近年來,腦血管疾病發(fā)病率居高不下,致殘致死率極高,嚴(yán)重威脅著人們的健康生活。血管如果出現(xiàn)嚴(yán)重狹窄,通常可以放入支架來恢復(fù)正常血供,已經(jīng)成為不少人的健康認(rèn)識,但在大腦(顱內(nèi))這樣關(guān)鍵的位置做支架,難度和風(fēng)險可想而知!
7月23日,九江市第三人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科成功為一例復(fù)雜條件下左側(cè)椎動脈重度狹窄患者在DSA(數(shù)字減影血管造影術(shù))下實(shí)施了左側(cè)椎動脈重度狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)+支架植入術(shù),術(shù)后患者病情明顯改善,標(biāo)志著該院神經(jīng)介入診療技術(shù)邁出了堅(jiān)實(shí)一步。
10天前,67歲的程爺爺(化名)突發(fā)頭暈、口齒不清、雙下肢乏力等癥狀,自認(rèn)為不嚴(yán)重,覺得休息一會可能就好了,直到幾天后,情況依舊沒有好轉(zhuǎn),這可把一家人嚇壞了,趕緊把程爺爺送到了九江市第三人民醫(yī)院。
入院后,卒中中心接診醫(yī)生根據(jù)家屬描述,懷疑程爺爺?shù)那闆r是腦梗死,做了頭顱核磁共振檢查確診為急性腦梗死。為進(jìn)一步明確患者顱內(nèi)血管情況,神經(jīng)內(nèi)科團(tuán)隊(duì)為程爺爺進(jìn)行全腦血管造影術(shù),造影結(jié)果顯示:患者右側(cè)椎動脈閉塞,左側(cè)椎動脈重度狹窄(狹窄率約90%)。
“患者已經(jīng)出現(xiàn)腦梗,但這不是最危險的,最危險的是可能還會再次腦梗而加重病情!”神經(jīng)內(nèi)科負(fù)責(zé)人曹春華表示,由于程爺爺動脈狹窄極其嚴(yán)重,腦梗死再發(fā)風(fēng)險極高,一旦再次出現(xiàn)血管堵塞,有可能導(dǎo)致偏癱、失語、昏迷甚至危及生命,后果非常嚴(yán)重,必須盡快手術(shù)。
經(jīng)曹春華副主任醫(yī)師、吳濤主治醫(yī)師充分評估,認(rèn)為實(shí)施左側(cè)椎動脈球囊擴(kuò)張成形及支架植入術(shù)是程爺爺?shù)淖罴阎委煼桨浮T谡鞯没颊呒凹覍俚耐夂?,手術(shù)團(tuán)隊(duì)制定了詳細(xì)的手術(shù)流程和應(yīng)急預(yù)案。
手術(shù)過程中,專家團(tuán)隊(duì)將頭發(fā)絲般纖細(xì)的導(dǎo)絲從患者大腿上的股動脈穿刺處置入,連通到毫米直徑的大腦血管內(nèi),用球囊小心將腦血管狹窄部位逐一擴(kuò)張開,再將椎動脈支架精確無誤地放置在血管管腔的狹窄部位,將血管撐開恢復(fù)正常的血流。每一步操作都如同“繡花”,極其考驗(yàn)醫(yī)生的心理素質(zhì)與操作技法。
手術(shù)歷時一個多小時,神經(jīng)內(nèi)科介入團(tuán)隊(duì)勇闖“生命禁區(qū)”,避免患者“二次腦梗”。
曹春華介紹,椎動脈支架植入術(shù)具有創(chuàng)傷小、適應(yīng)范圍廣、安全有效、并發(fā)癥少、住院時間短等優(yōu)點(diǎn),可從根本上解決患者后循環(huán)腦缺血的問題,顯著降低腦卒中的風(fēng)險,提高患者生活質(zhì)量。接下來,神經(jīng)內(nèi)科將再接再厲,以規(guī)范精準(zhǔn)為準(zhǔn)則,繼續(xù)提高服務(wù)質(zhì)量,為九江及周邊區(qū)域的人民群眾提供更加優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的腦血管介入診療服務(wù)。