(shù)，無須進(jìn)行有創(chuàng)穿刺定位，便清晰、立體顯示了所有結(jié)節(jié)的詳細(xì)位置。術(shù)中，僅開2厘米小孔，通過單孔胸腔鏡便一次性精準(zhǔn)切除多發(fā)性肺結(jié)節(jié)，最大程度保留肺功能。術(shù)后，病理顯示均為浸潤性腺癌，與預(yù)判結(jié)果一致！
精
確
診
斷
AI輔助診斷，良惡性準(zhǔn)確率超90%
近年來，隨著胸部CT查體的普及，我國每年發(fā)現(xiàn)肺部小結(jié)節(jié)的人數(shù)大量增加。而據(jù)2022年度中國癌癥報(bào)告數(shù)據(jù)顯示：肺癌新發(fā)病人數(shù)首次突破100w，達(dá)到驚人的106w，發(fā)病率排名第1位。
如何精準(zhǔn)鑒別結(jié)節(jié)的良惡性，避免出現(xiàn)漏診、誤診，非?？简?yàn)臨床醫(yī)生的技術(shù)水平。“經(jīng)過多年CT經(jīng)驗(yàn)積累及AI輔助，我們的影像病理診斷準(zhǔn)確率達(dá)到了90%以上。”據(jù)胸心外科陳勝家主任介紹，人工智能（AI）肺結(jié)節(jié)輔助診斷系統(tǒng)可以充當(dāng)醫(yī)生的第二雙眼睛，通過大數(shù)據(jù)對(duì)結(jié)節(jié)的大小、體積、密度進(jìn)行分析，精準(zhǔn)判斷肺部小結(jié)節(jié)的惡性概率，既避免過度治療，又能及時(shí)發(fā)現(xiàn)早期癌癥并及時(shí)干預(yù)，以保障患者生活質(zhì)量。
黃色部分為結(jié)節(jié)，黑色圓球?yàn)槭中g(shù)范圍
精
準(zhǔn)
定
位
三維重建技術(shù)，無須CT穿刺也能精準(zhǔn)定位
由于較小的肺結(jié)節(jié)質(zhì)地柔軟、體積小且位置較深，無法在手術(shù)過程中檢測(cè)出來，因此術(shù)前肺結(jié)節(jié)定位十分重要。傳統(tǒng)定位方式是CT引導(dǎo)下肺穿刺定位，過程痛苦，容易出現(xiàn)脫靶、移位，且穿刺過程中易發(fā)生氣胸及出血的風(fēng)險(xiǎn)，而三維重建技術(shù)，可有效避免上述問題。
傳統(tǒng)CT引導(dǎo)下肺穿刺定位
“如果肺葉切除過大，會(huì)導(dǎo)致患者肺功能下降，出現(xiàn)呼吸困難以及活動(dòng)受限。但若切除范圍不足，則會(huì)導(dǎo)致腫瘤切除不徹底，達(dá)不到治愈的效果?！标悇偌抑魅伪硎?，市一醫(yī)院目前采用的肺地形圖2.0版本，是在患者胸部CT圖像基礎(chǔ)上建立肺部模型，可明確顯示肺結(jié)節(jié)的詳細(xì)位置及與周圍動(dòng)脈靜脈、支氣管之間的關(guān)系，精準(zhǔn)規(guī)劃手術(shù)路徑及切除范圍。
在3D肺部模型中，結(jié)節(jié)就像一個(gè)個(gè)掛在樹枝上的鳥巢，位置、切緣非常清晰。所以在切除多發(fā)性結(jié)節(jié)時(shí)擁有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。術(shù)中，醫(yī)生根據(jù)三維影像指導(dǎo)，可準(zhǔn)確快速尋找到靶段血管及支氣管，做到以病變?yōu)橹行牡姆味巍喍吻谐?，就像開車安裝了GPS導(dǎo)航一樣，既能完整切除病灶，又能最大限度保留正常健康組織。
2cm單孔精準(zhǔn)切除
精
準(zhǔn)
切
除
2cm單孔切口，精準(zhǔn)切除多原發(fā)肺癌
肺癌手術(shù)，常人印象都是剖胸切骨的“大開胸”。實(shí)際上，隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，手術(shù)切口早已從動(dòng)輒20多厘米的大切口，逐漸縮小至3孔、2孔、單孔切口。然而，即使是單孔，切口的大小對(duì)患者的損傷和術(shù)后恢復(fù)也有顯著差別。
“現(xiàn)在胸腔鏡手術(shù)一般單孔切口長約六七厘米，而我們將切口縮小至直徑2厘米，已經(jīng)達(dá)到了胸心外科手術(shù)切口的物理極限。”陳勝家主任說，切口越小，對(duì)醫(yī)生操作技巧的要求就越高。為了讓每一位患者得到最理想的治療效果，市一醫(yī)院胸心外科團(tuán)隊(duì)精益求精，致力手術(shù)改良，通過選擇精細(xì)的器材并精減器材數(shù)量，減少手術(shù)廢動(dòng)作，在保證手術(shù)質(zhì)量的基礎(chǔ)上，實(shí)現(xiàn)多原發(fā)肺癌精細(xì)化切除，讓患者的損傷更小、恢復(fù)更快，住院費(fèi)用大大降低，術(shù)后生活質(zhì)量大幅提升。
醫(yī)療過程中任何一個(gè)小的優(yōu)化，都能提升患者就醫(yī)體驗(yàn)。九江市第一人民醫(yī)院胸心外科團(tuán)隊(duì)在保證肺結(jié)節(jié)根治效果的同時(shí)，不斷追求極致微創(chuàng)，常規(guī)開展國家級(jí)一流的胸外科技術(shù)，標(biāo)志著科室診療水平再上新臺(tái)階，為廣大肺結(jié)節(jié)患者帶來了福祉。
（來源：九江市第一人民醫(yī)院）
編輯：畢典夫
責(zé)編：曹玉婷
審核：楊何
